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ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…kleines Kästchen (1 mm) 20 ms und ein großes Kästchen (5 mm) 100 ms. Intervalle und Dauer QTc: Entscheidungsgrenzen Bei einer QTc über 500 ms:…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…Ischämie sollte unverzüglich intravenöses Methylprednisolon erwogen werden, in der Regel 500 bis 1 000 mg täglich über drei Tage, gefolgt von Prednisolon 60 mg täglich…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…Arzneimittelinteraktionen, eine Nierenfunktionseinschränkung, eine Schwangerschaft und eine begleitende Hepatitis B erfassen [1,2]. Für die meisten Erwachsenen ist die Erstlinientherapie ein Integrasehemmer der zweiten Generation…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…Ein Ferritin unter 1 000 µg/L, normale Leberwerte und eine niedrige Lebersteifigkeit sprechen stark gegen eine fortgeschrittene Fibrose. Ein Ferritin über 1 000 µg…

ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Schwangerschaftserbrechen, Essstörung, Nierenerkrankung oder längerer Glukosezufuhr ohne adäquate Vitaminsubstitution in Betracht zu ziehen [1,2]. Die klassische Trias aus Verwirrtheit, Okulomotorikstörung und Ataxie hat eine…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…Hypoglykämie. Bei schwerer, unklarer oder ungewöhnlicher Vergiftung ist das zuständige Giftinformationszentrum (Giftnotruf) zu kontaktieren [1]. Die Opioidintoxikation ist vor allem durch Hypoventilation und Bewusstseinsminderung gekennzeichnet…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…6 ± 1,8 Alter Sinotubulärer Übergang, Frauen Sinotubulärer Übergang, Männer Aorta ascendens, Frauen Aorta ascendens, Männer <30 13,5 ± 1,4 12,7 ± 2,3…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…TDEE) wird der BMR mit einem Aktivitäts Faktor multipliziert. Beispiele für moderate Aktivität sind etwa Faktor 1,55. Somit ergibt sich: TDEE ≈ BMR × Aktivitäts Faktor…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…Bradykardie Isoprenalin 0,02–0,15 µg/kg/min 0,02–0,1 µg/kg/min Überbrückung bis zur Schrittmachertherapie Magnesium 2 g i.v…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…von Xp oder Xq oder Y chromosomales Material auf [2]. Die Prävalenz unter lebend geborenen Mädchen beträgt etwa 1 zu 2 000 bis 2 500…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…OHCA 20 bis 140 Fälle pro 100.000 Einwohner ( Ahern et al ) USA, OHCA (alle Altersgruppen) mehr als 500.000 Fälle pro Jahr (Heart Disease…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

…Gabe kurz vor oder bei Beginn des Stillstands sinnvoll sein. Sie ersetzt aber nicht die intravenöse Gabe unter Reanimation. 2. Atemweg und Sauerstoff : 100 % Sauerstoff…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…bis eine Blutgasanalyse oder eine verlässliche Pulsoxymetrie vorliegt. Hypoxie kann bei septischen Patienten den Stillstand auslösen, rechtzeitige Oxygenierung kann ihn verhindern. 2. Kristalloide Volumenboli : 500…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…oder weiterhin raschem Transfusionsbedarf. Geburtshilfliche Blutung von etwa 1500 ml oder mehr mit anhaltender Blutung oder ein geringerer gemessener Blutverlust bei physiologischer Beeinträchtigung. Bei jungen…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…direkte Gewebeschädigung wird vor allem durch T Lymphozyten vermittelt [1, 2]. Der Typ 1 Diabetes macht etwa 5 bis 10 Prozent aller diagnostizierten Diabetesfälle aus…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…und Nebennieren zu suchen. Hintergrund und Epidemiologie Der fulminante Typ 1 Diabetes wurde im Jahr 2000 als eigenständiger klinischer Phänotyp beschrieben. Das definierende Merkmal ist…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

…Stillstands. Der Verlauf führt vom Sinusrhythmus mit nicht anhaltender polymorpher VT (EKG 1) über Kammerflattern (EKG 2 bis 4) zu Kammerflimmern (EKG 5 bis 8)…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Double Diabetes: Insulinresistenz bei Typ-1-Diabetes

…absoluten Insulinmangel gekennzeichnet. Insulinresistenz ist hingegen nicht auf den Typ 2 Diabetes beschränkt. Personen mit Typ 1 Diabetes können über dieselben genetischen, lebensstilbedingten und metabolischen…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

Rechner öffnen → 6‑Minuten‑Gehtest (6MWT) 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ) 1. Bedeutung und klinischer Kontext Die maximale Herzfrequenz (HFₘₐₓ) bezeichnet den höchsten Herzschlag pro Minute (bpm), der bei maximaler körperlicher…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

NIH Stroke Scale (NIHSS) bei akutem Schlaganfall 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der NIHSS dient der standardisierten quantitativen Bewertung neurologischer Defizite im Rahmen eines akuten…

ArtikelEchokardiographie
Die Koronararterien

…In Abbildung 1 wird ein Rechtsversorgungtyp gezeigt (d.h. die PDA wird von der RCA versorgt). Abbildung 2 zeigt die koronararteriellen Territorien im Verhältnis zu…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…von ca. 1,05 mmol/L (weil pH um 0,10 unter 7,40 liegt und die Azidose das iCa²⁺ entsprechend erhöht hat) bzw. mit…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…nämlich: (1) Pure motor stroke bzw. Hemiparese (2) Ataktische Hemiparese (3) Dysarthrie Clumsy Hand Syndrom (4) Pure sensory stroke (5) Mixed sensorimotor stroke Kardioembolischer Schlaganfall…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

Rechner öffnen → Korrektur des Natrium Spiegels bei Hyperglykämie 1. Physiologischer Hintergrund Bei ausgeprägter Hyperglykämie steigt die Osmolalität des extrazellulären Raumes infolge der hohen Glukosekonzentration…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

Management und Behandlung von AV Blöcken (AV Block Grad 1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche…

ArtikelIntensivmedizin
Mittlerer Arterieller Druck (MAP, Mean Arterial Pressure)

Rechner öffnen → Mittlerer Arterieller Druck (MAP: Mean Arterial Pressure) 1. Definition und physiologischer Hintergrund Der mittlere arterielle Druck (MAP, „Mean Arterial Pressure“) bezeichnet den…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…Malignität und aortoenterische Fistel. Die Varizenblutung hat insgesamt eine höhere frühe Sterblichkeit als die nichtvariköse Blutung [1,2]. Eine obere gastrointestinale Blutung kann sich als…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

Rechner öffnen → San Francisco Syncope Rule (SFSR) zur Risikostratifizierung bei Synkope 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Synkope (definiert als plötzliches, kurzdauerndes Bewusstseins und Spannungsverlustereignis…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

Rechner öffnen → Anwendung des Shock Index (SI) in der Akutversorgung 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der Shock Index (SI) ist ein einfaches Verhältnis zwischen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…2. Definition und Berechnungsgrundlagen Der SYNTAX Score beurteilt ausschließlich angiographische Merkmale der Koronararterien. Wesentliche Kriterien sind: Jede Koronarstenose mit ≥ 50 % Durchmesser­reduktion in einem Gefäß ≥ 1…