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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…nicht ausgeschlossen ist. Die Langzeittherapie erfolgt in der Regel mit Hydrocortison 15 bis 20 mg pro Tag, verteilt auf zwei oder drei Dosen. Der Patient…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Subakute Thyreoiditis (de Quervain): Diagnostik und Therapie

…Schmerzen, deutlicher Beeinträchtigung des Allgemeinzustands oder unzureichender Wirkung innerhalb weniger Tage wird Prednisolon eingesetzt. Eine Initialdosis von 15 mg täglich war in einer kleineren, offenen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…Prozent liegt ein solitäres Adenom vor. Eine Mehrdrüsenerkrankung mit mehreren Adenomen oder hyperfunktionellen Drüsen macht etwa 15 Prozent aus. Das Nebenschilddrüsenkarzinom ist für weniger als…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…Nimodipin 60 mg oral alle 4 Stunden über 21 Tage und intensivmedizinische Überwachung. Das Aneurysma wird durch endovaskuläres Coiling oder mikrochirurgisches Clipping so früh wie…

ArtikelInfektionskrankheiten
Bakterielle Meningitis: Diagnostik und Akuttherapie

…Normalbefund eine frühe oder antibiotisch vorbehandelte Meningitis aus. Dexamethason wird kurz vor oder gleichzeitig mit der ersten Antibiotikadosis gegeben, bei Erwachsenen 10 mg intravenös alle…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…sein können. Die Inzidenz der infektiösen Enzephalitis wird international auf etwa 1,5 bis 7 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr geschätzt, mit erheblicher…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…Diagnose. Etwa 15 bis 20 Prozent der Patienten, die sich mit akuten Bauchschmerzen in der Notaufnahme vorstellen, benötigen einen interventionellen oder chirurgischen Eingriff [1]. Die…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…Kreuzschmerzen), und nur ein kleiner Anteil hat eine identifizierbare spezifische Pathologie wie Wirbelfraktur, Malignom oder Infektion [15]. Ischialgie ist eine klinische Beschreibung von Beinschmerzen, die…

ArtikelRheumatologie
Systemische Sklerose: Diagnostik und Therapie

…chronische Bindegewebserkrankung mit einer gepoolten globalen Prävalenz von 17,6 pro 100 000 Einwohner (95 % KI 15,1–20,5) und großer regionaler Variabilität [23]…

ArtikelGeburtshilfe & Gynäkologie
Venöse Thromboembolie in der Schwangerschaft: Diagnostik und Therapie

…bekannte Thrombophilie oder Antiphospholipid Syndrom positive Familienanamnese für VTE Adipositas hohes mütterliches Alter Immobilisation, stationärer Aufenthalt oder Operation Sectio caesarea, insbesondere Notsectio Präeklampsie Mehrlingsschwangerschaft assistierte…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…rund 15 pro 100 000 Personenjahre geschätzt, wobei die Schwankungen zwischen Populationen und Zeiträumen erheblich sind [3, 4]. Die Inzidenz bei Kindern ist über mehrere…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…TG18), bei Bakteriämie mit Enterokokken oder Streptokokken jedoch mindestens 2 Wochen. Hintergrund und Epidemiologie Gallensteine finden sich bei etwa 10–15 Prozent der erwachsenen Bevölkerung…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…meist irreversibel. Etwa 15 bis 20 Prozent entwickeln ihre ersten Symptome im Kindesalter. Bei Kindern entfaltet sich das Krankheitsbild oft schrittweise über mehrere Jahre. Gastrointestinale…

ArtikelRheumatologie
IgA-Vaskulitis (Purpura Schönlein-Henoch): Diagnostik und Therapie

…wird bei nephrotischem Syndrom, persistierender relevanter Proteinurie, eingeschränkter Nierenfunktion oder rasch progredienter Glomerulonephritis erwogen. Die meisten Patienten benötigen lediglich eine symptomatische Behandlung. Paracetamol ist Mittel…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…atypische Befunde, Manifestation im ersten Lebensjahr oder syndromale Merkmale rechtfertigen eine Nierenbiopsie und eine genetische Diagnostik [2]. Hintergrund und Epidemiologie Das nephrotische Syndrom entsteht durch…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…bei älteren und gebrechlichen Menschen, bei Patienten mit chronischen Herz oder Lungenerkrankungen sowie bei Immunsupprimierten kann RSV jedoch eine Pneumonie, eine respiratorische Insuffizienz und eine…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…immunvermittelte Enteropathie des Dünndarms, die bei genetisch prädisponierten Trägern von HLA DQ2 oder HLA DQ8 durch Gluten (Prolamine aus Weizen, Roggen und Gerste) ausgelöst wird…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…Überprüfung der Medikation, eine Beurteilung der Stoffwechseleinstellung und des Ernährungszustands sowie eine Gastroskopie oder eine adäquate radiologische Bildgebung zum Ausschluss einer Obstruktion umfassen. Die Diagnose…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…Die Infektion wird nicht chronisch, ein cholestatischer oder rezidivierender Verlauf kann jedoch mehrere Monate andauern. Ein akutes Leberversagen tritt bei weniger als 1 Prozent auf…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…20 31 mm 12 14 mm/m2 Sinus valsalva 29 45 mm 15 20 mm/m2 Sinotubulärer Übergang 22 36 mm 13 17 mm/m2…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Idealgewicht, Plateaudruck ≤ 30 cmH₂O, Driving Pressure ≤ 15 cmH₂O, Bauchlage bei einem P/F Quotienten < 20 kPa (150 mmHg) und eine zulässige permissive Hyperkapnie, solange…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…mehreren klinischen Präsentationen relevant. Stabile Thoraxschmerzen Die CCTA wird als initiale Untersuchung zur Diagnose einer KHK bei stabilen Patienten empfohlen mit: Geringer klinischer Wahrscheinlichkeit oder…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…doch 15 bis 20 Prozent der Fälle weltweit treten bei Personen auf, die nie geraucht haben [1,2]. Häufige Symptome sind neu aufgetretener oder veränderter…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…nach dem Warum fragt, oder der kohlendioxidretinierende Patient erhält 15 Liter über eine Reservoirmaske und schläft in eine respiratorische Azidose hinein. Die Behandlung wird von…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…ist eine chronische, komplexe und häufig rezidivierende Erkrankung, die durch eine Menge oder Verteilung des Körperfetts gekennzeichnet ist, welche die Gesundheit beeinträchtigt. Die Erkrankung wird…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…mindestens 15 Drinks pro Woche bei Männern beziehungsweise Rauschtrinken bei Personen beiderlei Geschlechts. Andere Definitionen gesundheitsschädlichen Alkoholkonsums umfassen mindestens zwei Drinks täglich bei Frauen oder…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Differenz dokumentieren. Die Messung tagsüber alle 20 Minuten und nachts alle 30 Minuten programmieren, alternativ alle 15 beziehungsweise alle 30 Minuten. Den Patienten anweisen, bei…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…und Aszites sowie bei Personen unter 18 Jahren, für die der isoBMI oder Perzentilenkurven zu verwenden sind. Taillenumfang Die Taille wird zwischen der untersten Rippe…

ArtikelReanimation
Basismaßnahmen der Reanimation (BLS)

…die Lage unsicher, wird zuerst die Gefahr beseitigt oder der Patient an einen sicheren Ort gebracht. Ein verletzter Helfer kann niemandem mehr helfen. Schritt 2…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…einzelnen Wertes gestellt. Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch Selbstmessung oder eine 24 Stunden Messung, deren Grenzwerte niedriger…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…ihrem Schweregrad bewertet werden. Die Summe ergibt einen Gesamtwert zwischen 5 und 15 Punkten. Die verwendeten Parameter sind: Gesamt Bilirubin (mg/dl bzw. µmol/l)…

ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

…objektiv zu kontrollieren. Kammerflimmern und Defibrillation Bei defibrillierbarem Rhythmus, also Kammerflimmern (VF) oder pulsloser ventrikulärer Tachykardie (VT), ist die Defibrillation die wichtigste Maßnahme. Das Flimmern…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…nicht mehr verwendet, insbesondere mit der 2021 Variante der Formel. Anpassung an deutsche Labordaten In Deutschland werden Kreatininwerte typischerweise in µmol/L angegeben. Umrechnung: mg…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ernährungstherapie bei Typ-2-Diabetes: Prinzipien und Evidenz

…Ziele und Ausgangspunkte Die Ernährungstherapie bei Typ 2 Diabetes verfolgt mehrere parallele Ziele: Verbesserung der Glukosekontrolle ohne inakzeptable Hypoglykämien Gewichtsabnahme bei Übergewicht oder Adipositas bzw…

ArtikelReanimation
Erweiterte Reanimationsmaßnahmen (ALS)

…Maßnahme BLS oder ALS NNT, um 1 Person zu retten Referenz : : : : Frühes Erkennen des Herzstillstands BLS 11 Berdowski et al. Laienreanimation BLS 15 Hasselqvist et…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…im NYHA Stadium III oder IV trotz optimaler medikamentöser Therapie Herzindex <2 l/min/m² rechtsatrialer Druck 15 mmHg Hämoptysen oder eine Dissektion der Pulmonalarterie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…nach 10 bis 15 Minuten erneut messen und die Behandlung wiederholen, bis sich der Patient erholt hat. 7. Mit einer Mahlzeit oder einer der Ursache…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…Kommentar : : : CRP < 3 mg/l Steigt innerhalb von 6–8 h, Halbwertszeit ~19 h BSG Frauen < 20, Männer < 15 mm/h Steigt…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläres Risiko bei entzündlichen und Autoimmunerkrankungen

…Beschleunigte Atherosklerose und vorzeitigen Myokardinfarkt Koronare mikrovaskuläre Dysfunktion Myokarditis und Perikarditis Koronararteriitis oder Arteriitis großer Gefäße Pulmonalarterielle Vaskulopathie und pulmonale Hypertonie Arterielle und venöse Thrombosen…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…auswechselbaren Düsen oder eine Kryosonde für die Kontakttechnik. Wattestäbchen für kleine Läsionen (ergeben eine oberflächlichere und schlechter kontrollierbare Gefriertiefe). Skalpell Nr. 15 oder Bimsstein zum…