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ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…Calciumchlorid 10 ml 100 mg/ml bei Hyperkaliämie, Hypokalzämie, Calciumantagonistenintoxikation 0,2 ml/kg Natriumbicarbonat 50 mmol bei Hyperkaliämie oder Trizyklikaintoxikation 1 mmol/kg Reversible…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…kleines Kästchen (1 mm) 20 ms und ein großes Kästchen (5 mm) 100 ms. Intervalle und Dauer QTc: Entscheidungsgrenzen Bei einer QTc über 500 ms:…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…17,0 ± 1,9 16,6 ± 1,8 Alter Sinotubulärer Übergang, Frauen Sinotubulärer Übergang, Männer Aorta ascendens, Frauen Aorta ascendens, Männer <30 13,5 ± 1…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…Zellzahl 500 Zellen/µl zu sofortiger oder aufgeschobener Therapie randomisiert. Ein schwerwiegendes AIDS assoziiertes oder nicht AIDS assoziiertes Ereignis oder Tod trat bei 1,8…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…Einwohner ( Ahern et al ) USA, OHCA (alle Altersgruppen) mehr als 500.000 Fälle pro Jahr (Heart Disease and Stroke Statistics); 92 pro 100.000 Einwohner…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Hämatemesis, Hämatochezie oder weiterhin raschem Transfusionsbedarf. Geburtshilfliche Blutung von etwa 1500 ml oder mehr mit anhaltender Blutung oder ein geringerer gemessener Blutverlust bei physiologischer Beeinträchtigung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…Kinder oder Jugendliche, was das deutliche Überwiegen Erwachsener in den ursprünglichen japanischen Kollektiven veranschaulicht [3]. Die geschätzte Patientenzahl in Japan wurde mit 5 000 bis…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…mit Rhabdomyolyse berichtet [1]. In einer Kohorte mit 2 371 stationären Patienten und einer CK über etwa 83 µkat/L (5 000 E/L) entwickelten…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…neu aufgetretener Sehverschlechterung oder anderer schwerer kranialer Ischämie sollte unverzüglich intravenöses Methylprednisolon erwogen werden, in der Regel 500 bis 1 000 mg täglich über drei…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…der ersten Wahl ist der therapeutische Aderlass, üblicherweise 400 bis 500 mL Vollblut wöchentlich oder alle zwei Wochen, bis das Ferritin etwa 50 µg/L…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…Hypoglykämie. Bei schwerer, unklarer oder ungewöhnlicher Vergiftung ist das zuständige Giftinformationszentrum (Giftnotruf) zu kontaktieren [1]. Die Opioidintoxikation ist vor allem durch Hypoventilation und Bewusstseinsminderung gekennzeichnet…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…Faktor 1,55. Somit ergibt sich: TDEE ≈ BMR × Aktivitäts Faktor Zweck und klinische Bedeutung Die Abschätzung des Grundumsatzes und des daraus abgeleiteten Kalorienbedarfs dient mehreren…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…von Xp oder Xq oder Y chromosomales Material auf [2]. Die Prävalenz unter lebend geborenen Mädchen beträgt etwa 1 zu 2 000 bis 2 500…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

…ALS)). Einige Punkte verdienen besondere Aufmerksamkeit. 1. Adrenalin : 1 mg intravenös oder intraossär so früh wie möglich, danach alle 3 bis 5 Minuten. Ist noch…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…am meisten erreichen. 1. Sauerstoff : 100 % Sauerstoff mit maximalem Fluss über eine Maske mit Reservoir, bis eine Blutgasanalyse oder eine verlässliche Pulsoxymetrie vorliegt. Hypoxie kann…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…Typ 1 Diabetes nicht aus. Alle Patienten mit klinisch manifestem Typ 1 Diabetes benötigen eine lebenslange Insulintherapie. Insulin wird als mehrfache tägliche Injektionen oder mittels…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

…VT (EKG 1) über Kammerflattern (EKG 2 bis 4) zu Kammerflimmern (EKG 5 bis 8). Spätestens mit dem Kammerflattern ist kein effektiver Auswurf mehr zu…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Double Diabetes: Insulinresistenz bei Typ-1-Diabetes

…1 Diabetes in Kombination mit einem oder mehreren der folgenden Merkmale: klinisch oder physiologisch nachgewiesene Insulinresistenz Übergewicht oder Adipositas, insbesondere abdominelle Adipositas metabolisches Syndrom oder…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

Rechner öffnen → 6‑Minuten‑Gehtest (6MWT) 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…Nes et al. (HUNT Studie) HFₘₐₓ ≈ 211 − (0,64 × Alter) Gilt für Männer und Frauen; keine Interaktion mit Geschlecht, BMI oder Trainingszustand nachweisbar, Standardschätzfehler 10…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…Patientin oder der Patient tatsächlich leistet , nicht auf Grundlage dessen, was potentiell möglich erscheint. Beispiele für Interpretation: 0 Punkte: keine erkennbaren neurologischen Ausfälle 1–4…

ArtikelEchokardiographie
Die Koronararterien

Koronararterien und ihre Territorien Die beiden Hauptkoronararterien entspringen im Aortenbulbus (Abbildung 1): Die rechte Koronararterie (arteria coronaria dextra [ACD], engl. right coronary artery [RCA] ) entspringt…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…1,10 mmol/L bei pH 7,30, so ergibt die Korrektur auf pH 7,40 bei Anwendung der einfacheren Regel einen um etwa 0…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…sind die dritthäufigste Todesursache in westlichen Ländern. Bei der Mehrheit der Patienten mit Schlaganfall oder TIA werden Ultraschalluntersuchungen durchgeführt. Der Zweck der Durchführung eines Ultraschalls…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…130 + 0,024×300≈137,2 mEq/L. 3. Klinische Bedeutung Die korrigierte Natriumkonzentration erlaubt eine bessere Einschätzung, ob tatsächlich eine echte Hyponatriämie vorliegt oder…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…der Bradykardie und der reduzierten Herzzeitleistung ab. Es wird in der Regel mit Atropin 0,5 mg iv begonnen (kann wiederholt werden). Atropin zeigt Wirkung…

ArtikelIntensivmedizin
Mittlerer Arterieller Druck (MAP, Mean Arterial Pressure)

Rechner öffnen → Mittlerer Arterieller Druck (MAP: Mean Arterial Pressure) 1. Definition und physiologischer Hintergrund Der mittlere arterielle Druck (MAP, „Mean Arterial Pressure“) bezeichnet den…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebenniereninzidentalom: Abklärung und Verlaufskontrolle

…oder rasches Wachstum erhöhen den Malignitätsverdacht und sollten zu einer multidisziplinären Beurteilung führen [1]. Die hormonelle Basisdiagnostik umfasst die klinische Beurteilung und einen 1 mg…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…hat insgesamt eine höhere frühe Sterblichkeit als die nichtvariköse Blutung [1,2]. Eine obere gastrointestinale Blutung kann sich als Hämatemesis, kaffeesatzartiges Erbrechen oder Meläna zeigen…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…neurologischen Defiziten, klarer epileptischer Genese oder bewusstseinsbeeinträchtigten Zuständen zum Zeitpunkt der Untersuchung. 3. Kriterien der SFSR (Merksatz “CHESS”) Das Regelwerk umfasst fünf klinische Parameter, bei…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…0,5–0,7. Ein SI ≥ 0,9 bzw. 1,0 wird häufig in Studien als Hinweis auf erhöhtes Risiko für Kreislauf­insuffizienz, massive Transfusion oder…