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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…nicht ausgeschlossen ist. Die Langzeittherapie erfolgt in der Regel mit Hydrocortison 15 bis 20 mg pro Tag, verteilt auf zwei oder drei Dosen. Der Patient…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Subakute Thyreoiditis (de Quervain): Diagnostik und Therapie

…Schmerzen, deutlicher Beeinträchtigung des Allgemeinzustands oder unzureichender Wirkung innerhalb weniger Tage wird Prednisolon eingesetzt. Eine Initialdosis von 15 mg täglich war in einer kleineren, offenen…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…ersten Wahl und soll niedrig begonnen werden, in der Regel mit 100 mg täglich und bei ausgeprägter Niereninsuffizienz niedriger, um dann anhand wiederholter Serumharnsäurewerte titriert…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…Prozent liegt ein solitäres Adenom vor. Eine Mehrdrüsenerkrankung mit mehreren Adenomen oder hyperfunktionellen Drüsen macht etwa 15 Prozent aus. Das Nebenschilddrüsenkarzinom ist für weniger als…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…1 oder des familiären isolierten Hypophysenadenoms. An eine genetische Prädisposition ist zu denken bei Manifestation im Kindes oder Jugendalter, Riesenadenom bei jungen Patienten, mehreren endokrinen…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…Organschadens, eine progrediente Einschränkung der Lungenfunktion oder eine deutliche Beeinträchtigung von Symptomen und Lebensqualität [4]. Prednisolon ist die etablierte Erstlinientherapie, üblicherweise 20 mg täglich, gefolgt…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Heparininfusion: Dosierung und Monitoring

…höchstens 50 mg als Einzeldosis. Die Thrombozytenzahl sollte kontrolliert und an eine heparininduzierte Thrombozytopenie (HIT) gedacht werden, wenn die Thrombozyten um mehr als 50 Prozent…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…darüber entscheidet, wie schnell das Volumen beim Patienten ankommt. Vorbereitung und Material PVK in mehreren Größen, Stauschlauch, alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml, Kompressen, transparenter Verband…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

…Punkte verdienen besondere Aufmerksamkeit. 1. Adrenalin : 1 mg intravenös oder intraossär so früh wie möglich, danach alle 3 bis 5 Minuten. Ist noch kein Zugang…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…verzögert werden. Erwachsene erhalten Hydrocortison 100 mg intravenös oder intramuskulär und eine rasche Infusion isotoner Natriumchloridlösung, anschließend Hydrocortison 200 mg pro Tag [1]. Die Diagnose…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…und darf nicht durch Neuroradiologie oder Lumbalpunktion verzögert werden. Bei Erwachsenen und Kindern über 3 Monaten werden üblicherweise 10 mg/kg alle 8 Stunden gegeben…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…mmol) i.v. bei Torsade de pointes oder Hypomagnesiämie 25–50 mg/kg, max. 2 g Calciumchlorid 10 ml 100 mg/ml bei Hyperkaliämie, Hypokalzämie…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…Nimodipin 60 mg oral alle 4 Stunden über 21 Tage und intensivmedizinische Überwachung. Das Aneurysma wird durch endovaskuläres Coiling oder mikrochirurgisches Clipping so früh wie…

ArtikelInfektionskrankheiten
Bakterielle Meningitis: Diagnostik und Akuttherapie

…Normalbefund eine frühe oder antibiotisch vorbehandelte Meningitis aus. Dexamethason wird kurz vor oder gleichzeitig mit der ersten Antibiotikadosis gegeben, bei Erwachsenen 10 mg intravenös alle…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…Hämatologie Analyt Referenz Kommentar : : : Retikulozyten 20–100 ×10⁹/l Unterscheidet einen Produktionsdefekt von Hämolyse oder Blutung Ferritin 15–300 µg/l (Frauen 10–150) Akutphaseprotein…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…Eingriffen werden Asystolie und extreme Bradykardie epikardial stimuliert, die Adrenalindosis wird auf 0,05–0,1 mg reduziert, und ein refraktärer Kreislaufstillstand führt bis zum…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…Prednisolon 40 bis 60 mg täglich ist der Standard zur Remissionsinduktion ohne drohenden Visusverlust. Bei Amaurosis fugax, neu aufgetretener Sehverschlechterung oder anderer schwerer kranialer Ischämie…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…und Material Tetracosactid (Synacthen) 0,25 mg/ml, 1 Ampulle. Periphere Venenverweilkanüle, Kochsalzspülung. Röhrchen für Serum oder Plasmacortisol gemäß lokaler Anweisung sowie ein gekühltes EDTA…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…Ursache akuter Bauchschmerzen und chirurgischer Behandlung. In Schweden werden etwa 120 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr diagnostiziert, mit der höchsten Inzidenz bei Jugendlichen…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre diastolische Funktion

…etwa 100.000 Mal täglich und strößt Blut in die Aorta aus. Dabei wird jedes Mal der Aortenwiderstand überwunden, der typischerweise 110 mmHg oder mehr…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…tritt bei etwa 50 pro 100 000 Mädchen und Frauen auf. Der Phänotyp reicht von ausgeprägten angeborenen Fehlbildungen bis zu alleinigem Kleinwuchs oder prämaturer Ovarialinsuffizienz…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…Sinusarrest, Sinusknotensyndrom (Sick Sinus Syndrom), AV Block II oder AV Block III. Bei allen Bradykardien kann ein Ersatzrhythmus vorliegen. Eine Bradykardie kann trotz hoher Vorhoffrequenz…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…= 10 mm. Bei 50 mm/s entspricht ein kleines Kästchen (1 mm) 20 ms und ein großes Kästchen (5 mm) 100 ms. Intervalle und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…Myokardareal wurde, abhängig von der Koronardominanz, mit etwa 75–100 % beschrieben. Eine signifikante Hauptstammstenose ist im Allgemeinen als eine Durchmesserreduktion von mindestens 50 % definiert. Eine…

ArtikelEchokardiographie
Fraktionelle Verkürzung

…um die fraktionelle Verkürzung zu berechnen: FV (%) = [(LVEDD − LVESD) / LVEDD] • 100 Die Fraktionelle Verkürzung ist ein eher schlechtes Maß für die linksventrikuläre systolische Funktion…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

Linksventrikuläre Ejektionsfraktion Seit mehreren Jahrzehnten ist die Ejektionsfraktion (EF) die dominierende Methode zur Beurteilung der linksventrikulären systolischen Funktion. Die Ejektionsfraktion ist einfach zu berechnen. Wenn…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…Rhythmus regelmäßig mit einer positiven P Welle in Ableitung II, aber die Herzfrequenz übersteigt 100 Schläge pro Minute. Obwohl die Sinustachykardie die häufigste Tachyarrhythmie ist…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Statindosen sowie bei mehreren patienten und behandlungsbezogenen Faktoren: Alter über 80 Jahre Weibliches Geschlecht Niedriger Body Mass Index Asiatische Abstammung Frühere Muskelerkrankung oder persönliche bzw…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…Grad 1 140–159 und/oder 90–99 Hypertonie Grad 2 160–179 und/oder 100–109 Hypertonie Grad 3 ≥ 180 und/oder ≥ 110 Isolierte…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…bis 10 Prozent eine mittelschwere bis schwere oder visusbedrohende Erkrankung, die eine systemische Immunmodulation erfordert [11,12]. Die Mehrheit ist zum Zeitpunkt der Diagnose der…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…Ursache eine Aortendissektion oder Ventrikelruptur ist. Entscheidend ist die Geschwindigkeit, mit der sich der Erguss bildet. Das Perikard ist wenig dehnbar. Schon 100 bis 200…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…1. Sauerstoff : 100 % Sauerstoff mit maximalem Fluss über eine Maske mit Reservoir, bis eine Blutgasanalyse oder eine verlässliche Pulsoxymetrie vorliegt. Hypoxie kann bei septischen Patienten…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Kommentar : : : MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg bei chronischer Hypertonie oder bei Zeichen unzureichender Perfusion Diurese 0,5 ml/kg/h Laktat Fallend Eine Clearance…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…Spontanatmung, das passive Anheben der Beine mit einem Anstieg des Schlagvolumens 10 % oder die Variabilität der V. cava inferior . Ohne Reagibilität schadet Volumengabe mehr, als…

ArtikelReferenzwerte
Lungenfunktion und Atmung

…nach Bronchodilatator spricht für ein Asthma. Schweregrad bei COPD Arterielle Blutgasanalyse Typ 1 Ateminsuffizienz: PaO₂ < 8 kPa bei normalem oder niedrigem PaCO₂, ein Oxygenierungsproblem…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…einer Frequenz über 100/min. Die Dauer entscheidet über die Einteilung: Nicht anhaltende VT Anhaltende VT Dauer unter 30 Sekunden 30 Sekunden oder länger Ende…