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ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…Vasopressor: Push dose Noradrenalin oder Phenylephrin muss vor der Induktion fertig bereitstehen , nicht erst danach gesucht werden. Überwachung: EKG, Pulsoxymetrie und Blutdruck in kurzen Intervallen…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…Ein Patient, der nicht flach liegen oder nicht kooperieren kann: Sedierung, eine andere Lagerung oder ein anderes Gefäß erwägen. Wahl der Punktionsstelle Gefäß Vorteile Nachteile…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…Überwachung, Pulsoxymetrie und Blutdruckmessung während des gesamten Tests. Sauerstoff, Absaugung, Maske und Beatmungsbeutel sowie Ausrüstung und Kompetenz zur erweiterten Reanimation im Raum. Zwei Personen: eine…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Score frühzeitig bestimmt werden. Ein niedriger Score spricht für ein geringeres Risiko und ermöglicht unter bestimmten Bedingungen eine konservativere Überwachung bzw. weniger dringliche invasive Maßnahmen…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…Echokardiographie) und klinischer Überwachung Limitationen Auch bei negativen Kriterien bleibt ein Restrisiko für eine koronare Okklusion bestehen; ein negatives EKG entbindet nicht von der weiteren…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…Unsicherheit wird vorrangig die CT eingesetzt, während Sonographie, MRCP oder EUS eine Gallensteinerkrankung, Gangveränderungen und andere Ursachen klären können. Die akute Pankreatitis wird mit früher…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…12. Überwachung sowie das Vorgehen bei intrakranieller Blutung und Angioödem vorbereiten. Zuallererst Maßnahme Kommentar : : P Glukose Eine Hypoglykämie kann einen Schlaganfall imitieren. Sofort messen und…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…Zeichen einer Herzinsuffizienz zu evaluieren. Bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt ist die kontinuierliche EKG Überwachung essenziell, um Rhythmus und Frequenz zu objektivieren. Im Falle eines…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Lähmungen, respiratorische Beeinträchtigung, Rhabdomyolyse oder eine gleichzeitige Digitalistherapie rechtfertigen eine Überwachung und in der Regel eine intravenöse Kaliumgabe. Orales Kaliumchlorid ist Mittel der ersten Wahl…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…rasch fallendes Hb nach begonnener Volumentherapie fortbestehender Transfusionsbedarf. Ein früh normales Hb schließt eine große Blutung nicht aus. Beim akuten Blutverlust gehen Plasma und Erythrozyten…

ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

…von einer supraventrikulären Tachykardie mit Schenkelblock oder Aberration abzugrenzen ist. Tachykardie mit schmalen QRS Komplexen , bei der die P Wellen im Oberflächen EKG nicht abgrenzbar…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…Diagnose jedoch nicht aus. Die CT des Schädels ist die Untersuchung der ersten Wahl. Wird sie innerhalb von 6 Stunden nach Symptombeginn bei einem wachen…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…Azidose. Die Pulsoxymetrie ist zentral für die unmittelbare Überwachung, kann aber weder die Ventilation noch den Säure Basen Status beurteilen noch eine Gewebehypoxie sicher ausschließen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Bakterielle Meningitis: Diagnostik und Akuttherapie

…Patienten benötigen eine engmaschige Überwachung von Bewusstseinslage, Kreislauf, Ventilation, Natrium, Glukose und Krampfanfällen. Septischer Schock, rasch abnehmende Bewusstseinslage, Status epilepticus und Zeichen eines erhöhten intrakraniellen…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…< 60) Höhere Genauigkeit insbesondere bei eGFR 60 ml/min/1,73 m²; internationaler Standard Schwächen Nicht auf Körperoberfläche normiert; starke Abhängigkeit von Gewicht/Muskelmasse…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…leberbezogene Nachsorge. Patienten mit Zirrhose müssen die sonographische Überwachung auf ein hepatozelluläres Karzinom alle sechs Monate fortsetzen und hinsichtlich einer portalen Hypertension nachbetreut werden. Personen…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…eine schwere Organschädigung verursachen, insbesondere in der Schwangerschaft [1,2]. Die maligne Hypertonie ist nicht vollständig gleichbedeutend mit dem hypertensiven Notfall. Der Begriff bezeichnet eine…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…oder bei Zeichen unzureichender Perfusion Diurese 0,5 ml/kg/h Laktat Fallend Eine Clearance 10 % pro 2 h ist ein sinnvolles Ziel ScvO₂ 70…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…eine Ernährungsbetreuung, Schulungen, psychosoziale Unterstützung, berufliche Beratung, medizinische Überwachung sowie eine geeignete pharmakologische Behandlung. Nach einem Myokardinfarkt verfolgt die Rehabilitation folgende Ziele: Wiederherstellung und Verbesserung…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…Eine C282Y Homozygotie liegt bei mehr als 80 Prozent der Patienten mit klinisch manifester Hämochromatose vom typischen nordeuropäischen Phänotyp vor [3]. Genotyp ist nicht gleichbedeutend…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht lediglich in einer Reduktion des Zigarettenkonsums, sondern in vollständiger Tabakabstinenz und letztlich in…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…niedriges Risiko“; in geeigneten Fällen kann eine ambulantere Überwachung erwogen werden. Liegt mindestens ein Kriterium vor → Einstufung in die Gruppe „nicht niedriges Risiko“; dies…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…Amplitude des Aktionspotenzials und die maximale Aufstiegsgeschwindigkeit (Vmax) werden nicht signifikant verändert. Charakteristisch ist eine sogenannte reverse Nutzungsabhängigkeit: Die Verlängerung des Aktionspotenzials ist bei langsameren…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Vasospastische (Prinzmetal-)Angina: Provokationstests und Behandlung

…Flusslimitierung verursachen. Die Mechanismen sind nicht vollständig geklärt. Zu den vermuteten Faktoren gehören eine Hyperkontraktilität oder Überempfindlichkeit der koronaren glatten Gefäßmuskulatur gegenüber vasokonstriktorischen Stimuli, darunter…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Behandlung ist zudem ihrem Wesen nach zeitlich begrenzt: wer innerhalb von ein paar Stunden nicht angesprochen hat, gehört intubiert und nicht eine weitere Stunde beatmet…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…der Regel Folge eines verstärkten Abbaus von Arginin Vasopressin durch die plazentare Vasopressinase. Die primäre Polydipsie ist die wichtigste Differenzialdiagnose und darf nicht mit Desmopressin…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…maximal 9. Eine Punktzahl ≥ 3 gilt als hohes Blutungsrisiko und soll Anlass zur verstärkten Überwachung und Risikooptimierung geben, nicht als automatische Kontraindikation zur Antikoagulation. Je…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…schreiben. 2. Das Kalium mit einer neuen Probe bestätigen, die Behandlung bei EKG Veränderungen, Kreislaufbeeinträchtigung oder sehr starkem klinischem Verdacht jedoch nicht verzögern. 3. Bei…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…zu dokumentieren ; sonst lässt sich im Nachhinein nicht mehr entscheiden, ob eine Nervenschädigung durch die Verletzung oder durch die Behandlung entstanden ist. Indikationen Klinisch oder…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…sollte eine engmaschige Überwachung und ggf. frühzeitige Intervention (Flüssigkeit, Kreislaufunterstützung, Blutprodukte) erwogen werden. Jedoch bleibt der SI Bestandteil eines umfassenden klinischen Bildes und darf nicht…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…im Rahmen der Erstbewertung erfolgen. Bei hoher Punktzahl (z. B. ≥ 5) ist eine intensivierte Überwachung (z. B. auf Überwachungsstation oder Intensivstation), rascher Zugang zur Reperfusion…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Komplexen wirkungslos, mitunter schädlich; schieben Sie das Pacing nicht auf, um noch eine Dosis zu versuchen. Chronotrope Unterstützung wird als Infusion von Isoprenalin, Adrenalin oder…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Verwendung von Vernakalant zur Kardioversion bei Vorhofflimmern (VHF)

…nicht empfohlen; bei Nieren oder Leberfunktionsstörung ist keine Dosisanpassung erforderlich (Fachinformation Brinavess, EMA). Diese Limitationen basieren auf Sicherheitsprofilen und Zulassungsbedingungen. Zudem ist eine kontinuierliche Überwachung…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…4. Überwachung auf der richtigen Versorgungsstufe , mit Bereitschaft zur Atemunterstützung. 5. Behandlung der Alkoholabhängigkeit und geplante Nachsorge , nicht nur Entgiftung. Benzodiazepine verringern den Schweregrad des…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Zustand, akuter Schock oder erhebliche Arrhythmien. Sicherheitsvorkehrungen umfassen eine standardisierte Vorbereitung (z. B. Ruhephase, Basismessung von Puls, Saturation) sowie Überwachung während des Tests (z. B…

ArtikelIntensivmedizin
Mittlerer Arterieller Druck (MAP, Mean Arterial Pressure)

…Arterial Pressure“) bezeichnet den durchschnittlichen arteriel­len Blutdruck über einen Herzzyklus hinweg, also über Systole und Diastole hinweg. Der MAP stellt einen zentralen Parameter für die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…lokaler Resistenzlage und Gewebeschaden. Eine empirische Therapie gegen Pseudomonas aeruginosa oder Methicillin resistenten Staphylococcus aureus (MRSA) soll ohne Risikofaktoren nicht routinemäßig erfolgen. Sobald repräsentative Kulturergebnisse…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…und Überwärmung eines neuropathischen Fußes zu vermuten, auch wenn die Schmerzen gering sind und das konventionelle Röntgenbild unauffällig ist. Das Management darf nicht auf eine…

ArtikelReanimation
Risikofaktoren für den plötzlichen Herzstillstand

…vorhersagen lässt, welche Risikofaktoren trotzdem gesichert sind und welche Rolle die linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) bei der Entscheidung für einen implantierbaren Kardioverter Defibrillator (ICD) spielt. Die…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…kontinuierliches EKG überwachen. Möglichst zwei intravenöse Zugänge anlegen. Einen intraossären Zugang verwenden, wenn ein intravenöser Zugang nicht rasch zu erreichen ist und eine parenterale Therapie…