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ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…N. vagus und N. laryngeus recurrens [1, 3]. Das mediane Überleben nach Herz Lungen Transplantation beträgt 6,5 Jahre und 12,8 Jahre bei Patienten…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

Zusammenfassung Hypothyreose bezeichnet eine unzureichende Versorgung der Körpergewebe mit Schilddrüsenhormon. Die primäre Hypothyreose wird durch Erkrankungen oder Behandlungen verursacht, die die Schilddrüse betreffen, und ist…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…Die Sprühdüse 1–2 cm von der Haut entfernt halten, senkrecht zur Oberfläche. 6. Intermittierend sprühen, bis die Eisfront den geplanten Abstand um die Läsion…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…benötigen etwa 6 bis 15 Prozent eine intensivmedizinische Behandlung, während die berichtete Krankenhausletalität je nach Population und Krankheitsschwere zwischen 1 und 12 Prozent liegt [1]…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…bevor es zum Kollaps gekommen ist [1]. Die Behandlung der ersten Wahl des aktiven Charcot Fußes bei intakter Haut ist eine nicht abnehmbare kniehohe Entlastungsvorrichtung…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…Prozess erfolgen: 1. Unmittelbare Bedrohungen von Atemweg, Atmung und Kreislauf erkennen und behandeln. 2. Aktiv nach Erkrankungen suchen, bei denen eine verzögerte Behandlung das Risiko…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Vierlagensystem, Kurzzugbinde, Zinkleimverband (Unna boot) oder Kompressionsstrumpf der Klasse 2–3. Maßband für den Knöchelumfang: Er bestimmt Materialwahl und Wickeltechnik. Durchführung Beurteilung 1. Anamnese: Dauer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…3 %. 5 Punkte ca. 12,4 %. 6 Punkte ca. 16,1 %. 7 Punkte ca. 23,4 %. 8 Punkte ca. 26,8 %. 9 14 Punkte bis…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…und Testmethode [6,7]. In klinischen Sequenzierungskohorten liegt die gesicherte diagnostische Ausbeute häufig bei etwa 3 bis 5 Prozent [21]. Die wichtigsten Warnzeichen sind: Schwere…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Entzug sind: 1. Benzodiazepin in ausreichender und wiederholter Dosis , titriert nach klinischer Wirkung. 2. Frühzeitig parenterales Thiamin , möglichst vor oder gleichzeitig mit der Kohlenhydratzufuhr. 3…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebennierenrindenkarzinom: Diagnostik und Therapie

…Prozent wegen lokaler oder allgemeiner Tumorsymptome, und 20 bis 30 Prozent werden über einen zufällig entdeckten Nebennierenbefund diagnostiziert [2,3]. Zwischen einem Viertel und einem…

ArtikelAdipositas
Gewichtswiederzunahme und Erhaltungstherapie bei Adipositas

…Arzneimittelwirkungen, Lebensumstände, psychische Gesundheit und der Zugang zu fortgesetzter Behandlung das Langzeitergebnis beeinflussen [1]. Die Begriffe müssen voneinander abgegrenzt werden: Gewichtsstabilität bedeutet, dass das Gewicht…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…bei nephrotischem Syndrom, progredienter Einschränkung der Nierenfunktion oder persistierender Proteinurie über etwa 1 g pro Tag trotz optimierter nephroprotektiver Therapie [2,3]. Ziel ist eine…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Tachykardie verbergen. Hilfsmittel für die Beurteilung Der Schockindex berechnet sich als Herzfrequenz geteilt durch systolischen Blutdruck. Ein Wert um 0,9 bis 1,0 o

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Niedermolekulares Heparin: Dosierung und Monitoring

…Langzeitbehandlung überwiegend renale Elimination unvollständige Antagonisierung durch Protamin Die maximale Anti Xa Aktivität tritt in der Regel 3 bis 5 Stunden nach subkutaner Injektion auf…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…0 Punkten liegt die Wahrscheinlichkeit einer TVT bei etwa 3 %, mit 1–2 Punkten bei etwa 17 % und bei ≥3 Punkten bis zu etwa 75 %…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…1. Atemweg, Atemarbeit, Bewusstseinslage und Kreislauf beurteilen. 2. Kontrolliert Sauerstoff geben mit einem Ziel von 88 bis 92 Prozent, bis das Hyperkapnierisiko eingeschätzt ist. 3…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…auf den venösen Laborwert warten. 1. Atemweg, Atmung und Kreislauf beurteilen und stabilisieren. 2. Kapilläre oder venöse Glukose messen. 3. Schnell resorbierbare Kohlenhydrate oral geben…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…ist der wichtigste Risikofaktor, doch 15 bis 20 Prozent der Fälle weltweit treten bei Personen auf, die nie geraucht haben [1,2]. Häufige Symptome sind…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…Eine Mikrohämaturie ist definiert als mindestens 3 Erythrozyten pro Gesichtsfeld bei starker Vergrößerung, und ein positives Blutfeld im Urinteststreifen ist durch Mikroskopie zu bestätigen [1]…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…wichtigsten Ziele des Akutmanagements sind: 1. Rasche und ausreichende Analgesie. 2. Erkennen einer infizierten Obstruktion, einer Anurie, einer akuten Nierenschädigung oder einer gefährdeten Nierenfunktion. 3…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…3,5]. Eine Dialyse wird nach den üblichen nephrologischen Indikationen begonnen, nicht allein wegen hoher CK oder Myoglobinwerte [6]. Die CK ist zu verfolgen, bis…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Rehabilitation

…medizinische Indikation zu vermeiden. Die Behandlung auf einer Stroke Unit verbessert Überleben und Funktion unabhängig von Alter, Geschlecht und initialer Schlaganfallschwere [3]. Der Rehabilitationsplan soll…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…gegeben werden, anschließend als Monotherapie. Eine langfristige duale Plättchenhemmung bringt keinen Nettonutzen und erhöht das Blutungsrisiko [1,3]. Bei Vorhofflimmern ist die orale Antikoagulation, in…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrest & Sinuspause: EKG und klinische Bedeutung

…bis sich der Sinusknoten erholt und wieder mit spontanen Depolarisationen beginnt. Weniger als 3 aufeinanderfolgende Schläge (entweder von einem der untergeordneten Schrittmacher oder einem anderen…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…3. die auslösende Ursache zu erkennen und zu behandeln, 4. Rezidive und sekundäre Hirnschädigung zu verhindern. Die Dosierungen der nachstehenden Behandlungsstufen folgen einem lokalen klinischen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…Druckentlastung noch Revaskularisation. Weichteilinfektionen werden in der Regel 1 bis 2 Wochen behandelt. Nach adäquatem Débridement einer mittelschweren oder schweren Weichteilinfektion reichen bei deutlicher klinischer…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…individualisierte Aufklärung und Nachsorge rechtfertigt [1]. Die Basistherapie ist ein strukturiertes Lebensstilprogramm mit dem Ziel einer Gewichtsreduktion um mindestens 5 bis 7 Prozent bei Übergewicht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Steroidinduzierter Diabetes: Diagnostik und Therapie

…Therapiebeginn überwacht werden. Gemessen wird vorzugsweise vor dem Mittagessen, vor dem Abendessen oder 1 bis 2 Stunden nach dem Mittagessen, nicht ausschließlich nüchtern. Der Diabetes…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…aus. Die geschätzte Prävalenz liegt bei etwa 50 pro 100 000 Einwohner und die Inzidenz bei etwa 3 bis 5 pro 100 000 Personenjahre [1]…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…zwischen geografischen Regionen und Populationen. In Übersichten werden etwa 2,3 bis 11 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr angegeben, während die Prävalenz zwischen…