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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…definieren, etwa eine Nüchternglukose von mindestens 7,0 mmol/L oder eine 2 Stunden Glukose von mindestens 11,1 mmol/L nach 75 g Glukose…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…Bradykardie Isoprenalin 0,02–0,15 µg/kg/min 0,02–0,1 µg/kg/min Überbrückung bis zur Schrittmachertherapie Magnesium 2 g i.v…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…0,6 bis 1,2 Fälle pro 100 000 Erwachsene und Jahr geschätzt [3]. Bei Kindern ist das idiopathische nephrotische Syndrom die häufigste glomeruläre Erkrankung…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…kommerzielles Punktionsset oder Pigtailkatheter 6–8 F, Auffangbeutel oder Vakuumflasche. Drainage: Thoraxdrainage, Wasserschlosssystem, Nahtmaterial, Skalpell Nr. 11, Klemme. Probenröhrchen gemäß der Tabelle unten sowie Blutkulturflaschen…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…6]. Die Lupusnephritis geht mit einem erheblichen Risiko für chronische Nierenerkrankung, kardiovaskuläre Erkrankung, Infektion und vorzeitigen Tod einher. In modernen Kohorten entwickeln etwa 3 bis…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Stirn umschlagen. Das doppelte Ektropionieren erfolgt, indem das Stäbchen weiter nach unten geführt wird, bis der obere Fornix sichtbar ist. 6. Fluoreszein und Kobaltblaulicht. Der…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Kommentar : : : : Lidocain 10 mg/ml Rasch 1–2 Stunden Standardwahl Lidocain 10 mg/ml mit Adrenalin 5 µg/ml Rasch 2–6 Stunden Blutleeres Feld…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…Thoraxkompressionen begonnen, wenn der systolische Blutdruck trotz Maßnahmen unter 50 mmHg fällt, und Adrenalin wird in Schritten von 50–100 µg gegeben [1,5]. Bei…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

…venösen EDTA Proben von 1826 gesunden Frauen und Männern im Alter von 18 bis 90 Jahren, die an zwölf Typen automatisierter Hämatologiegeräte analysiert wurden [1]…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Schock der Laktatsteuerung gleichwertig Hb, Transfusionsgrenze 70 g/l (7,0 g/dl) 80 bis 100 g/l (8,0 bis 10,0 g/dl)…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…Einwilligung, Gerinnungsstatus und aktuelle Medikamentenliste. Steriles Lochtuch, alkoholische Chlorhexidinlösung, sterile Handschuhe, Mund Nasen Schutz. Atraumatische Nadel (Pencil Point, Sprotte oder Whitacre), 22–25 G. Eine…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…Ein Ferritin unter 1 000 µg/L, normale Leberwerte und eine niedrige Lebersteifigkeit sprechen stark gegen eine fortgeschrittene Fibrose. Ein Ferritin über 1 000 µg…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…generellen Einschätzung der Leberreserve und zur Therapieplanung herangezogen. Parameter und Berechnung Der Score basiert auf fünf klinischen bzw. laborchemischen Parametern, die jeweils mit 1 bis…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…weniger gesichert [7,8,9]. Bei Verdacht auf Optikusneuropathie wird unverzüglich hochdosiertes intravenöses Methylprednisolon gegeben. Eine ausbleibende oder unzureichende Besserung innerhalb von 1 bis 2…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Eine Injektion wird erwogen, wenn eine 4–6 wöchige adäquate konservative Behandlung (Belastungsanpassung, exzentrisches Training, NSAR, Orthese) keine ausreichende Wirkung gezeigt hat. Kontraindikationen Absolut: Zellulitis…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…und unter 130 g/L bei Männern [1]. Ein erniedrigtes Hb ist jedoch ein Befund, keine Diagnose. Flüssigkeitshaushalt, Schwangerschaft, Höhe über dem Meeresspiegel, Rauchen, Geschlecht…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…12–14 g Ethanol. Typische Mengen sind ein 12 Unzen Standardbier mit etwa 5 % Alkohol, 5 Flüssigunzen Wein mit etwa 12 % Alkohol oder 1,5…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…werden [1]. Die wichtigsten Risikofaktoren sind: Lange Diabetesdauer Langfristig erhöhtes HbA1c Hohes Alter Adipositas Arterielle Hypertonie Dyslipidämie Rauchen Eingeschränkte Nierenfunktion Begleitende Retinopathie oder Nephropathie Große…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…T3 3,1–6,8 pmol/l Das TSH steht in logarithmischer Beziehung zum T4: Eine kleine Änderung des T4 bewirkt eine große Änderung des…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…Serumimmunglobuline, Coeruloplasmin bei Personen unter 40 Jahren, Alpha 1 Antitrypsin, TSH und Zöliakieserologie sowie eine Sonografie von Leber und Gallenwegen . Arzneimittel und Naturheilmittel sorgfältig durchgehen…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Masse und Volumen (Größe)

…LV = linker Ventrikel; 1,05 = Myokardiale Massenkonstante. Linksventrikuläre Hypertrophie Die Diagnose einer linksventrikulären Hypertrophie basiert auf der gesamten linksventrikulären Masse. Diese kann berechnet…

ArtikelEchokardiographie
Gewebedoppler (Tissue Velocity Imaging, Tissue Doppler)

…die Geschwindigkeit aufgezeichnet wird (Abbildung 1). Farbgewebedoppler Der Farbgewebedoppler analysiert Herzmuskelgeschwindigkeiten innerhalb eines Farbsektors. Myokard, das sich in Richtung des Ultraschallkopfes bewegt, ist rot gefärbt…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…intravenöse Analgesie oder vorab eine Prozedursedierung an. Eine unzureichende Schmerzlinderung ist der häufigste Grund für eine unvollständig durchgeführte Drainage. Durchführung 1. Zentrum der Fluktuation lokalisieren…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…gemieden werden ; die Kollateralen sind schlecht und der N. medianus verläuft unmittelbar daneben. Vorbereitung und Material Arterieller Katheter, beim Erwachsenen meist 20 G; kleinere Größen…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…Die direkte Gewebeschädigung wird vor allem durch T Lymphozyten vermittelt [1, 2]. Der Typ 1 Diabetes macht etwa 5 bis 10 Prozent aller diagnostizierten Diabetesfälle…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

…in Rhythmusstörungen vor und während des Herzstillstands. Geschlecht Alter Anamnese Medikation Weiblich 72 Jahre Herzinsuffizienz Digoxin, Chinidin Fragen zum Fall 1. Welche Rhythmen erkennen Sie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Double Diabetes: Insulinresistenz bei Typ-1-Diabetes

…eigenständiger Diabetestyp noch eine einheitlich definierte Diagnose. Der Begriff wird für Personen mit gesichertem Typ 1 Diabetes verwendet, die zugleich eine klinisch relevante Insulinresistenz aufweisen…