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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche meist mit einem oralen 75 g Glukosetoleranztest gestellt, entweder einzeitig (IADPSG, WHO) oder zweizeitig nach einem positiven 50 g Suchtest…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…dann 900 mg/24 h 5 mg/kg über 20–60 min Zentraler Zugang bei längerer Infusion Metoprolol 5 mg i.v., Wiederholung bis max…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Arealen. Oberflächliche Wunden mit gut adaptierten Rändern, Schürfwunden und kleine Wunden unter etwa 5 mm fahren oft besser mit Wundnahtstreifen, Hautkleber oder einem bloßen Verband…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…5 mg/l FEU Altersadaptierter Grenzwert: Alter × 0,01 ab 50 Jahren INR 0,9–1,2 aPTT 28–40 s Fibrinogen 2–4 g…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…VZV 5 Prozent. Die Mortalität nach sechs Monaten betrug 12 Prozent [6]. Trotz erweiterter molekularer Diagnostik bleiben etwa 40 bis 60 Prozent der klinisch diagnostizierten…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…einzelnen Wertes gestellt. Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch Selbstmessung oder eine 24 Stunden Messung, deren Grenzwerte niedriger…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…der oberen Referenzgrenze, Fragilitätsfraktur oder T Score von höchstens 2,5, Nephrolithiasis oder Nephrokalzinose, Kreatinin Clearance oder eGFR unter 60 ml/min, Hyperkalziurie über 250…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…ihre Sensitivität sehr hoch. Bei negativer CT nach längerer Zeit erfolgt eine Lumbalpunktion mit Spektrophotometrie frühestens 12 Stunden nach Symptombeginn oder, wenn die Lumbalpunktion kontraindiziert…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…und Erbrechen 8 bis 24 Stunden Alkoholhalluzinose, oft optische, akustische oder taktile Halluzinationen bei relativ klarem Bewusstsein und erhaltener Orientierung 12 bis 48 Stunden Entzugskrampfanfälle…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…Health Organization (WHO): Untergewicht: BMI < 18,5 kg/m² Normalgewicht: BMI 18,5–24,9 kg/m² Übergewicht: BMI 25,0–29,9 kg…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…Regel innerhalb von 24–48 Stunden, erreicht seinen Höhepunkt an Tag 2–6 und kann bei Personen mit ausgeprägtem Konsum 2–3 Wochen anhalten [5]…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Cushing ist die häufigste endogene Form bei Erwachsenen mit einer berichteten Inzidenz von etwa 1,2 bis 2,4 Fällen pro Million Einwohner und Jahr…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…EKG Veränderungen Schwer Unter 2,5 mmol/L Risiko für Lähmungen, respiratorische Insuffizienz und schwere Arrhythmien Eine Hypokaliämie findet sich bei bis zu etwa 20…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Sauerstofftransport und hämostatische Kapazität wieder her, kann eine unkontrollierte Blutungsquelle aber nicht ausgleichen. Die Zeit bis zur Chirurgie, Endoskopie, geburtshilflichen Maßnahme oder Angiointervention ist deshalb…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…1 bis 3 Monate Wundheilung, Flüssigkeitszufuhr, Erbrechen, Kostaufbau, Proteinzufuhr, Anpassung der Medikation, frühe Mangelzustände 6 Monate Gewichtsverlauf, Komorbiditäten, Ernährung, Substitution, Laborkontrollen, Dumping und Hypoglykämie 12…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…20 bis 30 Minuten Ruhe im Liegen, alternativ mit fraktionierten Metanephrinen im 24 Stunden Sammelurin. Eine deutliche Erhöhung, insbesondere auf mehr als das Zwei bis…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 7

…dass der Auslöser fortbesteht. Von einem elektrischen Sturm spricht man bei mindestens drei Episoden anhaltender VT oder Kammerflimmern innerhalb von 24 Stunden. Die hier gezeigten…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Rehabilitation

…umfangreich sein, um eine relevante Trainingsdosis zu erreichen [1,2]. Eine sehr frühe und intensive Mobilisierung innerhalb der ersten 24 Stunden ist zu vermeiden. Kurze…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…Blutungsrisiko angepasst werden [5 7]. Eine symptomatische Karotisstenose muss akut erkannt werden. Die Karotischirurgie wird bei einer Stenose von 70 bis 99 Prozent empfohlen und…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…24 Stunden gegen 37 °C bei nicht defibrillierbarem Initialrhythmus Mehr Patienten mit gutem neurologischem Ergebnis (CPC 1–2) nach 90 Tagen, 10,2 % gegen 5…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…der thorakalen Aorta, definiert als Durchmesser ≥4,5 cm in der Aortenwurzel oder der Aorta ascendens sowie in der Aorta descendens als Durchmesser, der mindestens…

ArtikelNeurologie
TIA: Akutdiagnostik und Sekundärprävention

…Dieselbe Übersicht zeigte, dass 40 bis 45 Prozent der in TIA Ambulanzen beurteilten Patienten eine andere endgültige Diagnose hatten [5]. Das Risiko konzentriert sich stark…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Score 3 Punkte: etwa 13 % Risiko. Score 4 Punkte: etwa 20 % Risiko. Score 5 Punkte: ca. 26 % Risiko. Score 6 7 Punkte: bis zu ca…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…mit Wachstumshormon behandelt. Bei Ovarialinsuffizienz wird die Pubertätsinduktion mit niedrig dosiertem 17 beta Östradiol im Alter von etwa 11 bis 12 Jahren begonnen, gefolgt von…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…ausgenommen bei mechanischer Klappenprothese und mittelgradiger bis hochgradiger Mitralstenose, wo Warfarin gilt. Innerhalb der DOAK wird häufig Apixaban bevorzugt, unter anderem wegen der am wenigsten…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…der Registrierung richtet sich nach der Symptomhäufigkeit: Symptomintervall Methode : : Täglich 24 Stunden Holter Einige Male pro Woche 48–72 Stunden Holter oder 7 Tage Registrierung…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…den kardiovaskulären Tod: 1,04 95% Konfidenzintervall: 0,88–1,24 Das Ausmaß der Reduktion des kardiovaskulären Risikos wurde als ähnlich dem unter Statinen angesehen…

ArtikelProzeduren
Elektrische Kardioversion

…Tagen bis Wochen zurück ( atrial stunning ), was bedeutet, dass das thromboembolische Risiko nach und nicht während der Kardioversion am größten ist. Dauer sicher unter 48…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Zielwert unter 300 µmol/L erwogen werden. Eine Anfallsprophylaxe erfolgt bei Beginn der harnsäuresenkenden Therapie meist mit niedrig dosiertem Colchicin über mindestens 3 bis 6…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…für die Diagnose geforderten Mindestmenge tastbaren Gewebes. In Leitlinien wird eine Gesamtprävalenz von 32 bis 65 Prozent angegeben [1]. In einer klinischen Untersuchung von 306…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Millimetern entspricht; Ch 16 hat also einen Durchmesser von etwa 5 mm. Indikation Größe Kommentar : : : Klarer Urin, Routinekatheterisierung Frau Ch 12–14 Kurzkatheter, etwa 20…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…Titration [5]. Verfügbarkeit. Mehrere in dieser Übersicht genannte Arzneimittel sind nicht in allen Ländern routinemäßig im Handel und können eine Sondergenehmigung erfordern, unter anderem Clevidipin…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…5 Fluorouracil, Mitoxantron, Rituximab, Thalidomid). Klinisches Bild und Symptome Das klinische Bild reicht von asymptomatischen Befunden bis hin zu lebensbedrohlichen Zuständen. Patienten können unter Präsynkopen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Multiple endokrine Neoplasie Typ 2 (MEN 2): Diagnostik und Management

…5]. Klinische Subgruppen Phänotyp Medulläres Schilddrüsenkarzinom Phäochromozytom Primärer Hyperparathyreoidismus Typische weitere Befunde MEN 2A Nahezu vollständige Penetranz, variables Manifestationsalter und variable Aggressivität Etwa 10 bis…