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ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…später injizieren. Vorbereitung und Material Alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml: mit 3–4 Tupfern in weiten Kreisen desinfizieren und einige Minuten trocknen lassen , bevor die…

ArtikelImmunologie
Arzneimittelinduzierte Hautreaktionen: Diagnostik und Behandlung

…Arzneimittel und Infektion können dasselbe klinische Bild hervorrufen. Unerwünschte Arzneimittelwirkungen komplizieren schätzungsweise 10 bis 20 Prozent aller Krankenhausbehandlungen, während neu aufgetretene kutane Überempfindlichkeitsreaktionen bei etwa…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…begonnen wird [1,4,5]. Nach herzchirurgischen Eingriffen werden Asystolie und extreme Bradykardie epikardial stimuliert, die Adrenalindosis wird auf 0,05–0,1 mg reduziert…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…für Lidocain wird in der Fachinformation und in anästhesiologischen Übersichtsarbeiten mit etwa 3–4 mg/kg ohne Adrenalin und 7 mg/kg mit Adrenalin angegeben…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebenniereninzidentalom: Abklärung und Verlaufskontrolle

…Heterogenität, eine Dichte über 20 HU, ein Durchmesser über 4 cm, lokale Invasion oder rasches Wachstum erhöhen den Malignitätsverdacht und sollten zu einer multidisziplinären Beurteilung…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…5 mg/kg über 20–60 min Zentraler Zugang bei längerer Infusion Metoprolol 5 mg i.v., Wiederholung bis max. 15 mg 0,1 mg…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

…länger, wenn der Patient deutlich über dem Zielwert liegt. Liegt der HbA1c mindestens 15 bis 20 mmol/mol über dem Zielwert, ist die Wahrscheinlichkeit gering…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…ausgenommen bei mechanischer Klappenprothese und mittelgradiger bis hochgradiger Mitralstenose, wo Warfarin gilt. Innerhalb der DOAK wird häufig Apixaban bevorzugt, unter anderem wegen der am wenigsten…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…Enzephalitis werden Erwachsene in der Regel 14 bis 21 Tage behandelt. Die neonatale Herpesenzephalitis wird mit 20 mg/kg alle 8 Stunden über mindestens 21…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…gleichzeitiger ACTH Mangel nicht ausgeschlossen ist. Die Langzeittherapie erfolgt in der Regel mit Hydrocortison 15 bis 20 mg pro Tag, verteilt auf zwei oder drei…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…Organschadens, eine progrediente Einschränkung der Lungenfunktion oder eine deutliche Beeinträchtigung von Symptomen und Lebensqualität [4]. Prednisolon ist die etablierte Erstlinientherapie, üblicherweise 20 mg täglich, gefolgt…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…Albuminurie. Entzündung und Infektion Analyt Referenz Kommentar : : : CRP < 3 mg/l Steigt innerhalb von 6–8 h, Halbwertszeit ~19 h BSG Frauen < 20…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Sauger. Lokalanästhesie: Lidocain 10 mg/ml mit Adrenalin. Spritze, 27 G und 21 G Kanüle. Spüllösung (NaCl 9 mg/ml) und 20 ml Spritze. Abstrichtupfer…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…und Verlaufskontrollbedarf eingesetzt werden. Eine aktive Erkrankung wird in der Regel mit Prednisolon 40–60 mg täglich in Kombination mit einem glukokortikoidsparenden Immunsuppressivum behandelt. Methotrexat…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…der thorakalen Aorta, definiert als Durchmesser ≥4,5 cm in der Aortenwurzel oder der Aorta ascendens sowie in der Aorta descendens als Durchmesser, der mindestens…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…= 10 mm. Bei 50 mm/s entspricht ein kleines Kästchen (1 mm) 20 ms und ein großes Kästchen (5 mm) 100 ms. Intervalle und…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…schrittweise ab Tag 3–4 erreicht Eiweiß 1,2–2,0 g/kg/Tag Enterale Ernährung Nach Möglichkeit innerhalb von 48 h beginnen Thromboseprophylaxe Niedermolekulares…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…nach vorausgegangenen Operationen verursachen etwa 60 Prozent der Dünndarmobstruktionen. Von den Patienten mit adhäsionsbedingter Dünndarmobstruktion müssen etwa 20 bis 30 Prozent operiert werden [4]. Malignome…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…17,6 ± 1,7 17,3 ± 1,7 70 15,5 ± 2,0 14,7 ± 1,6 18,2 ± 3,3 17,5 ± 1,4…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…Therapie. Tabakrauchen ist der wichtigste Risikofaktor, doch 15 bis 20 Prozent der Fälle weltweit treten bei Personen auf, die nie geraucht haben [1,2]. Häufige…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Hypotonie oder schwerer Bronchospasmus während Anästhesie, Arzneimittelinfusion oder Kontrastmittelgabe Hautsymptome fehlen bei etwa 10 bis 20 Prozent der anaphylaktischen Reaktionen. Das Fehlen einer Urtikaria darf…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…oder mehr eine erbliche Prädisposition aufweist. Postoperativ werden die Metanephrine nach etwa 2 bis 6 Wochen und danach jährlich kontrolliert. Die Nachsorge sollte mindestens 10…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…anhaltendem Anfall einmal wiederholen und Stufe 2 bereits vorbereiten Spätestens etwa 10 bis 20 Minuten Volle Aufsättigungsdosis eines intravenösen Antiepileptikums geben Bei fortbestehendem Anfall nach…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…zeigten in der ursprünglichen SYNTAX Trial Population unter PCI signifikant höhere Raten von Major Adverse Cardiac Events (MACE) und Mortalität im Vergleich zur CABG. 4…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…13 % Risiko. Score 4 Punkte: etwa 20 % Risiko. Score 5 Punkte: ca. 26 % Risiko. Score 6 7 Punkte: bis zu ca. 40 % Risiko. 4. Klinische…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf die Kombination aus typischem Schmerz oder Druckschmerz unter dem rechten Rippenbogen, systemischer Entzündung und bildgebenden…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…manuelle Messung kontrollieren und die Differenz dokumentieren. Die Messung tagsüber alle 20 Minuten und nachts alle 30 Minuten programmieren, alternativ alle 15 beziehungsweise alle 30…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…schließt einen Eisenmangel bei Entzündung nicht aus. Eine Transferrinsättigung unter 20 Prozent stützt eine eisenrestriktive Erythropoese [1,2]. Ein Vitamin B12 Mangel kann eine neurologische…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…und dieser gilt als pathologischer Befund (Abbildung 4, zweites Feld). Unter normalen Bedingungen läuft der elektrische Impuls von den Vorhöfen über den atrioventrikulären (AV )Knoten…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

…oder Fragebogen erhoben wurden. Mittelgradige bis schwere erektile Dysfunktion tritt schätzungsweise bei etwa 5 bis 20 Prozent der erwachsenen Männer auf, leichtere Beschwerden sind deutlich…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…unter Therapie mit Natriumnitroprussid. Bei den meisten hypertensiven Notfällen wird Folgendes angestrebt: 1. Den arteriellen Mitteldruck in der ersten Stunde um höchstens etwa 20 bis…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…ist individuell zu treffen, unter Berücksichtigung von Krankheitsschwere, Strumagröße, Komorbiditäten, Familienplanung, Vorliegen einer endokrinen Orbitopathie und Präferenzen des Patienten [2,4]. Bei toxischer Knotenstruma ist…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…Schlaganfälle werden durch kardiale Embolien verursacht. Diese Zahl enthält keine paradoxen Embolien (unten diskutiert) oder Embolien aus der proximalen Aorta. Schlaganfall und TIA (transitorische ischämische…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…der Haut entfernt halten, senkrecht zur Oberfläche. 6. Intermittierend sprühen, bis die Eisfront den geplanten Abstand um die Läsion erreicht. Dann die Zeitmessung beginnen. 7…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…Ableitungen (außer V2–V3) bzw. in den Ableitungen V2–V3 von ≥0,25 mV bei Männern unter 40 Jahren, ≥0,2 mV bei Männern ab…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…jedoch möglicherweise erhöhtes prozedurales Risiko 20 bis 49 × 10^9/L Ausgeprägt Erhöhtes Risiko für mukokutane Blutungen, insbesondere bei Komorbidität oder Medikamenten Unter 20 × 10^9/L…