…digitale Ischämie nach sich ziehen. Bei systemischer Sklerose entwickeln bis zu etwa die Hälfte der Patienten im Verlauf digitale Ulzera [2]. Das Raynaud Phänomen kann…

…zum Selbstmanagement beurteilen [2]. Die Verlaufskontrolle soll strukturiert, aber individualisiert erfolgen. Das HbA1c wird in der Regel alle drei Monate kontrolliert, bis die Therapie stabil…

Definition und Pathophysiologie Der Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM) ist ein bedeutender kardiovaskulärer Risikozustand. Er ist mit einer zwei bis vierfach erhöhten lebenslangen Gefahr für…

…0,1–0,2 E/kg einmal täglich. Die Dosis wird anhand der Nüchternglukose titriert, beispielsweise um 2 E alle drei Tage, bis das individuelle…

Zusammenfassung Die medikamentöse Zweitlinientherapie bei Typ 2 Diabetes sollte nicht allein anhand des HbA1c ausgewählt werden. Vor einer Therapieintensivierung sollten Diagnose, Adhärenz, Lebensstil, Nierenfunktion und…

Zusammenfassung Der Burnt out Typ 2 Diabetes ist ein klinisches Phänomen bei fortgeschrittener chronischer Nierenerkrankung (CKD), vor allem bei dialysepflichtigem Nierenversagen, bei dem eine zuvor…

…Lebensmitteln [1,2]. Bei Übergewicht oder Adipositas ist die Gewichtsabnahme der wichtigste ernährungsbezogene Mechanismus für eine verbesserte Glukosekontrolle. Bereits eine Gewichtsabnahme von 5 bis 10…

…nachdem Ketoazidose und Glukotoxizität überwunden sind, in der Regel nach 2 bis 4 Wochen, durch Bestimmung der Inselzell Autoantikörper und des nüchternen oder stimulierten C…

…Pathologen, Radiologen und Nuklearmediziner zentralisiert werden. Hintergrund und Epidemiologie Die MEN 2 wird klinisch in MEN 2A und MEN 2B unterteilt. Das familiäre medulläre Schilddrüsenkarzinom…

…für den akuten Myokardinfarkt wurden 2026 aktualisiert. Die Fünfte Universelle Definition ersetzt die nummerierten Typen 1 bis 5 durch den primären, sekundären und prozedurassoziierten Myokardinfarkt…

…2. Asystolie nach dem Schock. Eine kurze Asystolie oder ein langsamer Rhythmus unmittelbar nach erfolgreicher Defibrillation ist häufig. Das Myokard braucht Sekunden bis Minuten, bis…

…der Konzeption bis einschließlich Schwangerschaftswoche 12 gegeben. Insulin ist die Basistherapie bei Typ 1 Diabetes und Mittel der ersten Wahl bei Typ 2 Diabetes in…

…senkt die Diabetesinzidenz während der aktiven Intervention um etwa 40 bis 60 Prozent und hat nach Programmende eine anhaltende, wenn auch nachlassende Wirkung [2 5]…

…graduelle Verlängerung des PQ Intervalls über einige Herzzyklen gekennzeichnet, bis ein atrialer Impuls vollständig blockiert wird. Dies manifestiert sich im EKG als eine P Welle…

…Zielsetzung und klinische Relevanz Der 1 2 3 LQTS Risk Score ist ein prognostisches Instrument zur Abschätzung des 5 Jahres Risikos für lebensbedrohliche arythmische Ereignisse…

Zusammenfassung COVID 19 wird durch SARS CoV 2 verursacht und reicht von der asymptomatischen Infektion über virale Atemwegsinfektion, Pneumonitis und hypoxämisches Atemversagen bis zum Multiorganversagen…

…Gesteigerte Uricosurie mit einer Senkung der Harnsäure im Plasma um etwa 10 % bis 15 % Mögliche Auswirkungen auf die Erythropoetinaktivität und Erythropoese Die SGLT2 Hemmung kann…

…1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche Anamnese (mit Schwerpunkt auf Ursachen von AV Blöcken, siehe…

Sinusarrest & Sinuspause Ein Sinusarrest tritt auf, wenn der Sinusknoten ≥2 Sekunden lang keinen Impuls abgibt. Das Fehlen eines Impulses in einem Zeitraum <2 Sekunden ist…

…Risiko eines plötzlichen Herzstillstands < 1%; nach Symptombeginn beträgt das mediane Überleben ohne Klappenersatz 2 bis 3 Jahre. Die Langzeitprognose der Aortenstenose ist in Abbildung…

…eine immunvermittelte Glomerulonephritis, die gewöhnlich 1 bis 2 Wochen nach einer Streptokokkenpharyngitis oder 3 bis 6 Wochen nach einer streptokokkenbedingten Hautinfektion beginnt. Typischerweise erkrankt das…

…Hat der Patient schwere neurologische Symptome, die auf die Hyponatriämie zurückgehen können? 2. Ist die Hyponatriämie akut oder chronisch? Schwere Symptome erfordern eine sofortige Behandlung…

Nachsorgeschema und Zuständigkeiten Die Adipositaschirurgie führt zu einer dauerhaften Gewichtsabnahme und senkt auf Bevölkerungsebene das Risiko für vorzeitigen Tod, Typ 2 Diabetes, arterielle Hypertonie, Dyslipidämie…

…der Patient kreislaufbeeinträchtigt, oder gibt es Zeichen einer anhaltenden großen Blutung? 2. Besteht eine Leberzirrhose oder ein anderer starker Verdacht auf eine portale Hypertension? Varizenblutung…

…pulmonale Hypertonie, COPD) eingesetzt wird. 2. Indikationen und Zielgruppen Der Test ist indiziert zur: Bewertung der funktionellen Leistungsfähigkeit bei Herz oder Lungenerkrankungen. Quantifizierung der Geh…

…Zwillings , Familien und Adoptionsstudien zeigen, dass genetische Faktoren häufig etwa 40 bis 70 Prozent der Variation des BMI erklären, wobei einige Zwillingsstudien höhere Schätzungen ergeben…

…Angiografie in der Regel innerhalb von 2 bis 24 Stunden Nach erfolgloser Fibrinolyse Sofortige Rescue PCI Die Grenze von 120 Minuten ist eine Obergrenze für…

…Entzug sind: 1. Benzodiazepin in ausreichender und wiederholter Dosis , titriert nach klinischer Wirkung. 2. Frühzeitig parenterales Thiamin , möglichst vor oder gleichzeitig mit der Kohlenhydratzufuhr. 3…

…nicht empfohlen. Warfarin nach individueller Abwägung Faustregel für das Kontrollintervall: die eGFR geteilt durch 10 ergibt die Zahl der Monate bis zur nächsten Kontrolle. Pausierung…

…sind Formeln stets als Richtwerte zu interpretieren. 2. Wichtige Formeln zur Abschätzung der HFₘₐₓ Im Folgenden werden mehrere etablierte Formeln zur Abschätzung der maximalen Herzfrequenz…

…Fibroblasten und verschiedenen Immunzelltypen. Die biologischen Eigenschaften des Fettgewebes unterscheiden sich zudem zwischen den einzelnen anatomischen Depots [1,2]. Das metabolische Risiko wird daher nicht…

…Dyslipidämie, metabolisch dysfunktionsassoziierter steatotischer Lebererkrankung (MASLD) oder einer familiären Belastung mit Typ 2 Diabetes. Ein metabolisches Syndrom liegt bei etwa einem Viertel der Personen mit…

…anterioren (anterosuperioren) Faszikel, der den elektrischen Impuls an die Vorderwand des linken Ventrikels leitet und (2) den posterioren (posteroinferioren) Faszikel, der den elektrischen Impuls an…

…leben, spiegelt HbA1c einen gewichteten Mittelwert der Blutglukose der letzten zwei bis drei Monate wider, wobei der letzte Monat etwa die Hälfte ausmacht [1,2]…

…Entscheidung über eine primäre Implantation eines implantierbaren Kardioverter Defibrillators (ICD) beitragen. 2. Zielpopulation und Anwendungsbereich Der Score ist validiert für Erwachsene mit gesicherter HCM Diagnose…

…zwischen thromboembolischem und hämorrhagischem Risiko sowie die adäquate Auswahl und Monitoring antikoagulatorischer Therapie. 2. Zusammensetzung und Variablen Der Score ist ein Akronym der einzelnen Risikofaktoren…

…Der Eingriff ist selten, im Jahr 2017 wurden weltweit 59 Eingriffe gemeldet [2]. Die heute vorherrschende Indikation ist das Eisenmenger Syndrom bei nicht korrigierbarem angeborenem…

…mit Reservoir, bis eine Blutgasanalyse oder eine verlässliche Pulsoxymetrie vorliegt. Hypoxie kann bei septischen Patienten den Stillstand auslösen, rechtzeitige Oxygenierung kann ihn verhindern. 2. Kristalloide…

…Arzneimittelinteraktionen, eine Nierenfunktionseinschränkung, eine Schwangerschaft und eine begleitende Hepatitis B erfassen [1,2]. Für die meisten Erwachsenen ist die Erstlinientherapie ein Integrasehemmer der zweiten Generation…

…molekulargenetisch gesichert sein, bevor eine etablierte Therapie geändert wird, insbesondere bevor Insulin abgesetzt wird [1,2]. Sulfonylharnstoffe sind Mittel der ersten Wahl, wenn diätetische Maßnahmen…

…überwiegend in der Skelettmuskulatur, während nur 1 bis 2 Prozent extrazellulär vorliegen. Der große Konzentrationsgradient über der Zellmembran ist entscheidend für das Ruhemembranpotenzial und damit…

…wodurch die Normoglykämie über viele Jahre erhalten bleiben kann. Ein Typ 2 Diabetes entsteht erst, wenn die Kompensationsfähigkeit der Betazellen dem Insulinbedarf nicht mehr gerecht…

…beschleunigte Elimination. Bei vielen Vergiftungen ist eine gut durchgeführte supportive Therapie wichtiger als das Antidot [1,2]. Der Giftnotruf steht dem Gesundheitswesen rund um die…

…die Kurve fällt steil auf die Basislinie ab. Der Normwert des etCO 2 liegt beim Kreislaufgesunden bei etwa 38 mmHg (5 kPa) bzw. 5 Vol…

…besondere Umgebungen und besondere Patientengruppen. Unveränderte Empfehlungen aus dem Jahr 2021 gelten weiterhin [1,2]. Als Ziele in der Gesundheitsversorgung werden Alarmierung und Beginn der…

…Die Sprühdüse 1–2 cm von der Haut entfernt halten, senkrecht zur Oberfläche. 6. Intermittierend sprühen, bis die Eisfront den geplanten Abstand um die Läsion…

…Cholesterin in der Gefäßwand und tragen so zur Entstehung von Plaques und Gefäßverengungen bei. 2. Messung und Berechnung Direkte Messungen von LDL C sind möglich…

…Anzahl der Kringle IV Typ 2 Wiederholungen. Die Lp(a) Konzentration ist überwiegend genetisch determiniert; die Heritabilität wird auf etwa 85 % bis über 90 % geschätzt…

…ist der wichtigste Risikofaktor, doch 15 bis 20 Prozent der Fälle weltweit treten bei Personen auf, die nie geraucht haben [1,2]. Häufige Symptome sind…

…Score auch Anwendung zur Risikoabschätzung bei Patienten mit Dekompensation oder vor bestimmten Eingriffen. 2. Zusammensetzung und Formel Die ursprüngliche Formel basiert auf drei Labormesswerten: Gesam­bilirubin…

…altersbedingte Degeneration des Klappenapparates. Die altersbedingte Degeneration betrifft 2% der Bevölkerung und führt zu einem fortschreitenden Prolaps der Klappensegel (Abbildung 1). Die rheumatische Herzerkrankung ist…

…im jungen Lebensalter gedacht werden, wenn das klinische Bild weder zu einem Typ 1 noch zu einem Typ 2 Diabetes passt, insbesondere bei negativen Inselzellautoantikörpern…

…steinbildender Substanzen erhöhen [1,2]. Nach einer ersten Steinepisode ist das Rezidivrisiko erheblich. Etwa die Hälfte kann innerhalb von 5 bis 10 Jahren eine erneute…

…B. Auswahl zur Thrombolyse oder Thrombektomie) und dient als Parameter zur Verlaufskontrolle sowie Prognoseabschätzung. 2. Aufbau und Einzelkomponenten Die Skala umfasst 11 Kern Items, die…

…eine persistierende Obstruktion des behandelten epikardialen Segments. Das Phänomen tritt insgesamt bei etwa 2%–3% der PCI auf. Es ist insbesondere mit Eingriffen an degenerierten…

…Präparat Weg Startdosis Kommentar : : : : Morphin i.v. 2,5 5 mg, bei Bedarf nach 5 10 min wiederholen Bei älteren Menschen und bei Niereninsuffizienz halbieren…

…damit unnötige Diagnostik, Strahlenexposition und Kosten zu reduzieren. 2. Einschlusskriterien für die Anwendung Die PERC Rule ist nur anzuwenden bei: Patientinnen bzw. Patienten mit niedrig…

…mit Ceftazidim, Cefepim oder einem Aminoglykosid [1,2]. Das klinische Ansprechen und die Leukozytenzahl im Dialysat werden nach 48 bis 72 Stunden beurteilt. Persistierend trübes…

…angemessenes Therapieziel eine kapilläre Plasmaglukose unter 10,0 mmol/L, gemessen 1 bis 2 Stunden nach Beginn der Mahlzeit. Das Ziel ist anhand von Komorbidität…

…2. und 98. Perzentile in Klammern. Diese Zahlen wurden von Rijnbeek et al. veröffentlicht und sind derzeit für Patienten im Alter von 1 Monat bis…