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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…der Regel beendet werden, der Frau sollte jedoch nach 6 bis 12 Wochen eine Glukosekontrolle und danach ein wiederholtes Screening angeboten werden. Das Risiko für…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Monaten, um mindestens 50 Prozent nach 6 Monaten und ein Urin Protein Kreatinin Quotient unter etwa 50 bis 70 mg/mmol nach 12 Monaten [4]…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…Bradykardie Isoprenalin 0,02–0,15 µg/kg/min 0,02–0,1 µg/kg/min Überbrückung bis zur Schrittmachertherapie Magnesium 2 g i.v…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Hb, Transfusionsgrenze 70 g/l (7,0 g/dl) 80 bis 100 g/l (8,0 bis 10,0 g/dl) beim akuten Koronarsyndrom, individualisiert…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Kommentar : : : : Lidocain 10 mg/ml Rasch 1–2 Stunden Standardwahl Lidocain 10 mg/ml mit Adrenalin 5 µg/ml Rasch 2–6 Stunden Blutleeres Feld…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…zur Stirn umschlagen. Das doppelte Ektropionieren erfolgt, indem das Stäbchen weiter nach unten geführt wird, bis der obere Fornix sichtbar ist. 6. Fluoreszein und Kobaltblaulicht…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…Alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml. Lokalanästhesie: Lidocain 10 mg/ml, 10–20 ml, 25 G Kanüle für die Hautquaddel und 21 G für die tieferen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…ursprünglichen japanischen Kollektiven veranschaulicht [3]. Die geschätzte Patientenzahl in Japan wurde mit 5 000 bis 7 000 angegeben [4]. Prävalenzangaben hängen stark von der Bezugsgröße…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…laborchemischen Parametern, die jeweils mit 1 bis 3 Punkten entsprechend ihrem Schweregrad bewertet werden. Die Summe ergibt einen Gesamtwert zwischen 5 und 15 Punkten. Die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…Eine aktive mittelschwere bis schwere Erkrankung wird im multidisziplinären Team behandelt. Die europäische Erstlinientherapie ist intravenöses Methylprednisolon, üblicherweise insgesamt 4,5 g über 12 Wochen…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…für die subakromiale und die trochantäre Injektion; 25–27 G, 25 mm für Karpaltunnel, de Quervain und Schnappfinger. Spritzen 3, 5 und 10 ml, Klemme…

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…Chlorhexidin 5 mg/ml), sterile Handschuhe, Lochtuch; vollständige sterile Kleidung bei therapeutischer Punktion mit liegendem Katheter. Lidocain 10 mg/ml, 5–10 ml, 25 G…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…5 mg/l FEU Altersadaptierter Grenzwert: Alter × 0,01 ab 50 Jahren INR 0,9–1,2 aPTT 28–40 s Fibrinogen 2–4 g…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…12–14 g Ethanol. Typische Mengen sind ein 12 Unzen Standardbier mit etwa 5 % Alkohol, 5 Flüssigunzen Wein mit etwa 12 % Alkohol oder 1,5…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…5–6 Punkte, B = 7–9, C = 10–15. Der MELD Na wird zur Priorisierung für die Transplantation verwendet; beide finden sich unter…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…Sterile Abdeckung, alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml, großes Lochtuch. Lidocain 10 mg/ml zur Lokalanästhesie, 25 G und 21 G Kanüle. Punktionsnadel 18 G, 7…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…20 G; kleinere Größen bei Kindern. Sets mit integriertem Führungsdraht (Seldinger Technik) erleichtern die Anlage bei schwer punktierbaren Gefäßen. Sterile Hautdesinfektion mit alkoholischer Chlorhexidinlösung 5…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…ab. Der Handrücken eignet sich für dünnere Katheter. Die untere Extremität bei Erwachsenen meiden. Bei Schock und kollabierten Gefäßen sind die Ellenbeuge oder die V…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…Pinprick), Vibrationsempfinden mit der 128 Hz Stimmgabel, Achillessehnenreflexe und die Schutzsensibilität mit dem 10 g Monofilament. Ein Screening wird bei Typ 2 Diabetes ab Diagnosestellung…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…dass die Röhrchen richtig befüllt werden. Bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis rettet die Zeit bis zum Antibiotikum den Patienten; die Punktion darf sie niemals…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Pinzette, Sauger. Lokalanästhesie: Lidocain 10 mg/ml mit Adrenalin. Spritze, 27 G und 21 G Kanüle. Spüllösung (NaCl 9 mg/ml) und 20 ml Spritze…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…jedoch möglicherweise erhöhtes prozedurales Risiko 20 bis 49 × 10^9/L Ausgeprägt Erhöhtes Risiko für mukokutane Blutungen, insbesondere bei Komorbidität oder Medikamenten Unter 20 × 10^9/L…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

Edrophonium ist ein sehr kurz wirksamer Cholinesterasehemmer: die Wirkung tritt innerhalb von knapp einer Minute ein und ist nach 5–10 Minuten wieder verschwunden. Das…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…von 1 mV = 10 mm. Bei 50 mm/s entspricht ein kleines Kästchen (1 mm) 20 ms und ein großes Kästchen (5 mm) 100…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…fortschreitenden Verlust von Fett und Muskelmasse maskieren. Abbildung 1. Die Schwellen von 5 und 10 Prozent als gestrichelte Linien. Die Kurven sind Rechenbeispiele, keine Messdaten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophysentumoren: Diagnostik und Therapie

…Adenome werden in etwa 10 Prozent der Autopsien nachgewiesen. In populationsbasierten klinischen Studien wurde die Prävalenz diagnostizierter Hypophysentumoren auf 78 bis 116 pro 100 000…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Plasmaglukose : : Die meisten stationären Patienten 6 10 mmol/l Gebrechliche ältere Menschen, kurze Lebenserwartung, hohes Hypoglykämierisiko 8 12 mmol/l Kritisch Kranke in der Intensivmedizin…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…vulgaris 10–20 s 2 2 mm Verruca plantaris 20–30 s nach Abtragung 2 2 mm Condylomata acuminata 5–10 s 1–2 1…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Multiples Myelom: Diagnostik und Therapie

…bei etwa 5 % der Erwachsenen in gescreenten Populationen, und das Risiko einer Progression zu einer malignen Plasmazellerkrankung beträgt im Mittel etwa 0,5 bis 1…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

…Patienten beginnt man mit einem langwirksamen Basalinsulin, üblicherweise 10 E oder 0,1–0,2 E/kg einmal täglich. Die Dosis wird anhand der Nüchternglukose…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf die Kombination aus typischem Schmerz oder Druckschmerz unter dem rechten Rippenbogen, systemischer Entzündung und bildgebenden…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…spricht für einen schweren Anfall, während ein PEF unter 33 Prozent oder Zeichen eines Ventilationsversagens eine lebensbedrohliche Erkrankung bedeuten [1,2]. Wichtige Blutgasinterpretation Ein normales…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Hypotonie oder schwerer Bronchospasmus während Anästhesie, Arzneimittelinfusion oder Kontrastmittelgabe Hautsymptome fehlen bei etwa 10 bis 20 Prozent der anaphylaktischen Reaktionen. Das Fehlen einer Urtikaria darf…