60+ Treffer

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…Begriff gibt es keine einheitliche diagnostische Definition. Eine häufig verwendete Forschungsdefinition ist ein HbA1c unter 48 mmol/mol (6,5 Prozent) ohne glukosesenkende Therapie über…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…Defibrillation. Am Vorgehen ändert die Amplitude nichts: Jedes Kammerflimmern wird defibrilliert. Wie EKG 5 bis 7 zeigen, schwankt die Amplitude auch innerhalb weniger Minuten, etwa…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Multiple endokrine Neoplasie Typ 2 (MEN 2): Diagnostik und Management

…5]. Klinische Subgruppen Phänotyp Medulläres Schilddrüsenkarzinom Phäochromozytom Primärer Hyperparathyreoidismus Typische weitere Befunde MEN 2A Nahezu vollständige Penetranz, variables Manifestationsalter und variable Aggressivität Etwa 10 bis…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…die Antibiotikatherapie sofort oder nach höchstens 2 bis 5 Tagen beendet werden kann, wenn der gesamte infizierte Knochen entfernt wurde und keine Weichteilinfektion verbleibt [1]…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…5. Anamnese, Vitalparameter und Abdominalbefund wiederholt erheben, solange die Diagnose unsicher bleibt. Eine Analgesie soll frühzeitig erfolgen. Opioide lindern Schmerzen, ohne die Entscheidung über die…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Blutung in der Anamnese Refeeding Syndrom Risiko bei Hungerzuständen, Alkoholkrankheit, Anorexie oder 5 Tagen ohne Nahrungszufuhr. Phosphat, Kalium und Magnesium vor und täglich während des…

ArtikelReanimation
Basismaßnahmen der Reanimation (BLS)

…Jede Minute, die vor Ort ohne Kompressionen oder ohne Defibrillation vergeht, lässt sich später durch keine erweiterte Maßnahme zurückholen. Basismaßnahmen der Reanimation (BLS) umfassen das…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…während die Typen 2–5 andere Mechanismen der myokardialen Ischämie und Nekrose aufweisen. Die instabile Angina pectoris (UA) stellt eine myokardiale Ischämie ohne nachweisbare akute…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…nach vorn beugen. 2. Die Nasenklammer anlegen und den Patienten die Lippen dicht um das Mundstück schließen lassen, ohne dass die Zunge es verlegt. 3…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…Regel ein gastrointestinaler Blutverlust einschließlich Malignom auszuschließen. Eine Zöliakie findet sich bei etwa 3 bis 5 Prozent der Patienten, die wegen einer Eisenmangelanämie abgeklärt werden…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…der Erkrankung beurteilen. 7. NIV ohne unnötige Verzögerung beginnen bei persistierender hyperkapnischer respiratorischer Azidose, sofern keine sofortige invasive Beatmung erforderlich ist. 8. Therapieziel und Entscheidung…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…etwa 2 cm. Ausgedehnte Pathologie im Pharynx: Tumor, Abszess, starke Schwellung, vorangegangene Strahlentherapie. In der Situation „Kann nicht intubieren, kann nicht oxygenieren" gibt es keine…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…als Thrombozytenzahl unter 150 × 10^9/L definiert. Sie ist ein Laborbefund, keine Diagnose. Die Ursachen lassen sich in verminderte Bildung, gesteigerte Destruktion oder gesteigerten Verbrauch…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kognitive Dysfunktion bei Diabetes: Beurteilung und Management

…strukturierte kognitive Beurteilung erwogen werden. Ein auffälliges Screeningergebnis ist keine Diagnose. Die Diagnostik folgt denselben Prinzipien wie bei Personen ohne Diabetes und umfasst Funktionsanamnese, Fremdanamnese…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…kein Depotpräparat, und hat eine kürzere Wirkdauer. Lidocain 10 mg/ml ohne Adrenalin , 2–5 ml. Kanülen: 21–25 G, 40 mm für die subakromiale…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…den USA rund 1,3 Prozent. Eine manifeste Hyperthyreose liegt bei etwa 0,5 bis 0,8 Prozent vor. Die Erkrankung ist bei Frauen deutlich…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Anstrengung minimieren. 2. Kontinuierliche Pulsoxymetrie und EKG anschließen. 3. Sauerstoff bei Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…Bauchoperation ist die Sonde dagegen nicht routinemäßig indiziert; sie verlängert die Zeit bis zur wiederhergestellten Darmfunktion, ohne das Komplikationsrisiko zu senken. Kontraindikationen Art Zustand : : Absolut…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…wird (siehe unten). Sauerstoff lindert die Dyspnoe bei Patienten ohne Hypoxämie nicht. Atemnot ohne Hypoxämie ist keine Indikation für Sauerstoff . Stattdessen nach der Ursache suchen…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Alter ≥65 Jahre ≥2 Orale Antikoagulanzien werden empfohlen DOAK sind gegenüber Warfarin Mittel der ersten Wahl, ausgenommen bei mechanischer Klappenprothese und mittelgradiger bis hochgradiger Mitralstenose…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…klinisch brauchbar und stimmt mit gängigen Leitlinien überein [1,3]. Grad Plasmakalium Vorgehen : : : Leicht 5,5 bis 5,9 mmol/l Wert bestätigen, Ursache beseitigen…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…4]. Ein stark erhöhter Blutdruck ohne akute Endorganschädigung soll normalerweise nicht rasch mit intravenösen Arzneimitteln gesenkt werden. Für eine solche Behandlung ist keine Prognoseverbesserung gezeigt…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…über eine Therapie nach sich ziehen [1]. Die Diagnose kann mittels DXA bei einem T Score ≤ −2,5 an Lendenwirbelsäule, Gesamthüfte oder Schenkelhals gestellt werden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…nach 2 bis 3 Jahren beurteilt. Eine Bisphosphonattherapie wird nach 5 Jahren oraler bzw. 3 Jahren intravenöser Behandlung überprüft. Bei Denosumab gibt es keine Therapiepause…

ArtikelEchokardiographie
Der Ultraschallkopf

…Ultraschallwellen in Impulsen gesendet. Jeder Impuls besteht aus einigen Schallwellen, die innerhalb von 1 bis 2 Mikrosekunden emittiert werden. Diese Schallwellen wandern durch Haut, Brust…

ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

…ERC 2021) Physiologische Begründung Kompressionsfrequenz 100 bis 120/min Ausreichend viele Zyklen, ohne die Füllungszeit zu verkürzen Kompressionstiefe 5 bis 6 cm (Erwachsene) Genügend Druckaufbau…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…Bradykardie Isoprenalin 0,02–0,15 µg/kg/min 0,02–0,1 µg/kg/min Überbrückung bis zur Schrittmachertherapie Magnesium 2 g i.v…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…mindestens 1,5 bei einer Person ohne vorbestehende Zirrhose definiert das akute Leberversagen und erfordert die sofortige Kontaktaufnahme mit einem Lebertransplantationszentrum. Es gibt keine etablierte…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…verringert die Wahrscheinlichkeit eines Tumors nicht [2, 3]. Eine isolierte Mikrohämaturie ohne Albuminurie, pathologisches Sediment, Kreatininanstieg oder Hypertonie erfordert nach schwedischen Empfehlungen keine urologische Abklärung…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…Katheterverschluss das Rezidivrisiko [10]. Beim embolischen Schlaganfall unklarer Quelle soll ohne nachgewiesene Indikation keine empirische Antikoagulation erfolgen [11 13]. Hintergrund und Epidemiologie Die Sekundärprävention umfasst…

ArtikelRheumatologie
Systemische Sklerose: Diagnostik und Therapie

…Krankheitsdauer müssen daher in jede Risikobeurteilung einfließen [2]. Nahezu alle Patienten entwickeln ein Raynaud Phänomen. Eine gastrointestinale Beteiligung findet sich bei bis zu 90 Prozent…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…Kindern ist über mehrere Jahrzehnte gestiegen. Ältere epidemiologische Übersichten beschrieben einen weltweiten jährlichen Anstieg von etwa 2 bis 5 Prozent, wenngleich die Entwicklung zwischen Ländern…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…12 Prozent [6]. Trotz erweiterter molekularer Diagnostik bleiben etwa 40 bis 60 Prozent der klinisch diagnostizierten Fälle ohne geklärte Ätiologie [7]. In Europa sind HSV…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Urtikaria, ein lokalisiertes Angioödem oder Juckreiz ohne Beeinträchtigung von Atemweg, Atmung oder Kreislauf sind üblicherweise eine allergische Reaktion, aber für sich genommen keine Anaphylaxie. Der…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Sie keine Kochsalzlösung; das Salz kann auskristallisieren und das Ventil blockieren. Das Material bestimmt die Liegedauer: Vollsilikon und Latex mit Hydrogel oder Silikonelastomerbeschichtung dürfen bis…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…des proximalen venösen Systems) unmittelbar empfohlen. Ein positives D Dimer alleine rechtfertigt ohne entsprechende Wahrscheinlichkeits­einstufung keine Bildgebung. 5. Evidenz zur diagnostischen Genauigkeit Der Wells Score…