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ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…24 h 5 mg/kg über 20–60 min Zentraler Zugang bei längerer Infusion Metoprolol 5 mg i.v., Wiederholung bis max. 15 mg 0…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…ausgenommen bei mechanischer Klappenprothese und mittelgradiger bis hochgradiger Mitralstenose, wo Warfarin gilt. Innerhalb der DOAK wird häufig Apixaban bevorzugt, unter anderem wegen der am wenigsten…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…20–50 ml für das Knie mit großem Erguss, 5–10 ml für kleinere Gelenke. Lokalanästhesie in Haut und Subkutangewebe bei Bedarf, Lidocain 10 mg…

ArtikelImmunologie
Arzneimittelinduzierte Hautreaktionen: Diagnostik und Behandlung

…Arzneimittel und Infektion können dasselbe klinische Bild hervorrufen. Unerwünschte Arzneimittelwirkungen komplizieren schätzungsweise 10 bis 20 Prozent aller Krankenhausbehandlungen, während neu aufgetretene kutane Überempfindlichkeitsreaktionen bei etwa…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…Cortisonacetat 20 bis 35 mg pro Tag, verteilt auf zwei oder drei Einzeldosen mit der höchsten Dosis am Morgen, sowie Fludrocortison etwa 0,1 mg…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…die Adrenalindosis wird auf 0,05–0,1 mg reduziert, und ein refraktärer Kreislaufstillstand führt bis zum zehnten postoperativen Tag zur Resternotomie innerhalb von 5…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Lokalisation Triamcinolonhexacetonid 20 mg/ml Methylprednisolonacetat 40 mg/ml Lidocainvolumen : : : : Subakromial 20 mg (1 ml) 20–30 mg (0,5–0,75 ml) 4–9…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Trüber Urin, leichte Hämaturie ohne Koagel Ch 16 Ausgeprägt trüber Urin oder Sediment Ch 18 Ärztliche Anordnung Makrohämaturie mit Koageln Ch 20–24, Hämaturie oder…

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…aerob und anaerob), die am Krankenbett beimpft werden. Albuminlösung 200 mg/ml bei geplanter großvolumiger Punktion. Gleichzeitige Blutentnahme: Serumalbumin ist obligat , um den SAAG berechnen…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…0,5 mg/l FEU Altersadaptierter Grenzwert: Alter × 0,01 ab 50 Jahren INR 0,9–1,2 aPTT 28–40 s Fibrinogen 2–4…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…erheblicher geografischer Heterogenität. Die Inzidenz lag bei Frauen bei etwa 2,0 pro Million Personenjahre, verglichen mit 0,28 bei Männern [1]. Die Erkrankung kommt…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…min. Eine Frequenz < 40 im Wachzustand sollte abgeklärt werden. AV Block I: PQ 200 ms. Eine PQ Zeit 300 ms kann hämodynamisch bedeutsam werden…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…contracta (cm) < 0,3 0,3 0,6 0,6 PHT (Druckhalbwertszeit) im CW Doppler 500 200 500 < 200 Diastolische Flussumkehr in der…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…ICP RASS −2 bis 0 Leicht sediert bis wach und ruhig CAM ICU Negativ In jeder Schicht auf ein Delir screenen BIS (unter neuromuskulärer Blockade)…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…Durchmesser, der mindestens 50 % größer ist als in der angrenzenden normalen Aorta. Etwa 20 % haben einen genetischen oder hereditären Hintergrund. Die Erkrankung verläuft meist asymptomatisch…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Ellenbeuge mit der Dopplersonde in einem Winkel von 45–60° zur Haut aufsuchen. Bis 20 mmHg über den Punkt aufpumpen, an dem das Signal verschwindet…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…°C, malignes Gewebe etwa −50 °C. Die äußere Grenze der Eisfront hat nur 0 °C; die letale Temperatur liegt ein Stück innerhalb der sichtbaren Eisfront …

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…20 bis 30 Minuten Ruhe im Liegen, alternativ mit fraktionierten Metanephrinen im 24 Stunden Sammelurin. Eine deutliche Erhöhung, insbesondere auf mehr als das Zwei bis…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…von ≥0,1 mV in mindestens zwei benachbarten Ableitungen (außer V2–V3) bzw. in den Ableitungen V2–V3 von ≥0,25 mV bei Männern unter…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…sich stets an den aktuellen hausinternen Standard und prüfen Sie Konzentration und maximale Infusionsgeschwindigkeit. Schnellübersicht Zeit seit Anfallsbeginn Maßnahme : : 0 bis 5 Minuten ABCDE, Zeitnahme…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…letzten 7 Tagen. Zwei oder mehr Angina Episoden in den letzten 24 Stunden. ST Segment Abweichungen (≥ 0,5 mm) im EKG bei Aufnahme. Erhöhter kardialer…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…PR Intervall: 0,12–0,22 Sekunden. Die obere Referenzgrenze liegt bei jungen Erwachsenen bei 0,20 Sekunden. Ein verlängertes PR Intervall ( 0,22 s…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…normalerweise fällt der Druck nachts um 10–20 %. Muster Nächtliche Absenkung Kommentar : : : Dipper 10–20 % Normal Non Dipper < 10 % Unabhängiger Risikomarker Reverse Dipper ≤ 0 %…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…6–2,0 m². Ernährungsscreening Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust von 5 % in drei Monaten oder 10 % in sechs Monaten, ein BMI < 20 bei Personen unter…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Azidose , das heißt ein pH Wert unter 7,35 und ein PaCO₂ über 6,0 kPa (45 mmHg) trotz optimaler medikamentöser Therapie mit Bronchodilatatoren, Kortikosteroiden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Hypoglykämie. Eine klare biologische Risikoschwelle existiert nicht [2]. Die Diagnose wird in der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche meist mit einem oralen 75 g Glukosetoleranztest gestellt…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…systemischer Beteiligung. Relativ: Zustand Anpassung : : ABI 0,5–0,79 Reduzierte Kompression (20–30 mmHg) unter gefäßchirurgischer Kontrolle Diabetes mit Neuropathie Reduzierte Kompression, engmaschigere Kontrollen…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…27,6 bis 31,7 %) Überleben bis zur Krankenhausaufnahme 22,0 % (20,7 bis 23,4 %) 30 Tage Überleben 10,7 % (9,1 bis 13…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…ist individuell zu treffen, unter Berücksichtigung von Krankheitsschwere, Strumagröße, Komorbiditäten, Familienplanung, Vorliegen einer endokrinen Orbitopathie und Präferenzen des Patienten [2,4]. Bei toxischer Knotenstruma ist…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Veränderungen Schwer Unter 2,5 mmol/L Risiko für Lähmungen, respiratorische Insuffizienz und schwere Arrhythmien Eine Hypokaliämie findet sich bei bis zu etwa 20 Prozent…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebennierenrindenkarzinom: Diagnostik und Therapie

…steroidproduzierenden Zellen der Nebennierenrinde aus. Die altersadjustierte Inzidenz liegt bei etwa 0,7 bis 2 Fällen pro Million Einwohner und Jahr. In einer amerikanischen populationsbasierten…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappenstenose

…PASP Echo < 36 mm Hg Mittlerer PAP 8–20 mm Hg PAEDP 4–12 mm Hg RAP 0–5 mm Hg PVR ≤ 2 WU…