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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…gleichzeitiger ACTH Mangel nicht ausgeschlossen ist. Die Langzeittherapie erfolgt in der Regel mit Hydrocortison 15 bis 20 mg pro Tag, verteilt auf zwei oder drei…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…und verkleinert den Tumor. Die Anfangsdosis beträgt meist 0,25 mg ein bis zweimal pro Woche und wird anhand von Prolaktin, Tumorgröße und Sehfunktion titriert…

ArtikelRheumatologie
Systemische Sklerose: Diagnostik und Therapie

…chronische Bindegewebserkrankung mit einer gepoolten globalen Prävalenz von 17,6 pro 100 000 Einwohner (95 % KI 15,1–20,5) und großer regionaler Variabilität [23]…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…ein 25(OH)D unter 30 nmol/L bedeutet einen eindeutigen Mangel mit Risiko für Rachitis oder Osteomalazie. Werte von 30 bis 50 nmol/L…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Osten bis in den Mittelmeerraum, am häufigsten. Die Prävalenz variiert stark zwischen Populationen. Die berichteten Werte reichen von weniger als 1 pro 100 000 in…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…7 % (27,6 bis 31,7 %) Überleben bis zur Krankenhausaufnahme 22,0 % (20,7 bis 23,4 %) 30 Tage Überleben 10,7 % (9,1 bis…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…Ursache akuter Bauchschmerzen und chirurgischer Behandlung. In Schweden werden etwa 120 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr diagnostiziert, mit der höchsten Inzidenz bei Jugendlichen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…pro 10 000 Personen mit Diabetes und Jahr an [2,3]. In selektierten Hochrisikopopulationen wurden Prävalenzen über 10 Prozent berichtet. Die Unterschiede beruhen unter anderem…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Morbus Fabry: Diagnostik und Therapie

…überwiegend auf der klassischen Erkrankung beruhen, geben eine Prävalenz von etwa 1 pro 40 000 bis 117 000 Personen an. Das Neugeborenenscreening ergibt deutlich höhere…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…Index Für Personen südasiatischer, chinesischer und japanischer Herkunft gelten niedrigere Grenzwerte: Übergewicht ab einem BMI von 23 und Adipositas ab 27,5, da das kardiometabole…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…in der Primärprävention; 23% erhielten eine niedrige Statindosis, definiert als Atorvastatin weniger als 10 mg täglich oder eine äquivalente Dosis eines anderen Statins. Etwa 45…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Schwangere, Patienten nach allogener Stammzelltransplantation und Patienten unter CAR T Zell oder anderen fortgeschrittenen Immuntherapien können eigene lokale Protokolle benötigen. Definition Kriterium Praktische Definition : : Fieber…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…in drei Risikogruppen anhand des Scores: Niedrig : Score ≤ 22 → weniger komplexe Coronarkrankheit. Mittel/Intermediär : Score 23–32. Hoch : Score ≥ 33 → sehr komplexe Coronarkrankheit…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…6 Punkte ca. 16,1 %. 7 Punkte ca. 23,4 %. 8 Punkte ca. 26,8 %. 9 14 Punkte bis ca. 35,9 %. 4. Klinische Anwendung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ketoseneigender Typ-2-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…negative Autoantikörper und erhaltene Betazellreserve. Bei diesen Patienten kann Insulin häufig unter engmaschiger Kontrolle innerhalb von 2 bis 6 Monaten ausgeschlichen werden. Patienten ohne Betazellreserve…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…19 ohne Hypoxämie gegeben werden. Bei hospitalisierungspflichtiger COVID 19 mit Sauerstoffbedarf wird Dexamethason 6 mg täglich für höchstens 10 Tage gegeben. Bei rasch progredienter Hypoxämie…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…der Bradykardie und der reduzierten Herzzeitleistung ab. Es wird in der Regel mit Atropin 0,5 mg iv begonnen (kann wiederholt werden). Atropin zeigt Wirkung…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…zu entlasten. Die definitive Steintherapie wird aufgeschoben, bis die Infektion unter Kontrolle ist. Bei einem unkomplizierten Harnleiterstein kann häufig ein abwartendes Vorgehen gewählt werden. Der…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…ab einem BMI von mindestens 30 kg/m² oder ab einem BMI von mindestens 27 kg/m² in Kombination mit einer gewichtsassoziierten Komplikation erwogen werden…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Hypotonie oder schwerer Bronchospasmus während Anästhesie, Arzneimittelinfusion oder Kontrastmittelgabe Hautsymptome fehlen bei etwa 10 bis 20 Prozent der anaphylaktischen Reaktionen. Das Fehlen einer Urtikaria darf…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…Rhabdomyolyse, akutes Nierenversagen und kardiale Beteiligung [3,4]. Cannabisbezogene Störungen umfassen unter anderem die Cannabiskonsumstörung, das Entzugssyndrom und das Cannabinoid Hyperemesis Syndrom. Der Cannabisentzug beginnt…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…bis 3 Punkten entsprechend ihrem Schweregrad bewertet werden. Die Summe ergibt einen Gesamtwert zwischen 5 und 15 Punkten. Die verwendeten Parameter sind: Gesamt Bilirubin (mg…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…während die Stadien 1b bis 4 die komplizierte Divertikulitis darstellen [2,3]. Ein paralleles und gleichwertiges System ist die AAST Graduierung (Grad 1 bis 5) …

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…Männer <30 13,5 ± 1,4 12,7 ± 2,3 15,1 ± 1,6 14,3 ± 1,6 30–39 14,3 ± 1,5 13…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…Monate kann erwogen werden, vor allem bei unzureichender Selenzufuhr [2,3]. Eine aktive mittelschwere bis schwere Erkrankung wird im multidisziplinären Team behandelt. Die europäische Erstlinientherapie…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…Team durch, nicht im Kopf. Funktionierende Absaugung in Reichweite unter dem Kissen oder an der rechten Schulter. Maske mit Reservoir und dicht abschließendem Rand, separate…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: randomisierte kontrollierte Studien

…therapeutischer, diagnostischer oder organisatorischer Interventionen. Sie können die Wirkung unter idealisierten Bedingungen (Efficacy) oder die Wirksamkeit in der Routineversorgung (Effectiveness) schätzen. RCT sind weniger geeignet…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…ansteigt, bevor Antikörper nachweisbar sind. Personen mit dauerhaft nicht nachweisbarer Viruslast unter wirksamer Therapie übertragen HIV sexuell nicht. Die klinisch diagnostische Herausforderung besteht darin, dass…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…Der MELD Na wird zur Priorisierung für die Transplantation verwendet; beide finden sich unter den Rechnern. Fibrosemarker Index Berechnung Interpretation : : : FIB 4 (Alter × ASAT) / (Thrombozyten…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Monaten, um mindestens 50 Prozent nach 6 Monaten und ein Urin Protein Kreatinin Quotient unter etwa 50 bis 70 mg/mmol nach 12 Monaten [4]…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…Klinisches Bild und Alarmsymptome Symptomatik Die Hämaturie reicht von einer symptomlosen, zufällig entdeckten Mikrohämaturie bis zu deutlich blutig gefärbtem Urin mit Koageln, Schmerzen und Harnabflussbehinderung…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Sauerstofftransport und hämostatische Kapazität wieder her, kann eine unkontrollierte Blutungsquelle aber nicht ausgleichen. Die Zeit bis zur Chirurgie, Endoskopie, geburtshilflichen Maßnahme oder Angiointervention ist deshalb…

ArtikelNephrologie
Nierentransplantation: Indikationen und Nachsorge

…mindestens 6 bis 12 Monate vor dem erwarteten Dialysebeginn erfolgen [2]. Eine präemptive Transplantation, insbesondere nach Lebendspende, ist anzustreben, sofern sie durchführbar ist [2,3]…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…sich stets an den aktuellen hausinternen Standard und prüfen Sie Konzentration und maximale Infusionsgeschwindigkeit. Schnellübersicht Zeit seit Anfallsbeginn Maßnahme : : 0 bis 5 Minuten ABCDE, Zeitnahme…