Zusammenfassung Gicht entsteht durch die Ablagerung von Mononatriumuratkristallen in Gelenken und anderen Geweben bei langjähriger Hyperurikämie. Typisch ist eine rasch einsetzende, äußerst schmerzhafte Monarthritis im…

…Charcot Neuroosteoarthropathie genannt, ist ein entzündlicher und destruierender Prozess an Knochen und Gelenken von Fuß oder Sprunggelenk bei Personen mit peripherer Neuropathie. Diabetes ist die…

…ist eine IgA dominierte Kleingefäßvaskulitis, die vor allem Haut, Gelenke, Gastrointestinaltrakt und Nieren betrifft. Die Erkrankung tritt am häufigsten bei Kindern auf und ist dann…

…Bursitis/Arthritis. Gelenkprothese im angrenzenden Gelenk. Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Präparate. Relativ: Schlecht eingestellter Diabetes: mit erhöhten Blutzuckerwerten über 2–5 Tage rechnen. Vermutete oder…

…Fibroblasten und verschiedenen Immunzelltypen. Die biologischen Eigenschaften des Fettgewebes unterscheiden sich zudem zwischen den einzelnen anatomischen Depots [1,2]. Das metabolische Risiko wird daher nicht…

…Durchführung 1. Das Gelenk untersuchen, den Erguss lokalisieren und die Punktionsstelle markieren , mit einem Stift oder einem Abdruck der Nagelkante, bevor desinfiziert wird. 2. Desinfizieren…

…Mycophenolat, Belimumab oder Anifrolumab sollte erwogen werden, wenn dies zur Krankheitskontrolle und zur Verringerung der Glukokortikoidexposition erforderlich ist [2]. Ein organbedrohender SLE erfordert eine rasche…

…Milz und Gelenke sind häufige extrapulmonale Manifestationsorte [7]. Die Inzidenz variiert stark zwischen geografischen Regionen und Populationen. In Übersichten werden etwa 2,3 bis 11…

…Eine Operation wird außerdem bei Typ 2 Diabetes und einem BMI von mindestens 30 kg/m² empfohlen und kann bei einem BMI von 30 bis…

…akute (weniger als 6 Wochen), subakute (6 bis 12 Wochen) und chronische (mehr als 12 Wochen) Kreuzschmerzen unterschieden [2]. Bei nahezu allen Menschen mit Kreuzschmerzen…

…Ränder auseinandergehalten werden. Wunde durch die gesamte Dermis, insbesondere über Gelenken und in kosmetisch empfindlichen Arealen. Oberflächliche Wunden mit gut adaptierten Rändern, Schürfwunden und kleine…

…bei etwa 1 von 200 bis 300 Personen, mit höherer Prävalenz in einigen Regionen keltischer Herkunft [2]. Eine C282Y Homozygotie liegt bei mehr als 80…

…3 7 Tage Katzenbiss innerhalb von 2 Tagen Phenoxymethylpenicillin 1 g x 3 10 Tage Katzenbiss nach 2 Tagen, gelenknah oder im Gesicht Amoxicillin Clavulansäure…

…Das Gelenk in den von der Behandlung geforderten Winkel bringen, bevor der Gips angelegt wird, und die Position halten, bis der Gips ausgehärtet ist. 2…

…spezifischem Antikörperindex. Bei Arthritis ist das Serum IgG in der Regel deutlich positiv, während die PCR aus Gelenkflüssigkeit nur ein ergänzender Test ist. Doxycyclin, Amoxicillin…

…die wichtigste zugrunde liegende Kollagenose. Die Basisdiagnostik sollte eine sorgfältige Anamnese, einen Gefäßstatus, einen Haut und Gelenkstatus, ein Blutbild, Entzündungsmarker, ANA und eine Nagelfalzkapillaroskopie umfassen…

…Augenhintergrund, Füße, Lebensstil, psychische Gesundheit und die Fähigkeit des Patienten zum Selbstmanagement beurteilen [2]. Die Verlaufskontrolle soll strukturiert, aber individualisiert erfolgen. Das HbA1c wird in…

Definition und Pathophysiologie Der Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM) ist ein bedeutender kardiovaskulärer Risikozustand. Er ist mit einer zwei bis vierfach erhöhten lebenslangen Gefahr für…

Zusammenfassung Eine Insulintherapie bei Typ 2 Diabetes ist indiziert bei ausgeprägter symptomatischer Hyperglykämie, Katabolie, Verdacht auf Insulinmangel, Schwangerschaft, akuter Erkrankung sowie dann, wenn das individualisierte…

Zusammenfassung Die medikamentöse Zweitlinientherapie bei Typ 2 Diabetes sollte nicht allein anhand des HbA1c ausgewählt werden. Vor einer Therapieintensivierung sollten Diagnose, Adhärenz, Lebensstil, Nierenfunktion und…

Zusammenfassung Der Burnt out Typ 2 Diabetes ist ein klinisches Phänomen bei fortgeschrittener chronischer Nierenerkrankung (CKD), vor allem bei dialysepflichtigem Nierenversagen, bei dem eine zuvor…

Zusammenfassung Die Ernährungstherapie ist ein integraler Bestandteil der Behandlung des Typ 2 Diabetes und muss individuell an Gewichtsziel, Glukosekontrolle, kardiovaskuläres und renales Risiko, Komorbiditäten, Medikation…

Zusammenfassung Der ketoseneigende Typ 2 Diabetes ist ein klinisches Syndrom, bei dem sich die Erkrankung mit einer diabetischen Ketoazidose oder einer ausgeprägten Ketose manifestiert, der…

…Pathologen, Radiologen und Nuklearmediziner zentralisiert werden. Hintergrund und Epidemiologie Die MEN 2 wird klinisch in MEN 2A und MEN 2B unterteilt. Das familiäre medulläre Schilddrüsenkarzinom…

…die Fünfte Universelle Definition des Myokardinfarkts. Definition und Pathophysiologie Der Myokardinfarkt Typ 2 ist definiert als eine ischämische Myokardschädigung, die im Rahmen eines Missverhältnisses zwischen…

…und feines Kammerflimmern, und was folgt daraus für Prognose und Vorgehen? 2. Was bedeutet die Asystolie unmittelbar nach dem Schock (EKG 9), und was tun…

Zusammenfassung Eine Schwangerschaft bei vorbestehendem Typ 1 oder Typ 2 Diabetes ist eine Risikoschwangerschaft, die gemeinsam von Geburtshilfe und Diabetesteam geplant und betreut werden sollte…

…Prädiabetes verläuft häufig asymptomatisch. Das Risiko für einen Typ 2 Diabetes ist am höchsten bei kombinierter abnormer Nüchternglukose und gestörter Glukosetoleranz, einem HbA1c nahe der…

…Wenn jede dritte P Welle blockiert ist, gibt es einen 3 zu 2 Block (was am häufigsten ist). Wenn jede vierte P Welle blockiert ist…

…Zielsetzung und klinische Relevanz Der 1 2 3 LQTS Risk Score ist ein prognostisches Instrument zur Abschätzung des 5 Jahres Risikos für lebensbedrohliche arythmische Ereignisse…

Zusammenfassung COVID 19 wird durch SARS CoV 2 verursacht und reicht von der asymptomatischen Infektion über virale Atemwegsinfektion, Pneumonitis und hypoxämisches Atemversagen bis zum Multiorganversagen…

…und pharmakologische Grundlagen Natrium Glukose Kotransporter 2 (SGLT2 )Inhibitoren sind eine Klasse oraler Wirkstoffe, die ursprünglich zur Blutzuckersenkung bei Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM) entwickelt…

…1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche Anamnese (mit Schwerpunkt auf Ursachen von AV Blöcken, siehe…

Sinusarrest & Sinuspause Ein Sinusarrest tritt auf, wenn der Sinusknoten ≥2 Sekunden lang keinen Impuls abgibt. Das Fehlen eines Impulses in einem Zeitraum <2 Sekunden ist…

Aortenklappenstenose Die Öffnungsfläche der Aortenklappe beträgt normalerweise 3,0 bis 4,0 cm 2 . Die Aortenklappenstenose ist eine fortschreitende Erkrankung, die nach und nach zu…

…eine immunvermittelte Glomerulonephritis, die gewöhnlich 1 bis 2 Wochen nach einer Streptokokkenpharyngitis oder 3 bis 6 Wochen nach einer streptokokkenbedingten Hautinfektion beginnt. Typischerweise erkrankt das…

…Hat der Patient schwere neurologische Symptome, die auf die Hyponatriämie zurückgehen können? 2. Ist die Hyponatriämie akut oder chronisch? Schwere Symptome erfordern eine sofortige Behandlung…

Nachsorgeschema und Zuständigkeiten Die Adipositaschirurgie führt zu einer dauerhaften Gewichtsabnahme und senkt auf Bevölkerungsebene das Risiko für vorzeitigen Tod, Typ 2 Diabetes, arterielle Hypertonie, Dyslipidämie…

…der Patient kreislaufbeeinträchtigt, oder gibt es Zeichen einer anhaltenden großen Blutung? 2. Besteht eine Leberzirrhose oder ein anderer starker Verdacht auf eine portale Hypertension? Varizenblutung…

…pulmonale Hypertonie, COPD) eingesetzt wird. 2. Indikationen und Zielgruppen Der Test ist indiziert zur: Bewertung der funktionellen Leistungsfähigkeit bei Herz oder Lungenerkrankungen. Quantifizierung der Geh…

…und Umwelt, nicht, welcher Anteil der Adipositas einer einzelnen Person genetisch bedingt ist [1,2]. Bei den meisten Patienten ist die Adipositas polygen. Hunderte oder…

…kontinuierliche Rhythmusüberwachung anschließen, einen intravenösen Zugang sichern, Kreislauf und Blutungsrisiko beurteilen sowie gefährliche Differenzialdiagnosen ausschließen [1,2]. Der STEMI und andere EKG Bilder, die für…

…Entzug sind: 1. Benzodiazepin in ausreichender und wiederholter Dosis , titriert nach klinischer Wirkung. 2. Frühzeitig parenterales Thiamin , möglichst vor oder gleichzeitig mit der Kohlenhydratzufuhr. 3…

…bei Vorhofflimmern Präparat Standarddosis Reduzierte Dosis und Kriterium : : : Apixaban 5 mg x 2 2,5 mg x 2 bei mindestens zwei von: Alter ≥80 Jahre…

…sind Formeln stets als Richtwerte zu interpretieren. 2. Wichtige Formeln zur Abschätzung der HFₘₐₓ Im Folgenden werden mehrere etablierte Formeln zur Abschätzung der maximalen Herzfrequenz…

…Dyslipidämie, metabolisch dysfunktionsassoziierter steatotischer Lebererkrankung (MASLD) oder einer familiären Belastung mit Typ 2 Diabetes. Ein metabolisches Syndrom liegt bei etwa einem Viertel der Personen mit…

…anterioren (anterosuperioren) Faszikel, der den elektrischen Impuls an die Vorderwand des linken Ventrikels leitet und (2) den posterioren (posteroinferioren) Faszikel, der den elektrischen Impuls an…

…Blutglukose der letzten zwei bis drei Monate wider, wobei der letzte Monat etwa die Hälfte ausmacht [1,2]. In Schweden wird HbA1c seit 2011 ausschließlich…

…Entscheidung über eine primäre Implantation eines implantierbaren Kardioverter Defibrillators (ICD) beitragen. 2. Zielpopulation und Anwendungsbereich Der Score ist validiert für Erwachsene mit gesicherter HCM Diagnose…

…zwischen thromboembolischem und hämorrhagischem Risiko sowie die adäquate Auswahl und Monitoring antikoagulatorischer Therapie. 2. Zusammensetzung und Variablen Der Score ist ein Akronym der einzelnen Risikofaktoren…

…Der Eingriff ist selten, im Jahr 2017 wurden weltweit 59 Eingriffe gemeldet [2]. Die heute vorherrschende Indikation ist das Eisenmenger Syndrom bei nicht korrigierbarem angeborenem…

…mittleren arteriellen Druck (MAP) von 65 mmHg zu halten, und das Laktat über 2 mmol/l liegt. Kommt es bei einem septischen Patienten zum Kreislaufstillstand…

…Arzneimittelinteraktionen, eine Nierenfunktionseinschränkung, eine Schwangerschaft und eine begleitende Hepatitis B erfassen [1,2]. Für die meisten Erwachsenen ist die Erstlinientherapie ein Integrasehemmer der zweiten Generation…

…molekulargenetisch gesichert sein, bevor eine etablierte Therapie geändert wird, insbesondere bevor Insulin abgesetzt wird [1,2]. Sulfonylharnstoffe sind Mittel der ersten Wahl, wenn diätetische Maßnahmen…

…unzureichender Zufuhr beruhen. Zunächst ist zu beurteilen, ob der Patient eine Akuttherapie benötigt. P Kalium unter 2,5 mmol/L, Arrhythmien, EKG Veränderungen, ausgeprägte Muskelschwäche…

…wodurch die Normoglykämie über viele Jahre erhalten bleiben kann. Ein Typ 2 Diabetes entsteht erst, wenn die Kompensationsfähigkeit der Betazellen dem Insulinbedarf nicht mehr gerecht…

…beschleunigte Elimination. Bei vielen Vergiftungen ist eine gut durchgeführte supportive Therapie wichtiger als das Antidot [1,2]. Der Giftnotruf steht dem Gesundheitswesen rund um die…

…die Kurve fällt steil auf die Basislinie ab. Der Normwert des etCO 2 liegt beim Kreislaufgesunden bei etwa 38 mmHg (5 kPa) bzw. 5 Vol…

…besondere Umgebungen und besondere Patientengruppen. Unveränderte Empfehlungen aus dem Jahr 2021 gelten weiterhin [1,2]. Als Ziele in der Gesundheitsversorgung werden Alarmierung und Beginn der…

…bestätigen. Bei der geringsten Unsicherheit: Dermatoskopie, und bei fortbestehender Unsicherheit stattdessen eine Biopsie. 2. Die Läsion fotografieren: Sie verschwindet, und die Dokumentation ist alles, was…