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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…Knoten nachweisen [2]. Die meisten sind klein und ohne klinische Bedeutung. In unselektierten Knotenpopulationen liegt das Malignitätsrisiko in der Regel bei 1 bis 5 Prozent…

ArtikelProzeduren
Hautbiopsie: Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…Therapieresistenter Ausschlag ohne gesicherte Diagnose. Wahl der Technik Fragestellung Methode Kommentar : : : Pigmentierte Läsion, Melanomverdacht Exzision mit 1–3 mm Sicherheitsabstand, bis in die Subkutis Niemals…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…5. Die Sprühdüse 1–2 cm von der Haut entfernt halten, senkrecht zur Oberfläche. 6. Intermittierend sprühen, bis die Eisfront den geplanten Abstand um die…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 5

…in Kammerflimmern über, wie EKG 3 bis 5 zeigen. Eine monomorphe VT wird dagegen nicht selten über Minuten bis Stunden toleriert. 2. Defibrillation statt Kardioversion…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ernährungstherapie bei Typ-2-Diabetes: Prinzipien und Evidenz

…Lebensmitteln [1,2]. Bei Übergewicht oder Adipositas ist die Gewichtsabnahme der wichtigste ernährungsbezogene Mechanismus für eine verbesserte Glukosekontrolle. Bereits eine Gewichtsabnahme von 5 bis 10…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…Defibrillation. Am Vorgehen ändert die Amplitude nichts: Jedes Kammerflimmern wird defibrilliert. Wie EKG 5 bis 7 zeigen, schwankt die Amplitude auch innerhalb weniger Minuten, etwa…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…diagnostische Definition. Eine häufig verwendete Forschungsdefinition ist ein HbA1c unter 48 mmol/mol (6,5 Prozent) ohne glukosesenkende Therapie über mindestens 6 Monate. Der Zustand…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ketoseneigender Typ-2-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…Autoantikörper und erhaltene Betazellreserve. Bei diesen Patienten kann Insulin häufig unter engmaschiger Kontrolle innerhalb von 2 bis 6 Monaten ausgeschlichen werden. Patienten ohne Betazellreserve, β−…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Multiple endokrine Neoplasie Typ 2 (MEN 2): Diagnostik und Management

…5]. Klinische Subgruppen Phänotyp Medulläres Schilddrüsenkarzinom Phäochromozytom Primärer Hyperparathyreoidismus Typische weitere Befunde MEN 2A Nahezu vollständige Penetranz, variables Manifestationsalter und variable Aggressivität Etwa 10 bis…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…der Injektion. Nadel 0,8–1,2 × 50 mm für große Gelenke (Knie, Schulter), 0,5–0,6 × 25 mm für kleine Gelenke (Handgelenk, Fingergelenke…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…EKG Veränderungen Schwer Unter 2,5 mmol/L Risiko für Lähmungen, respiratorische Insuffizienz und schwere Arrhythmien Eine Hypokaliämie findet sich bei bis zu etwa 20…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…5. Anamnese, Vitalparameter und Abdominalbefund wiederholt erheben, solange die Diagnose unsicher bleibt. Eine Analgesie soll frühzeitig erfolgen. Opioide lindern Schmerzen, ohne die Entscheidung über die…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…während die Typen 2–5 andere Mechanismen der myokardialen Ischämie und Nekrose aufweisen. Die instabile Angina pectoris (UA) stellt eine myokardiale Ischämie ohne nachweisbare akute…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…MacFarlane et al wurde notiert, dass rund 5% bis 13% aller Personen in einer westlichen Bevölkerung ein frühes Repolarisationsmuster aufweisen. Es ist häufiger bei Männern…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…ausmacht [1,2]. In Schweden wird HbA1c seit 2011 ausschließlich in der IFCC Einheit mmol/mol angegeben [3]. Ein HbA1c ≥48 mmol/mol (6,5 …

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…häufigste Ursache krebsbedingter Todesfälle. Für 2022 wurden weltweit schätzungsweise etwa 2,5 Millionen Neuerkrankungen und 1,8 Millionen Todesfälle angenommen [13]. Die Erkrankung wird überwiegend…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Bereitschaftspacing (Elektroden aufgeklebt, das Gerät aber nicht in Betrieb) bei AV Block II Mobitz Typ 2, neu entdecktem totalem Block ohne aktuelle Symptome, alternierendem Schenkelblock…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…< 0,5 ml/kg/h über 6–12 h 2 Das 2,0 bis 2,9 Fache des Ausgangswerts < 0,5 ml/kg…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…5. Behandlung der Alkoholabhängigkeit und geplante Nachsorge , nicht nur Entgiftung. Benzodiazepine verringern den Schweregrad des Entzugs sowie das Risiko für Krampfanfälle und Delir [1,2…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…steinbildender Substanzen erhöhen [1,2]. Nach einer ersten Steinepisode ist das Rezidivrisiko erheblich. Etwa die Hälfte kann innerhalb von 5 bis 10 Jahren eine erneute…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…II 2,5 mm hoch Rechtsatriale Vergrößerung P Welle in V1 Terminaler negativer Anteil 1 mm × 40 ms Linksatriale Vergrößerung Niedervoltage QRS < 5 mm…

ArtikelEchokardiographie
Farbdoppler

…Dopplers aufgezeichnet wurden, können mit einer Farbe dargestellt werden. Üblicherweise wird eine Farbskala von Blau bis Rot verwendet. Blaue Farbe bedeutet Geschwindigkeiten (bzw. Bewegung) vom…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…l/min/m² und einem rechtsatrialen Druck 15 mmHg , und wenn die erwartete Überlebenszeit ohne Transplantation höchstens 2 Jahre beträgt [1]. Die Evaluation umfasst Rechtsherzkatheteruntersuchung…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…nach herzchirurgischen Eingriffen, können bis zu drei Schocks in rascher Folge abgegeben werden, bevor mit den Thoraxkompressionen begonnen wird [1,4,5]. Nach herzchirurgischen Eingriffen…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Niereninsuffizienz, wobei Klasse IV die ungünstigste renale Prognose hat [5]. Eine Metaanalyse zeigte, dass das Risiko einer terminalen Niereninsuffizienz bis Mitte der 1990er Jahre abnahm…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…legen. 4. Blutgruppenbestimmung und Verträglichkeitsprobe vor der Transfusion abnehmen, sofern das ohne Verzögerung möglich ist. 5. Die aktive Erwärmung beginnen und einen Blutwärmer verwenden. 6…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…B. Auswahl zur Thrombolyse oder Thrombektomie) und dient als Parameter zur Verlaufskontrolle sowie Prognoseabschätzung. 2. Aufbau und Einzelkomponenten Die Skala umfasst 11 Kern Items, die…