…1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der MELD Score ist ein etablierter prognostischer Marker zur Einschätzung des Überlebens bei Patientinnen und Patienten mit fortgeschrittener Lebererkrankung (z…

…Erektile Dysfunktion ist häufig multifaktoriell und sollte als möglicher Marker einer kardiovaskulären und metabolischen Erkrankung betrachtet werden, nicht lediglich als lokales genitales Problem [1,2]…

…pulmonale Hypertonie, COPD) eingesetzt wird. 2. Indikationen und Zielgruppen Der Test ist indiziert zur: Bewertung der funktionellen Leistungsfähigkeit bei Herz oder Lungenerkrankungen. Quantifizierung der Geh…

…wie z. B. Zeitpunkt der invasiven Strategie. 2. Variablen und Berechnung Der Score basiert auf mehreren klinischen Eingangsgrößen bei Aufnahme bzw. zur Entlassung. Zu den…

…wenn eine Albuminurie oder ein anderer Marker einer Nierenschädigung über mindestens drei Monate persistiert oder wenn die eGFR über einen entsprechenden Zeitraum unter 60 ml…

…EKG). Sie markiert den Übergang von der ventrikulären Depolarisation (QRS Komplex) zur Repolarisation (T Welle).[1] Dieser Befund weist typischerweise auf eine myokardiale Schädigung, Ischämie…

…Autoantikörper sind Marker dieses Prozesses, gelten jedoch selbst nicht als Hauptursache der Betazellschädigung. Die direkte Gewebeschädigung wird vor allem durch T Lymphozyten vermittelt [1, 2]…

…Kontrollintervall wird anschließend angepasst, von jährlich bei sehr niedrigem Risiko bis alle 1 bis 3 Monate bei hohem Risiko [1,2]. Ein aktives Fußulkus ist…

…Zusammenhang mit anderen klinischen und laborchemischen Parametern (z. B. HbA1c, lipidologische Marker, Körperzusammensetzung) verwendet werden. 6. Schlussbemerkung Der HOMA IR stellt eine praxisnahe und kostengünstige…

…1,7 mmol/L) gemäß ESC Empfehlungen zur Primärprävention 175–499 mg/dL (2,0–5,6 mmol/L) Schwere HTG ≥500 mg/dL ( 5…

…die auf der Integration von Patientensymptomen, EKG Veränderungen und hochsensitiven biochemischen Markern sowie auf Erkenntnissen aus verschiedenen bildgebenden Verfahren beruht. Konzeptionell hat sich die grundlegende…

…von V6 festgelegt wird. Klinische Implikationen von Achsenabweichungen Abweichungen der elektrischen Achse dienen als entscheidende diagnostische Marker für strukturelle und hämodynamische kardiale Anomalien. Rechtsabweichung (Right…

…neurologischen Schäden durch schnellere Korrektur, während eine ausbleibende oder sehr langsame Korrektur mit hoher Mortalität assoziiert ist [2,3,4]. Hintergrund und Epidemiologie Die Hypernatriämie…

…< 2,0 nicht nüchtern 10 birgt ein Pankreatitisrisiko Kardiale Marker und Gerinnung Analyt Referenz Kommentar : : : Hochsensitives Troponin T < 14 ng/l Die Entscheidungsgrenzen…

…Werte des hochsensitiven Troponins I (TnI) auf. Die Mortalität bei Patienten mit erhöhtem Troponin I betrug 51,2%, verglichen mit 4,5% bei Patienten ohne…

…chronischer Nierenerkrankung, Herzinsuffizienz, chronischer Lungenerkrankung und Adipositas auf [2]. Bei älteren Menschen ist die Anämie häufig multifaktoriell. Etwa ein Drittel der Fälle steht im Zusammenhang…

…akute Prognoseeinschätzung wichtiger als die absolute Höhe der Aminotransferasen [2]. Drei diagnostische Fragen sollten auseinandergehalten werden: 1. War der Patient früher exponiert oder geimpft? 2…

…kleiner Punkt mit großer praktischer Bedeutung. Er markiert den Übergang vom QRS Komplex zur ST Strecke und ist der Messpunkt, an dem ST Hebungen und…

…oder vermutet, häufig innerhalb weniger Minuten nach Aufnahme des Patienten. Auch im Zeitalter der künstlichen Intelligenz (KI) können Algorithmen Befunde markieren, doch die Entscheidung, was…

…s. Gemittelter E/e' Quotient 14. Maximaler linksatrialer Volumenindex 34 ml/m². Maximale Geschwindigkeit der Trikuspidalinsuffizienz 2,8 m/s. Der Mitraleinstrom, d.h. das…

…Das Gelenk untersuchen, den Erguss lokalisieren und die Punktionsstelle markieren , mit einem Stift oder einem Abdruck der Nagelkante, bevor desinfiziert wird. 2. Desinfizieren und trocknen…

…Die Kristalle werden von einer Seite zur anderen aktiviert, wie in Abbildung 2 dargestellt. Die Aktivierungsfolge geht von rechts nach links und dann von links…

…durchgeführte Drainage. Durchführung 1. Zentrum der Fluktuation lokalisieren, nach Möglichkeit sonografisch. Schnittrichtung markieren. 2. Desinfizieren und abdecken. Feldblockade um den Abszess anlegen. 3. Den Schnitt…

…und die Richtung markieren. Desinfizieren und antrocknen lassen. 2. Die Haut mit einer kleinen Menge Lidocain ohne Adrenalin betäuben. 3. 1–2 cm proximal der…

…wo die Biopsie entnommen wurde. Durchführung Stanzbiopsie 1. Die Biopsiestelle markieren. Bei entzündlicher Dermatose: aktiver Rand , nicht ausgebranntes Zentrum. 2. Desinfizieren, intradermal und subkutan anästhesieren…

…und bietet guten Zugang. 2. Die Crista iliaca nach dorsal tasten, bis der rundliche Vorsprung der Spina iliaca posterior superior zu spüren ist. Markieren. 3…

…Nasengänge inspizieren und den durchgängigeren wählen. Den Patienten nach früheren Nasenfrakturen oder einseitiger Nasenverstopfung fragen. 2. Die Einführtiefe messen , indem die Sonde von der Nasenspitze…

…anschließen und vor dem Einlegen der Elektrode ein Ruhe EKG der Arrhythmie registrieren. 2. Die V5 Elektrode vom Brustkorb abnehmen und an den Filterausgang „OUT…

…Augenhintergrund, Füße, Lebensstil, psychische Gesundheit und die Fähigkeit des Patienten zum Selbstmanagement beurteilen [2]. Die Verlaufskontrolle soll strukturiert, aber individualisiert erfolgen. Das HbA1c wird in…

Definition und Pathophysiologie Der Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM) ist ein bedeutender kardiovaskulärer Risikozustand. Er ist mit einer zwei bis vierfach erhöhten lebenslangen Gefahr für…

Zusammenfassung Eine Insulintherapie bei Typ 2 Diabetes ist indiziert bei ausgeprägter symptomatischer Hyperglykämie, Katabolie, Verdacht auf Insulinmangel, Schwangerschaft, akuter Erkrankung sowie dann, wenn das individualisierte…

Zusammenfassung Die medikamentöse Zweitlinientherapie bei Typ 2 Diabetes sollte nicht allein anhand des HbA1c ausgewählt werden. Vor einer Therapieintensivierung sollten Diagnose, Adhärenz, Lebensstil, Nierenfunktion und…

Zusammenfassung Der Burnt out Typ 2 Diabetes ist ein klinisches Phänomen bei fortgeschrittener chronischer Nierenerkrankung (CKD), vor allem bei dialysepflichtigem Nierenversagen, bei dem eine zuvor…

Zusammenfassung Die Ernährungstherapie ist ein integraler Bestandteil der Behandlung des Typ 2 Diabetes und muss individuell an Gewichtsziel, Glukosekontrolle, kardiovaskuläres und renales Risiko, Komorbiditäten, Medikation…

Zusammenfassung Der ketoseneigende Typ 2 Diabetes ist ein klinisches Syndrom, bei dem sich die Erkrankung mit einer diabetischen Ketoazidose oder einer ausgeprägten Ketose manifestiert, der…

…Pathologen, Radiologen und Nuklearmediziner zentralisiert werden. Hintergrund und Epidemiologie Die MEN 2 wird klinisch in MEN 2A und MEN 2B unterteilt. Das familiäre medulläre Schilddrüsenkarzinom…

…die Fünfte Universelle Definition des Myokardinfarkts. Definition und Pathophysiologie Der Myokardinfarkt Typ 2 ist definiert als eine ischämische Myokardschädigung, die im Rahmen eines Missverhältnisses zwischen…

…und feines Kammerflimmern, und was folgt daraus für Prognose und Vorgehen? 2. Was bedeutet die Asystolie unmittelbar nach dem Schock (EKG 9), und was tun…

Zusammenfassung Eine Schwangerschaft bei vorbestehendem Typ 1 oder Typ 2 Diabetes ist eine Risikoschwangerschaft, die gemeinsam von Geburtshilfe und Diabetesteam geplant und betreut werden sollte…

…Prädiabetes verläuft häufig asymptomatisch. Das Risiko für einen Typ 2 Diabetes ist am höchsten bei kombinierter abnormer Nüchternglukose und gestörter Glukosetoleranz, einem HbA1c nahe der…

…Wenn jede dritte P Welle blockiert ist, gibt es einen 3 zu 2 Block (was am häufigsten ist). Wenn jede vierte P Welle blockiert ist…

…Zielsetzung und klinische Relevanz Der 1 2 3 LQTS Risk Score ist ein prognostisches Instrument zur Abschätzung des 5 Jahres Risikos für lebensbedrohliche arythmische Ereignisse…

Zusammenfassung COVID 19 wird durch SARS CoV 2 verursacht und reicht von der asymptomatischen Infektion über virale Atemwegsinfektion, Pneumonitis und hypoxämisches Atemversagen bis zum Multiorganversagen…

…und pharmakologische Grundlagen Natrium Glukose Kotransporter 2 (SGLT2 )Inhibitoren sind eine Klasse oraler Wirkstoffe, die ursprünglich zur Blutzuckersenkung bei Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM) entwickelt…

…1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche Anamnese (mit Schwerpunkt auf Ursachen von AV Blöcken, siehe…

Sinusarrest & Sinuspause Ein Sinusarrest tritt auf, wenn der Sinusknoten ≥2 Sekunden lang keinen Impuls abgibt. Das Fehlen eines Impulses in einem Zeitraum <2 Sekunden ist…

Aortenklappenstenose Die Öffnungsfläche der Aortenklappe beträgt normalerweise 3,0 bis 4,0 cm 2 . Die Aortenklappenstenose ist eine fortschreitende Erkrankung, die nach und nach zu…

…eine immunvermittelte Glomerulonephritis, die gewöhnlich 1 bis 2 Wochen nach einer Streptokokkenpharyngitis oder 3 bis 6 Wochen nach einer streptokokkenbedingten Hautinfektion beginnt. Typischerweise erkrankt das…

…Hat der Patient schwere neurologische Symptome, die auf die Hyponatriämie zurückgehen können? 2. Ist die Hyponatriämie akut oder chronisch? Schwere Symptome erfordern eine sofortige Behandlung…

Nachsorgeschema und Zuständigkeiten Die Adipositaschirurgie führt zu einer dauerhaften Gewichtsabnahme und senkt auf Bevölkerungsebene das Risiko für vorzeitigen Tod, Typ 2 Diabetes, arterielle Hypertonie, Dyslipidämie…

…der Patient kreislaufbeeinträchtigt, oder gibt es Zeichen einer anhaltenden großen Blutung? 2. Besteht eine Leberzirrhose oder ein anderer starker Verdacht auf eine portale Hypertension? Varizenblutung…

…und Umwelt, nicht, welcher Anteil der Adipositas einer einzelnen Person genetisch bedingt ist [1,2]. Bei den meisten Patienten ist die Adipositas polygen. Hunderte oder…

…kontinuierliche Rhythmusüberwachung anschließen, einen intravenösen Zugang sichern, Kreislauf und Blutungsrisiko beurteilen sowie gefährliche Differenzialdiagnosen ausschließen [1,2]. Der STEMI und andere EKG Bilder, die für…

…Entzug sind: 1. Benzodiazepin in ausreichender und wiederholter Dosis , titriert nach klinischer Wirkung. 2. Frühzeitig parenterales Thiamin , möglichst vor oder gleichzeitig mit der Kohlenhydratzufuhr. 3…

…bei Vorhofflimmern Präparat Standarddosis Reduzierte Dosis und Kriterium : : : Apixaban 5 mg x 2 2,5 mg x 2 bei mindestens zwei von: Alter ≥80 Jahre…

…sind Formeln stets als Richtwerte zu interpretieren. 2. Wichtige Formeln zur Abschätzung der HFₘₐₓ Im Folgenden werden mehrere etablierte Formeln zur Abschätzung der maximalen Herzfrequenz…

…Fibroblasten und verschiedenen Immunzelltypen. Die biologischen Eigenschaften des Fettgewebes unterscheiden sich zudem zwischen den einzelnen anatomischen Depots [1,2]. Das metabolische Risiko wird daher nicht…

…Dyslipidämie, metabolisch dysfunktionsassoziierter steatotischer Lebererkrankung (MASLD) oder einer familiären Belastung mit Typ 2 Diabetes. Ein metabolisches Syndrom liegt bei etwa einem Viertel der Personen mit…

…anterioren (anterosuperioren) Faszikel, der den elektrischen Impuls an die Vorderwand des linken Ventrikels leitet und (2) den posterioren (posteroinferioren) Faszikel, der den elektrischen Impuls an…

…Blutglukose der letzten zwei bis drei Monate wider, wobei der letzte Monat etwa die Hälfte ausmacht [1,2]. In Schweden wird HbA1c seit 2011 ausschließlich…