Supraventrikuläre Arrhythmien

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Ein 52-jähriger Patient stellt sich mit akutem Herzrasen und einer im Elektrokardiogramm (EKG) dokumentierten schmalen Komplextachykardie (Herzfrequenz 185 Schläge pro Minute) in der Notaufnahme vor. Nachdem Vagusmanöver keine Wirkung zeigten, planen Sie die Gabe von Adenosin. Welche Vorgehensweise ist für eine effektive Rhythmuskonversion am besten geeignet?

AInitialgabe von 6 mg Adenosin als langsamer Bolus über eine periphere Handrückenvene, gefolgt von 6 mg nach 2 Minuten.BInitialgabe von 6 mg Adenosin als schneller Bolus über eine großkalibrige, körpernahe Vene (z. B. Vena antecubitalis) mit sofortigem Nachspülen, gefolgt von 12 mg bei Bedarf.CEinmalige Gabe von 18 mg Adenosin über einen distalen Zugang, um die Erfolgsrate bei der ersten Injektion zu maximieren.DInitialgabe von 12 mg Adenosin über eine kleinkalibrige Vene, wobei aufgrund der langen Halbwertszeit 5 Minuten bis zur nächsten Dosis gewartet werden muss.

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