…Unsicherheit oder Ohnmachtsgefühl, trennt gefährliche und gutartige Ursachen nur schlecht. Fragen Sie deshalb vor allem, wie die Symptome begannen, ob sie kontinuierlich oder episodisch sind…

…geimpft? 2. Liegt eine aktuelle Infektion mit Virusreplikation vor? 3. Ist die Infektion akut, chronisch oder reaktiviert? Antikörper beantworten vor allem die erste Frage. Antigen…

…dürfen jedoch nicht innerhalb von 2 Tagen nach akutem Myokardinfarkt durchgeführt werden; ein submaximaler Test kann 4 bis 6 Tage nach dem Infarkt erfolgen (Gibbons…

…der negative prädiktive Wert beantworten die klinische Frage: Wie wahrscheinlich ist es, dass der Patient nach einem positiven bzw. negativen Test die Erkrankung hat bzw…

…bewerten, das Ergebnis gemeinsam mit dem Patienten anwenden und die Folgen der Entscheidung evaluieren [2]. Die Frage sollte nach dem klinischen Fragetyp strukturiert werden, in…

…Durchführung 1. Beide Nasengänge inspizieren und den durchgängigeren wählen. Den Patienten nach früheren Nasenfrakturen oder einseitiger Nasenverstopfung fragen. 2. Die Einführtiefe messen , indem die Sonde…

…klinischer Erkennung, medizinischen Folgen und Management, nicht auf rechtlichen Fragen oder Anti Doping Tests. Zu den AAS zählen Testosteron und synthetische Androgenrezeptoragonisten wie Nandrolon, Trenbolon…

…und Prothrombin G20210A sowie immunologische Bestimmungen von Anticardiolipin und Anti Beta 2 Glykoprotein I Antikörpern werden durch Antikoagulanzien nicht direkt beeinflusst. Funktionelle Tests für Antithrombin…

…mit mindestens zwei übereinstimmend pathologischen Untersuchungen gestellt. Tests der ersten Wahl sind der 1 mg Dexamethason Hemmtest über Nacht, mindestens zwei spätabendliche Speichelcortisolbestimmungen oder mindestens…

…und Frauen; keine Interaktion mit Geschlecht, BMI oder Trainingszustand nachweisbar, Standardschätzfehler 10,8 bpm (Nes et al., PMID 22376273). Gulati (nur Frauen) HFₘₐₓ ≈ 206 − (0…

…Remission des Typ 2 Diabetes gleichgesetzt werden. Eine Remission setzt eine verlässlich dokumentierte Normoglykämie ohne Medikamente voraus und wird vor allem nach Gewichtsreduktion oder anderen…

…was folgt daraus für Prognose und Vorgehen? 2. Was bedeutet die Asystolie unmittelbar nach dem Schock (EKG 9), und was tun Sie in den nächsten…

…mg x 2 110 mg x 2 bei Alter ≥80 Jahre, gleichzeitigem Verapamil oder erhöhtem Blutungsrisiko Warfarin Individuell, Ziel INR 2,0 3,0 Eine…

Klinische Grundregel Zwei Fragen entscheiden über das initiale Vorgehen: 1. Hat der Patient schwere neurologische Symptome, die auf die Hyponatriämie zurückgehen können? 2. Ist die…

Sofortige Orientierung Zwei Fragen steuern das erste Vorgehen: 1. Ist der Patient kreislaufbeeinträchtigt, oder gibt es Zeichen einer anhaltenden großen Blutung? 2. Besteht eine Leberzirrhose…

…Punkte Empfehlung : : 0 Keine Antikoagulation 1 Orale Antikoagulanzien erwägen, besonders bei einem Alter ≥65 Jahre ≥2 Orale Antikoagulanzien werden empfohlen DOAK sind gegenüber Warfarin Mittel…

…Seitenlage ist meist am bequemsten und bietet guten Zugang. 2. Die Crista iliaca nach dorsal tasten, bis der rundliche Vorsprung der Spina iliaca posterior superior…

Zusammenfassung Fieber nach einer Tropenreise ist initial als Syndrom zu behandeln, bei dem drei Fragen parallel beantwortet werden: Ist der Patient zirkulatorisch oder respiratorisch instabil…

…an der Ursache als auch am Schweregrad orientiert [1]. Drei Fragen sind sofort zu beantworten: 1. Liegt eine Abflussbehinderung vor? 2. Ist der Patient hypovolämisch…

…vor allem Hypophysenadenome, nach aktueller WHO Terminologie hypophysäre neuroendokrine Tumoren (PitNET). Das Management richtet sich nach drei Fragen: Liegt eine hormonelle Überproduktion vor, besteht eine…

…Typ 2 Diabetes, arterielle Hypertonie, Dyslipidämie und ischämische Herzkrankheit. In einer Metaanalyse populationsbasierter Studien war die Operation mit einer niedrigeren Gesamtmortalität, Odds Ratio 0,62…

…auf den Moment, in dem aus einer noch erkennbaren Tachykardie ein ungeordnetes Flimmern wird. Weiterführend: Torsade de pointes Tachykardie. Fragen zum Fall 1. Woran erkennen…

…endende polymorphe VT, und wann spricht man von einem elektrischen Sturm? 2. Was veranlassen Sie sofort, noch bevor die Ursache bekannt ist? 3. Welche Ursachen…

…Prozent vor dem 30. Lebensjahr auf rund 45 Prozent nach dem 70. Lebensjahr. Knoten waren bei Frauen häufiger als bei Männern [2]. In hochauflösenden Sonographiestudien…

…bakterielle Infektionen und Luftverunreinigungen; oft lässt sich jedoch kein sicherer Auslöser identifizieren [1,2]. Gezielt fragen nach: Beginn und zeitlichem Verlauf. Zunahme der Dyspnoe im…

…und umweltbedingte Faktoren zusammenwirken. Die Abklärung darf sich daher nicht auf die Berechnung des BMI oder die Frage nach Ernährungsgewohnheiten beschränken. Sie soll den Gewichtsverlauf…

…eine Intubation notwendig, müssen ein hohes Atemminutenvolumen und eine sorgfältige pH Kontrolle angestrebt werden. Anamnese und Informationsgewinnung Zu fragen ist nach: Substanz, Stärke, Zubereitungsform und…

…eine Nebennierenerkrankung durchgeführt wurde. Das Management muss zwei Fragen beantworten: ob die Läsion maligne oder malignitätsverdächtig ist und ob sie Hormone produziert. Alle Läsionen sollten…

…Jahre Herzinsuffizienz Digoxin, Chinidin Fragen zum Fall 1. Welche Rhythmen erkennen Sie, und an welchem Punkt ist die Patientin im Kreislaufstillstand? 2. Welche Faktoren aus…

…Arrhythmien in der Vorgeschichte Betablocker Fragen zum Fall 1. Welches arrhythmogene Substrat ist bei diesem Patienten am wahrscheinlichsten, und welcher VT Typ passt dazu? 2…

…wann anhaltend, und welche Registrierungen erfüllen welche Definition? 2. Was tun Sie am Bett in den ersten Minuten nach einer solchen Episode? 3. Welche Befunde…

…Auslöser? 2. Warum sieht die Arrhythmie in der oberen Ableitung so viel ungeordneter aus als in der unteren? 3. Ist das noch polymorphe VT, schon…

…lässt sich diese Frage oft nicht sicher beantworten. Bei Vorhofflimmern können supraventrikuläre Schläge aberrant geleitet werden und dann breit erscheinen, besonders nach einem langen RR…

…ausgeglichener Hypovolämie über 2 mmol/L liegt [2]. Die wichtigsten unmittelbaren Fragen sind: 1. Liegt eine Sepsis, ein Schock oder eine andere Organdysfunktion vor? 2…

…Team ansagen. 2. Zu Beginn der Pause: Aufnahme eines kurzen Clips starten, gleichzeitig erfolgt die Rhythmusanalyse. 3. Nach spätestens 10 Sekunden: Kompressionen wieder aufnehmen, auch…

…berücksichtigen. Das luteinisierende Hormon (LH) unterscheidet die primäre testikuläre Insuffizienz vom sekundären Hypogonadismus. Beim sekundären Hypogonadismus ist gezielt nach reversiblen Ursachen zu fragen, etwa Adipositas…

…Kompensation einer primär respiratorischen Störung entwickelt sich dagegen über Stunden bis Tage [1,2]. Sechs Schritte Schritt Frage Praktische Interpretation : : : 1 Ist der pH Wert…

…als größere Studien [4]. Was eine RCT beantworten kann und was nicht RCT eignen sich vor allem für Fragen nach Nutzen und Schaden präventiver, therapeutischer…

…und Anstiegsgeschwindigkeit beurteilen. Je nach Klinik oft ambulante oder kurze stationäre Nachkontrolle Mäßig 6,0 bis 6,4 mmol/l EKG und Herzüberwachung. Eine Akutbehandlung…

…meist mit 0,5 bis 5 Prozent angegeben. In der Notaufnahme ist das Krankheitsbild seltener, während je nach Definition, Patientenauswahl und Beobachtungszeitraum 2 bis 10…

…und eine künftige Hypertonie und ein kardiovaskuläres Risiko vorhersagen [3]. Fragen, die das Vorgehen rasch ändern Besonders zu fragen ist nach: Neurologischen Symptomen: Verwirrtheit, Gesichtsfeldausfall…

…anschließen und vor dem Einlegen der Elektrode ein Ruhe EKG der Arrhythmie registrieren. 2. Die V5 Elektrode vom Brustkorb abnehmen und an den Filterausgang „OUT…

…Ein intaktes Trommelfell bestätigen, sofern es überhaupt einsehbar ist, und aktiv nach einer früheren Perforation oder Paukenröhrchen fragen. 2. Ein Zerumenolytikum instillieren, 15–30 Minuten…

…widmen Hunderte von Seiten der Vektortheorie, der Biophysik der Ionenkanäle und historischen Kontroversen und sind selten nach den Fragen gegliedert, die sich am Krankenbett stellen…

…mehr helfen. Schritt 2: Den Herzstillstand erkennen Nach einem Kollaps, ob auf der Straße oder im Krankenhaus, ist die erste Frage: Liegt ein Herzstillstand vor?…

…2, 3, 4 und 6 mm. Skalpell Nr. 15, zweischneidige Rasierklinge oder flexible Shave Klinge. Klemme, chirurgische Pinzette mit Zähnen, Schere, Nadelhalter. Naht: 5 0…

…nicht aus, dass die Insomnie eine eigene Behandlung benötigt [2]. Andere häufige Schlafstörungen Krankheitsbild Typisches klinisches Bild Wichtige gezielte Fragen oder Befunde Insomnie Einschlafschwierigkeiten, wiederholtes…

…auf etwa 11 Prozent geschätzt, mit besonders hoher Häufigkeit bei sexuell aktiven jüngeren Frauen und bei älteren Frauen [2,3]. Die meisten ambulant erworbenen Infektionen…

…die Fünfte Universelle Definition des Myokardinfarkts. Definition und Pathophysiologie Der Myokardinfarkt Typ 2 ist definiert als eine ischämische Myokardschädigung, die im Rahmen eines Missverhältnisses zwischen…

…Depressionen sind bei Frauen häufiger. Dyslipidämie, Hypertonie, Diabetes und Adipositas nehmen nach dem menopausalen Übergang zunehmend an Prävalenz zu. Frauen mit Typ 2 Diabetes weisen…

…Eine systematische Übersichtsarbeit fasst Forschungsergebnisse zu einer klar formulierten Frage mit expliziten Methoden zusammen. Zentrale Komponenten sind: 1. Eine vorab festgelegte Fragestellung und Einschlusskriterien. 2…

…Schilddrüsenerkrankungen gehören nach dem Diabetes zu den häufigsten endokrinen Erkrankungsgruppen in der Schwangerschaft. Eine manifeste Hypothyreose findet sich bei etwa 0,2 bis 0,6…

…Komplikationen sowie die Frage, wann eine Thrombektomie zu erwägen ist. Die nachfolgenden Dosierungen und Grenzwerte richten sich nach der schwedischen nationalen Leitlinie zum Vorgehen bei…

…Koronararterie (STEMI) den Herz Kreislauf Stillstand, können sich pathologische Q Zacken bereits innerhalb von 2 Stunden nach Infarktbeginn ausbilden. Q Zacken im Post ROSC EKG…

…abgrenzbare Läsion der Schilddrüse. Knoten sind sehr häufig, insbesondere bei Frauen und älteren Menschen, während Malignität nur bei einer kleinen Minderheit vorliegt. Das Management soll…

…systematisch erfragt und abgeklärt werden sollen [2]. Eine neuere europäische Leitlinie empfiehlt für den T Score der Hüfte bei Männern und Frauen dieselbe diagnostische Referenzdatenbank…

…von ≥0,25 mV bei Männern unter 40 Jahren, ≥0,2 mV bei Männern ab 40 Jahren und ≥0,15 mV bei Frauen.[2] In…

…das Blutungsrisiko gering ist. Bei Anwendung des „VASc“ Modells gilt: bei Männern mit ≥ 2 Punkten oder Frauen mit ≥ 3 Punkten ist eine Antikoagulation i. d…

…Salicylats in das zentrale Nervensystem. Den Giftnotruf (das regional zuständige Giftinformationszentrum) zur Beurteilung der Behandlungsschwelle und zur Frage der Hämodialyse kontaktieren. Rhabdomyolyse mit ausgeprägtem CK…

…ursächlich geklärt werden. Bei Männern und postmenopausalen Frauen mit neu aufgetretener Eisenmangelanämie ist in der Regel ein gastrointestinaler Blutverlust einschließlich Malignom auszuschließen. Eine Zöliakie findet…