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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…entsprechend 14,6 Prozent unter denjenigen mit ketotischer Manifestation [5]. In einem chinesischen multizentrischen Register wurden 53 Fälle unter 1 583 Personen mit Typ 1…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…Spenderkonditionierung Zeit von der Therapiebeendigung bis zum Kreislaufstillstand Indikationen Intensivmedizinisch behandelter Patient mit schwerer Hirnschädigung, bei dem ein irreversibler Hirnfunktionsausfall unter laufender Beatmung eintreten kann…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…führt bis zum zehnten postoperativen Tag zur Resternotomie innerhalb von 5 Minuten [1]. Im Operationssaal werden Thoraxkompressionen begonnen, wenn der systolische Blutdruck trotz Maßnahmen unter…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…In der westlichen Welt liegt die histologisch bestätigte Prävalenz bei etwa 0,7 % und die Prävalenz im serologischen Screening bei 1 bis 1,6 % [1]…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…ambulanten Populationen, bei denen Blutproben entnommen werden, wurde eine leichte Hypokaliämie bei etwa 14 Prozent beschrieben [1]. Unter Patienten, die mit Thiaziddiuretika behandelt werden, schwankt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…prägestationellem Diabetes. Die globale Prävalenz wird auf etwa 14 Prozent geschätzt, die berichteten Zahlen reichen jedoch von wenigen Prozent bis über 20 Prozent [1]. Die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…Genotyp sowie vor einer Radionuklidtherapie [1]. Das lokalisierte Phäochromozytom wird nach 7 bis 14 Tagen alpha adrenerger Blockade, schrittweiser Volumenexpansion und bei Bedarf zusätzlicher Betablockade…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…und eine PD L1 Bestimmung erforderlich. Zu den therapeutisch angreifbaren Alterationen gehören unter anderem EGFR, ALK, ROS1, BRAF V600E, KRAS G12C, MET Exon 14, RET…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…Jedes Kammerflimmern wird defibrilliert. Wie EKG 5 bis 7 zeigen, schwankt die Amplitude auch innerhalb weniger Minuten, etwa unter wirksamen Thoraxkompressionen. Feines Kammerflimmern lässt sich…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…für die Traumateamalarmierung ist gerechtfertigt, insbesondere bei systolischem Blutdruck unter 100 mmHg, GCS höchstens 14 bei Verdacht auf Schädel Hirn Verletzung, mindestens zwei verletzten Körperregionen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…chromosomales Material auf [2]. Die Prävalenz unter lebend geborenen Mädchen beträgt etwa 1 zu 2 000 bis 2 500. Pränatal ist 45,X deutlich häufiger…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…zeigte keinen Überlebensvorteil eines geplanten frühen Dialysebeginns bei einer eGFR von 10 bis 14 ml/min/1,73 m² im Vergleich zu einem späteren Beginn…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…freien Cortisols im 24 Stunden Sammelurin. Ein Serumcortisol unter 50 nmol/L nach Dexamethason spricht stark gegen ein Cushing Syndrom. Nach gesichertem Hyperkortisolismus bestimmt das…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Zielwert unter 300 µmol/L erwogen werden. Eine Anfallsprophylaxe erfolgt bei Beginn der harnsäuresenkenden Therapie meist mit niedrig dosiertem Colchicin über mindestens 3 bis 6…

ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Patientenauswahl und Beobachtungszeitraum 2 bis 10 Prozent der Intensivpatienten betroffen sind [1]. Eine Metaanalyse von 14 Intensivstudien mit insgesamt 365 103 Patienten fand eine Hypernatriämie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Gesamtscores Mit steigender Punktzahl erhöht sich das Risiko für das kombinierte Endpunkt Geschehen („Tod, Myokardinfarkt oder dringliche Revaskularisierung“) innerhalb von 14 bzw. 30 Tagen deutlich…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…auch bevor ein Blutbild vorliegt. Der Nadir tritt häufig 7 bis 14 Tage nach einem Chemotherapiezyklus ein, der Zeitpunkt variiert jedoch erheblich zwischen den Therapien…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…Regel bis eine Woche nach Ikterusbeginn am ansteckendsten. Eine Postexpositionsprophylaxe ist so früh wie möglich zu verabreichen, am besten sofort und spätestens innerhalb von 14…

ArtikelNeurologie
TIA: Akutdiagnostik und Sekundärprävention

…auch bei einer Stenose von 50 bis 69 Prozent sollte eine Operation erwogen werden. Der Eingriff sollte nach Möglichkeit innerhalb von 14 Tagen erfolgen [3]…

ArtikelInfektionskrankheiten
Lyme-Borreliose: Diagnostik und Therapie

…Therapiedauer beträgt in der Regel 10 bis 14 Tage beim Erythema migrans, 14 Tage bei früher Neuroborreliose, 14 bis 21 Tage bei später Neuroborreliose oder…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…mit Dosisanpassung an die Nierenfunktion. Bei gesicherter HSV Enzephalitis werden Erwachsene in der Regel 14 bis 21 Tage behandelt. Die neonatale Herpesenzephalitis wird mit 20…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…12,4 %. 6 Punkte ca. 16,1 %. 7 Punkte ca. 23,4 %. 8 Punkte ca. 26,8 %. 9 14 Punkte bis ca. 35,9 %. 4…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…Magenspülung). Nach einer unkomplizierten Bauchoperation ist die Sonde dagegen nicht routinemäßig indiziert; sie verlängert die Zeit bis zur wiederhergestellten Darmfunktion, ohne das Komplikationsrisiko zu senken…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…eine Harnleiterschiene (Ureterstent) hinzuzuziehen. In einer schwedischen Kohorte mit ambulant erworbener Urosepsis betrug die 30 Tage Mortalität 14 Prozent. Radiologisch nachgewiesene Pathologien der Harnwege und…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…6]. Die CK ist zu verfolgen, bis ein eindeutiger Spitzenwert überschritten ist und die Konzentration sinkt. Das Risiko wird nicht durch die CK allein bestimmt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…etwa 14 bis 268 pro 100 000 Erwachsene geschätzt, die methodisch strengsten Studien mit Symptomerfassung und objektiver Entleerungsmessung liegen jedoch bei etwa 22 bis 24…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Millimetern entspricht; Ch 16 hat also einen Durchmesser von etwa 5 mm. Indikation Größe Kommentar : : : Klarer Urin, Routinekatheterisierung Frau Ch 12–14 Kurzkatheter, etwa 20…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

…sobald Kammerflattern oder Kammerflimmern auftritt, und was bereits bei den ersten Salven in EKG 1? 4. Welche Laborwerte und welche Medikamentenentscheidung gehören nach der Akutversorgung…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…für Interpretation: 0 Punkte: keine erkennbaren neurologischen Ausfälle 1–4 Punkte: milder Schlaganfall 5–15 Punkte: moderater Schlaganfall ≥ 16 Punkte: schwerer neurologischer Defizit Ausmaß 4…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Hypotonie oder schwerer Bronchospasmus während Anästhesie, Arzneimittelinfusion oder Kontrastmittelgabe Hautsymptome fehlen bei etwa 10 bis 20 Prozent der anaphylaktischen Reaktionen. Das Fehlen einer Urtikaria darf…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…2]. Immunkompetente Patienten mit unkomplizierter Erkrankung (modifizierte Hinchey Klassifikation 0 bis 1a) und ohne Risikofaktoren für eine Krankheitsprogression können ambulant und ohne Antibiotika behandelt werden…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…Vorderwand STEMI abzugrenzen, neue ischämische Symptome sind jedoch bis zum Beweis des Gegenteils als akuter Koronarverschluss zu behandeln [1,7,8,11]. Die Echokardiographie ist…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…werden, vor allem bei unzureichender Selenzufuhr [2,3]. Eine aktive mittelschwere bis schwere Erkrankung wird im multidisziplinären Team behandelt. Die europäische Erstlinientherapie ist intravenöses Methylprednisolon…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…Klinisches Bild und Alarmsymptome Symptomatik Die Hämaturie reicht von einer symptomlosen, zufällig entdeckten Mikrohämaturie bis zu deutlich blutig gefärbtem Urin mit Koageln, Schmerzen und Harnabflussbehinderung…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…Die Inkubationszeit ist kurz. Eine systematische Analyse schätzte den Median für Influenza A auf 1,4 Tage, wobei etwa 95 Prozent der Fälle innerhalb von…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…1,9 16,6 ± 1,8 Alter Sinotubulärer Übergang, Frauen Sinotubulärer Übergang, Männer Aorta ascendens, Frauen Aorta ascendens, Männer <30 13,5 ± 1,4 12…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…nicht als Strategie zur kardiovaskulären Prävention begonnen werden. Ein Drink Äquivalent enthält etwa 12–14 g Ethanol. Typische Mengen sind ein 12 Unzen Standardbier mit…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Antibiotikum anhand früherer Kulturbefunde gewählt, mit 14 Tagen Behandlungsdauer als Standard und kürzeren Therapien bei leichter Erkrankung oder raschem Ansprechen. Bei hohem Exazerbationsrisiko wird eine…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…Schlagvolumen Kapilläre Reperfusionszeit < 3 s Einfacher und validierter Perfusionsmarker Laktat < 1,6 mmol/l Die Clearance im Verlauf ist informativer als ein Einzelwert…