Herzklappenerkrankungen

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Frage 1 / 166

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Eine 78-jährige Patientin stellt sich mit Belastungsdyspnoe und zunehmender Fatigue vor. Die körperliche Untersuchung und die Echokardiographie bestätigen das Vorliegen einer schweren Aortenklappenstenose (Valvular Heart Disease, VHD). Die Patientin soll einer Risikostratifizierung für einen möglichen klappenchirurgischen Eingriff unterzogen werden. Das Herz-Team diskutiert die Verwendung verschiedener Scoring-Systeme zur Abschätzung des operativen Risikos. Welche Eigenschaft trifft auf die etablierten Risikoscores zu?

ADie Risikostratifizierung von Patienten mit VHD wurde hauptsächlich anhand von Populationen entwickelt, die ausschließlich medikamentös therapiert wurden.BDer STS-PROM-Score ist ein statisches Modell, das ausschließlich für Aortenklappeneingriffe kalibriert ist und zeitliche Veränderungen ignoriert.CDer logistische EuroSCORE I wird weiterhin bevorzugt eingesetzt, da er die chirurgische Mortalität präzise und ohne systematische Überschätzung vorhersagt.DDer STS-PROM-Score ist ein dynamisches Modell, das Veränderungen in den Risikoprofilen der Patienten, die Art des Eingriffs und die Ergebnisse im zeitlichen Verlauf berücksichtigt.

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