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ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…sind typischerweise belastungsabhängig, während dermatomale Beinschmerzen mit Sensibilitätsausfall, Muskelschwäche oder abgeschwächten Reflexen für eine Radikulopathie sprechen. Die Diagnose ist unter anderem von Spinalkanalstenose, axialer Spondyloarthritis…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…strukturellen, entzündlichen oder hereditären Ursache zu suchen. Pathophysiologie Das am weitesten akzeptierte Modell ist eine entzündliche Neuropathie mit Ödem im intratemporalen Segment des Nervus facialis…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…vollständig reversiblen visuellen, sensiblen oder sprachlichen Symptomen. Eine chronische Migräne liegt vor bei mindestens 15 Kopfschmerztagen pro Monat über mehr als 3 Monate, davon mindestens…

ArtikelReanimation
Basismaßnahmen der Reanimation (BLS)

…die Lage unsicher, wird zuerst die Gefahr beseitigt oder der Patient an einen sicheren Ort gebracht. Ein verletzter Helfer kann niemandem mehr helfen. Schritt 2…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebenniereninzidentalom: Abklärung und Verlaufskontrolle

…der Patientenselektion und unterschiedlichen Diagnosekriterien beeinflusst waren. Eine autonome oder mögliche autonome Cortisolsekretion fand sich bei 11,7 Prozent, ein primärer Aldosteronismus bei 4,4…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Steroidinduzierter Diabetes: Diagnostik und Therapie

…sollte jedoch bestätigt werden. Bei wiederholten Glukosewerten über 11,1 mmol/L werden die Messungen intensiviert: präprandial und vor dem Schlafengehen. Insulin ist Mittel der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das Turner Syndrom wird durch das vollständige oder partielle Fehlen eines der beiden Geschlechtschromosomen verursacht und tritt bei etwa 50 pro 100 000 Mädchen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…eine systemische Immunmodulation erfordert [11,12]. Die Mehrheit ist zum Zeitpunkt der Diagnose der Augenerkrankung hyperthyreot. Etwa 5 bis 8 Prozent sind euthyreot oder hypothyreot…

ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Eine Hypernatriämie ist definiert als Plasma oder Serumnatrium über 145 mmol/L und geht in der Regel mit Hypertonizität und intrazellulärer Dehydratation einher. Ursache…

ArtikelReanimation
Rhythmusstörungen vor und während des Herzstillstands

Jeder Herz Kreislauf Stillstand beruht auf einer Tachyarrhythmie, einer Bradyarrhythmie oder einer Asystolie. Zu den Tachyarrhythmien zählen das Kammerflimmern (VF) und die pulslose Kammertachykardie (VT…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

Zusammenfassung Die Primärprävention des Schlaganfalls umfasst Maßnahmen vor einem ersten Schlaganfall oder einer ersten TIA. Das Vorgehen sollte sich am kardiovaskulären Gesamtrisiko der Person orientieren…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

Zusammenfassung Die Sekundärprävention sollte bereits während des stationären Aufenthalts nach einem Schlaganfall oder einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA) beginnen und sich an der wahrscheinlichen Ätiologie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Struma: Diagnostik und Therapie

…der Regel nicht feinnadelpunktiert werden. Bei normalem oder erhöhtem TSH bestimmen Sonographiemuster und Größe die Indikation zur sonographisch gesteuerten Feinnadelpunktion. EU TIRADS kann für eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…Hypogonadismus, wird erst dann diagnostiziert, wenn passende Symptome oder klinische Befunde zusammen mit wiederholt eindeutig erniedrigten Testosteronkonzentrationen vorliegen. Ein einzelner erniedrigter Messwert reicht nicht aus…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…Vorstellungsbild, das von selbstlimitierenden Zuständen bis zu zeitkritischen chirurgischen, vaskulären, gynäkologischen oder internistischen Erkrankungen reicht. Der Begriff akutes Abdomen beschreibt eine klinische Situation, keine Diagnose…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…B. Auswahl zur Thrombolyse oder Thrombektomie) und dient als Parameter zur Verlaufskontrolle sowie Prognoseabschätzung. 2. Aufbau und Einzelkomponenten Die Skala umfasst 11 Kern Items, die…

ArtikelNeurologie
Zerebrale Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die zerebrale Venenthrombose (CVT) umfasst Thrombosen der duralen venösen Sinus sowie der kortikalen oder tiefen Hirnvenen. Die Erkrankung betrifft häufig jüngere Menschen und Frauen…

ArtikelWissensbasis
Non-Compaction-Kardiomyopathie (LVNC)

…einer zweischichtigen linksventrikulären Wand mit dünnem kompaktem Myokard [1]. Der Befund kann eine normale oder vorübergehende Anpassung darstellen, etwa bei Sportlern und in der Schwangerschaft…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Acetylsalicylsäure in der Primärprävention: Aktuelle Empfehlungen

…manifeste atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung (ASCVD), koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankung oder periphere arterielle Verschlusskrankheit. Sekundärprävention betrifft Patienten mit manifester Gefäßerkrankung, bei denen ASS ein deutlich günstigeres…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…Myokardinfarkt, nicht tödlicher Schlaganfall oder koronare Revaskularisation) trat bei 819 Patienten unter Bempedoinsäure (11,7%) und bei 927 Patienten unter Placebo (13,3%) auf. Bempedoinsäure…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…und Malignome für 11 Prozent [3]. Das Risiko sinkt nach Remission, normalisiert sich jedoch nicht immer, insbesondere nicht nach langdauerndem Hyperkortisolismus oder bei persistierender kardiometabolischer…

ArtikelReanimation
Erweiterte Reanimationsmaßnahmen (ALS)

…der Kompressionen oder die Defibrillation verzögern. Maßnahme BLS oder ALS NNT, um 1 Person zu retten Referenz : : : : Frühes Erkennen des Herzstillstands BLS 11 Berdowski et…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…Infektion jedoch nicht aus. Eine Urinkultur ist erforderlich bei Pyelonephritis, Schwangerschaft, rezidivierender oder komplizierter HWI, Therapieversagen, atypischen Symptomen und Verdacht auf Resistenz. Eine akute unkomplizierte…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…bei älteren und gebrechlichen Menschen, bei Patienten mit chronischen Herz oder Lungenerkrankungen sowie bei Immunsupprimierten kann RSV jedoch eine Pneumonie, eine respiratorische Insuffizienz und eine…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…Grundlinie, die durch das PR Segment definiert wird, in Millimetern.[7] Gemessen wird meist direkt am J Punkt oder 60 Millisekunden danach (J+60 ms)…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…ist die Antibiotikatherapie die Behandlung. Sonografisch stellt sich der Abszess als echoarmes oder inhomogenes Areal mit bei Druck bewegtem Inhalt dar; die Phlegmone zeigt stattdessen…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…oder Transportplanung dürfen die Behandlung nicht unnötig verzögern. 10. Bei unbekanntem Beginn, Wake up Stroke oder spätem Zeitfenster: erweiterte Bildgebung nach lokalem Protokoll durchführen. 11…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…Keine medikamentöse Therapie ist ausreichend belegt, um routinemäßig zur Behandlung der Cannabiskonsumstörung oder zur Rückfallprävention eingesetzt zu werden [6 8]. Hintergrund und Pharmakologie Cannabisprodukte werden…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…Männer <30 13,5 ± 1,4 12,7 ± 2,3 15,1 ± 1,6 14,3 ± 1,6 30–39 14,3 ± 1,5 13…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…definieren, etwa eine Nüchternglukose von mindestens 7,0 mmol/L oder eine 2 Stunden Glukose von mindestens 11,1 mmol/L nach 75 g Glukose…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…11 für die Hautinzision, sterile Verbände, Druckverband. Durchführung 1. Die Patientin bzw. den Patienten in Seitenlage mit angezogenen Knien lagern , oder in Bauchlage mit einem…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…20 Prozent der Fälle weltweit treten bei Personen auf, die nie geraucht haben [1,2]. Häufige Symptome sind neu aufgetretener oder veränderter Husten, Hämoptysen, Dyspnoe…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Kreatinin Quotienten von mindestens 50 mg/mmol, bei ungeklärter Verschlechterung der Nierenfunktion oder bei aktivem Urinsediment erwogen werden. Die Biopsie legt die Klasse nach der…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…ml Spritze, Dreiwegehahn. Therapeutische Punktion: kommerzielles Punktionsset oder Pigtailkatheter 6–8 F, Auffangbeutel oder Vakuumflasche. Drainage: Thoraxdrainage, Wasserschlosssystem, Nahtmaterial, Skalpell Nr. 11, Klemme. Probenröhrchen gemäß…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…zwischen geografischen Regionen und Populationen. In Übersichten werden etwa 2,3 bis 11 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr angegeben, während die Prävalenz zwischen…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…häufig gestellt, bevor ausgeprägte Pulsdefizite entstanden sind. Die gepoolte Inzidenz wurde auf 1,11 Fälle pro Million Personenjahre geschätzt, bei erheblicher geografischer Heterogenität. Die Inzidenz…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…nicht kontraktilen Segments, das fibrotisch wird [1] Ruptur der freien Wand, gedeckt durch adhärentes Perikard oder Narbengewebe [1,2] Wandbestandteile Narbig umgebautes Myokard und Perikard…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…2. Asystolie nach dem Schock. Eine kurze Asystolie oder ein langsamer Rhythmus unmittelbar nach erfolgreicher Defibrillation ist häufig. Das Myokard braucht Sekunden bis Minuten, bis…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…Strom nahezu entsprechen (Qp:Qs ≈ 1:1). Bei Vorliegen eines Herz oder Gefäßshunts (z. B. bei Atriumseptumdefekt (ASD), Ventrikelseptumdefekt (VSD) oder Persistierender Ductus arteriosus (PDA))…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Monogener Diabetes (MODY): Diagnostik und Therapie

…oder eine persistierende Hyperglykämie, die durch eine pathogene Variante mit großem Effekt in einem einzelnen Gen verursacht wird [1]. Schätzungsweise macht MODY etwa 1,1…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…immunvermittelte Enteropathie des Dünndarms, die bei genetisch prädisponierten Trägern von HLA DQ2 oder HLA DQ8 durch Gluten (Prolamine aus Weizen, Roggen und Gerste) ausgelöst wird…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…sichtbaren Eisfront , und deshalb ist der Sicherheitsabstand mitzuvereisen. Kontraindikationen Absolut: Verdacht auf ein Melanom oder eine andere pigmentierte Läsion mit unklarer Diagnose. Läsionen, bei denen…