Akute Koronarsyndrome

197 Fragen

Fragen

Frage 1 / 197

0 / 197 P.0 beantwortet

Eine 62-jährige Patientin stellt sich mit akuten Brustbeschwerden in der Notaufnahme vor. Die initialen Ergebnisse des hochsensitiven kardialen Troponins (hs-cTn) und des Elektrokardiogramms (EKG) sind nicht eindeutig, weshalb sie sich bei Verdacht auf ein Nicht-ST-Hebungs-Akutes Koronarsyndrom (NSTE-ACS) in der sogenannten Beobachtungszone ('observe zone') befindet. Das Behandlungsteam diskutiert das optimale diagnostische Vorgehen. Welche der folgenden Aussagen beschreibt die Rolle der koronaren Computertomographie-Angiographie (CCTA) in dieser Situation zutreffend?

ADie CCTA bietet in dieser spezifischen Situation einen Mehrwert, da ein unauffälliger Befund einen hohen negativ prädiktiven Wert für den Ausschluss eines akuten Koronarsyndroms hat, auch wenn ein standardmäßiger CCTA-Einsatz als Erstlinientest für alle NSTE-ACS-Verdachtsfälle nicht empfohlen wird.BEine unauffällige CCTA schließt bei diesen Patienten lediglich obstruktive Plaques aus und erfordert zwingend eine ergänzende funktionelle Bildgebung, um ein akutes Koronarsyndrom sicher auszuschließen.CDie CCTA ist bei Patienten in der Beobachtungszone kontraindiziert, da sie im Vergleich zu einer reinen hs-cTn-Strategie die stationäre Aufnahmerate signifikant erhöht, ohne einen diagnostischen Nutzen zu bieten.DDie CCTA sollte bei allen Patienten mit Verdacht auf NSTE-ACS als standardmäßige Erstlinien-Bildgebung eingesetzt werden, da Studien gezeigt haben, dass sie die Dauer und die Kosten des Krankenhausaufenthalts signifikant senkt.

Sie sind nicht angemeldet. Ihre Antworten werden weiterhin ausgewertet, aber Ihr Ergebnis wird nicht gespeichert und Sie können Ihre falschen Antworten anschließend nicht überprüfen. Anmelden.