…Typ 1 Pulmonale und zerebrale arteriovenöse Malformationen relativ häufig ACVRL1 HHT Typ 2 Hepatische Gefäßmalformationen und pulmonal arterielle Hypertonie relativ häufiger SMAD4 Juvenile Polyposis mit…

…Hunger und Sättigung. Leptin, Insulin, Ghrelin, Glucagon like Peptide 1, GLP 1, glukoseabhängiges insulinotropes Polypeptid, GIP, Cholecystokinin und weitere Signalmoleküle beeinflussen Appetit, Nahrungsaufnahme, Glukosestoffwechsel und…

…Koordination zwischen Patient, Angehörigen und Versorgern [1]. Polypharmazie wird häufig als mindestens fünf gleichzeitig angewendete Arzneimittel definiert, ausgeprägte Polypharmazie (Hyperpolypharmazie) als mindestens zehn; die Anzahl…

… Die Registrierungen Auflösung 1. Rhythmen und Zeitpunkt des Stillstands. Der Verlauf führt vom Sinusrhythmus mit nicht anhaltender polymorpher VT (EKG 1) über Kammerflattern (EKG 2…

…Die Erkrankung kann in jedem Lebensalter manifest werden und ist nicht ausschließlich als Erkrankung des Kindesalters zu betrachten [1, 2]. Klassische Symptome sind Polyurie, Polydipsie…

…den jährlichen eGFR Verlust um etwa 1 bis 1,3 ml/min/1,73 m², verursacht jedoch eine ausgeprägte Polyurie und kann eine schwere Leberschädigung…

Zusammenfassung Die mikroskopische Polyangiitis (MPA) ist eine nekrotisierende Kleingefäßvaskulitis ohne granulomatöse Entzündung, die in der Regel mit antineutrophilen zytoplasmatischen Antikörpern gegen Myeloperoxidase (MPO ANCA) assoziiert…

Zusammenfassung Die Polyarteriitis nodosa (PAN) ist eine seltene, nekrotisierende Vaskulitis, die vorwiegend mittelgroße und kleine muskuläre Arterien befällt. Definitionsgemäß verursacht die Erkrankung keine Glomerulonephritis und…

Zusammenfassung Die Granulomatose mit Polyangiitis (GPA) ist eine nekrotisierende, granulomatöse ANCA assoziierte Vaskulitis, die vor allem die oberen und unteren Atemwege sowie die Nieren betrifft…

Zusammenfassung Eine Schwangerschaft bei vorbestehendem Typ 1 oder Typ 2 Diabetes ist eine Risikoschwangerschaft, die gemeinsam von Geburtshilfe und Diabetesteam geplant und betreut werden sollte…

…an die erste Stelle der Abklärung? Die Registrierungen Auflösung 1. Erkennen und Einordnen. Bei einer polymorphen VT ändern sich Form, Achse und Amplitude der QRS…

…mit Desmopressin behandelt werden, da dies eine schwere Hyponatriämie verursachen kann [1,2]. Die Diagnostik beginnt mit der Bestätigung der Polyurie, bei Erwachsenen in der…

…bevor Sie den Bildtext lesen. Fragen zum Fall 1. Wie bewerten Sie wiederholte, spontan endende polymorphe VT, und wann spricht man von einem elektrischen Sturm…

Anwendung des HOMA‑IR (Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance) 1. Zielsetzung und physiologischer Hintergrund Der HOMA IR bietet eine einfache Methode zur Abschätzung der Insulinresistenz…

Klinische Grundregel Zwei Fragen entscheiden über das initiale Vorgehen: 1. Hat der Patient schwere neurologische Symptome, die auf die Hyponatriämie zurückgehen können? 2. Ist die…

…zu bedenken? Die Registrierungen Auflösung 1. Beginn der Tachykardie. Die VT startet mit einer ventrikulären Extrasystole. Das ist der typische Beginn einer polymorphen VT. Zwei…

…an 50 Prozent heranreichen. Bei Typ 1 Diabetes haben nach 20 Jahren mindestens 20 Prozent eine distal symmetrische Polyneuropathie entwickelt [1]. Neuropathien treten auch bei…

…süd und ostasiatischen Populationen deutlich niedriger liegt [1]. Polymyalgia rheumatica und Riesenzellarteriitis sind eng verwandte entzündliche Erkrankungen. Polymyalgische Symptome treten bei etwa 40 bis 60…

…nicht, welcher Anteil der Adipositas einer einzelnen Person genetisch bedingt ist [1,2]. Bei den meisten Patienten ist die Adipositas polygen. Hunderte oder Tausende häufiger…

…sich später mit Gedeihstörung, Polydipsie, Dehydratation oder einer zufällig entdeckten Hypokaliämie manifestieren. Eine sensorineurale Schwerhörigkeit spricht stark für Typ 4 [1]. Die Diagnose wird bei…

…Hebung und plötzlichem Herztod (SCD) hat sich das Brugada Syndrom (BrS) von einer obskuren elektrokardiographischen Kuriosität zu einem Hauptfokus der modernen kardialen Elektrophysiologie entwickelt [1] …

…Schlafapnoe, Herzinsuffizienz, ischämischen Herzkrankheit, Hypothyreose, eines Hyperkortisolismus, eines polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) oder eines Hypogonadismus. 6. Früherer Gestationsdiabetes, Präeklampsie oder Schwangerschaft mit makrosomem Kind. 7. Frühere…

…korrigiertes QT Intervall (QTc), Long QT Syndrom (LQTS) und Torsades de Pointes (TdP) 1. Grundlagen und Definition Das QT Intervall im Elektrokardiogramm (EKG) misst die…

…Dieses Intervall verkörpert die Gesamtzeit, die zur De und Repolarisierung der Ventrikel erforderlich ist (Abbildung 1). Die Länge der QT Zeit korreliert stark mit dem…

…überprüft werden sollte [1]. Zugleich sollte kein künstlicher Gegensatz zwischen primärer und sekundärer Adipositas konstruiert werden. Eine Person kann eine polygene Adipositas haben und zusätzlich…

…im Sprunggelenk oder im Mittelfuß, die Erkrankung kann jedoch auch polyartikulär verlaufen und atypisch lokalisiert sein. Der Nachweis von Uratkristallen in Synovialflüssigkeit oder Tophusmaterial sichert…

…Personen mit kognitiven oder neurologischen Beeinträchtigungen, Intensivpatienten sowie Patienten mit Diabetes insipidus ohne freien Zugang zu Wasser [1]. Das Vorgehen orientiert sich an fünf Fragen…

…Substanzen sind in Betracht zu ziehen. Die Polysomnographie wird bei Verdacht auf eine andere Schlafstörung und bei therapieresistenter Insomnie eingesetzt, und bei Verdacht auf eine…

…Ein Typ 2 Diabetes entsteht erst, wenn die Kompensationsfähigkeit der Betazellen dem Insulinbedarf nicht mehr gerecht wird [1]. Der häufigste Hintergrund ist eine Kombination aus…

…auf; für moderne DES mit dauerhaftem Polymer wurden Stentthromboseraten von nur 0,4–0,5 % nach 1 Jahr und unter 1 % nach 5 Jahren berichtet…

…Dosis anhand des aktuellen Gesamtkörpergewichts ohne routinemäßige Dosisobergrenze berechnet werden. Enoxaparin 1 mg/kg zweimal täglich, Dalteparin 200 Anti Xa IE/kg einmal täglich und…

…Anamnese Medikation Männlich 62 Jahre Koronare Bypass Operation, Arrhythmien in der Vorgeschichte Betablocker Fragen zum Fall 1. Welches arrhythmogene Substrat ist bei diesem Patienten am…

…nicht vollständig geklärt. Bei der pathologischen Untersuchung ist das Dressler Syndrom im Allgemeinen durch eine lokalisierte fibrinöse Perikarditis mit polymorphkernigen Leukozyten gekennzeichnet. Wichtige Abgrenzung von…

…Embolie und anderen entzündlichen Erkrankungen. Klassifikationskriterien wurden für die Forschung entwickelt und dürfen nicht allein als Diagnosekriterien verwendet werden [1]. Das Akutmanagement richtet sich nach…

…Typ 1 Diabetes und die detaillierte Medikamententitration werden nicht behandelt. Klinisches Bild und wann an Diabetes zu denken ist Symptomatische Hyperglykämie Klassische Symptome sind: Polyurie…

…bis 34,9 kg/m² erwogen werden, wenn eine nichtchirurgische Behandlung keinen ausreichenden und dauerhaften Effekt erzielt hat [1]. Nationale und regionale Überweisungskriterien können enger…

…multifaktoriell und sollte als möglicher Marker einer kardiovaskulären und metabolischen Erkrankung betrachtet werden, nicht lediglich als lokales genitales Problem [1,2]. Die Basisdiagnostik umfasst Sexualanamnese…

…Spondylodiszitis, Abszess, Tuberkulose, Riesenzellarteriitis, Polymyalgia rheumatica, systemische Vaskulitis, Lymphom und Plasmazellerkrankung. CRP und BSG ergänzen einander. Das CRP ändert sich schneller und spiegelt die aktuelle…

…der Repolarisation das Entstehen von Reentry Mechanismen. Die Torsade de Pointes Tachykardie ist eine polymorphe ventrikuläre Tachykardie (VT), die typischerweise durch eine pauseabhängige Initiation gekennzeichnet…

…Verlauf, systemische Beteiligung, späte Hautzeichen Polymikrobiell (Typ I) oder monomikrobiell (Typ II, meist Streptokokken der Gruppe A) Das Erysipel ist auf die Dermis begrenzt, während…

…Operation auszusetzen. Die Empfehlungen der Fleischner Society von 2017 sind nach wie vor ein zentraler Ausgangspunkt für inzidentell entdeckte Rundherde bei Erwachsenen [1]. Eine aktuelle…

…Migränecharakter. Bei stabiler, typischer Migräne, unauffälligem neurologischem Befund und fehlenden Warnsymptomen sind weder Bildgebung noch Laboruntersuchungen erforderlich [1,2]. Alle Patienten benötigen Aufklärung, ein Kopfschmerztagebuch…

…intravenös oder intramuskulär und eine rasche Infusion isotoner Natriumchloridlösung, anschließend Hydrocortison 200 mg pro Tag [1]. Die Diagnose wird in erster Linie mit dem Synacthen…

…Xylometazolin) auf Wattetupfern. Kauterisation: Silbernitratstäbchen; Elektrokauter als zweite Wahl. Tamponade: komprimierter Nasenschwamm (Polyvinylacetat) mit Zugfaden, resorbierbare Alternativen (oxidierte Zellulose, Gelatine Thrombin Matrix), Ballonkatheter oder vaselingetränkte…

…Patienten und an der Abklärung. Zu Einteilung und Differenzialdiagnose siehe Ventrikuläre Tachykardie (VT). Fragen zum Fall 1. Wann ist eine VT nicht anhaltend, wann anhaltend…

…Intervention, Intensivtherapie oder weitere Beobachtung. Der Schwerpunkt liegt auf zeitkritischen Verletzungen und dem Polytrauma. Die detaillierte definitive Behandlung einzelner Organverletzungen, Verbrennungen und Trauma bei Kindern…

…und Ödeme oder Aszites können einen fortschreitenden Verlust von Fett und Muskelmasse maskieren. Abbildung 1. Die Schwellen von 5 und 10 Prozent als gestrichelte Linien…

…Entzündungsmarker die Erkrankung nicht ausschließen. Angiographische segmentale Gefäßverengungen sind nicht spezifisch und dürfen nicht allein mit einer Vaskulitis gleichgesetzt werden [1]. Bei Verdacht auf eine…

…breiten QRS Komplex (QRS Intervall ≥0,12 s). Siehe Abbildung 1 für ein Beispiel. Die ventrikuläre Extrasystole ersetzt einen Sinusschlag und induziert eine Verzögerung des…

…Verabreichung (150 mg über 10 Minuten, gefolgt von einer Infusion von 1 mg/min) senkt es die Herzfrequenz, den systemischen Gefäßwiderstand und die linksventrikuläre Druckanstiegsgeschwindigkeit…

…Brust geneigtem Kinn lagern; ein überstreckter Nacken lenkt die Sonde zum Larynx. Durchführung 1. Beide Nasengänge inspizieren und den durchgängigeren wählen. Den Patienten nach früheren…

…afterdepolarizations ). Treffen sie auf ein Myokard mit unterschiedlich langer Repolarisation (Dispersion), können sie eine polymorphe Kammertachykardie auslösen, die Torsade de Pointes Tachykardie . Typisch ist die…

…Hirnschädigung infolge äußerer mechanischer Gewalteinwirkung. Die Verletzung kann gedeckt oder penetrierend sein und isoliert oder im Rahmen eines Polytraumas auftreten. Weltweit ereignen sich schätzungsweise 50…

…C Peptid unter 0,10 nmol/L und stimuliertes C Peptid unter 0,17 nmol/L oder Urin C Peptid unter 10 µg/Tag [1]…

…steigt kontinuierlich mit zunehmender absoluter hs cTn Konzentration. Frühe absolute Veränderungen innerhalb von 1 Stunde liefern diagnostische Informationen, die die Ausgangskonzentration ergänzen und die aus…

…Wenckebach Block) Wie oben erwähnt, wird der AV Block zweiten Grades Mobitz Typ 1 manchmal auch als Wenckebach Block bezeichnet. Das Wenckebach Phänomen kann jedoch…

…für den akuten Myokardinfarkt wurden 2026 aktualisiert. Die Fünfte Universelle Definition ersetzt die nummerierten Typen 1 bis 5 durch den primären, sekundären und prozedurassoziierten Myokardinfarkt…

…für den akuten Myokardinfarkt wurden 2026 aktualisiert. Die Fünfte Universelle Definition ersetzt die nummerierten Typen 1 bis 5 durch den primären, sekundären und prozedurassoziierten Myokardinfarkt…

…eigenständiger Diabetestyp noch eine einheitlich definierte Diagnose. Der Begriff wird für Personen mit gesichertem Typ 1 Diabetes verwendet, die zugleich eine klinisch relevante Insulinresistenz aufweisen…

…Risikos für lebensbedrohliche arythmische Ereignisse (Life Threatening Arrhythmic Events, LAE) bei Patientinnen und Patienten mit genetisch bestätigtem LQTS Typ 1, Typ 2 oder Typ 3…