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ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Ziel, während Ventilation, Kreislauf und Grunderkrankung überwacht werden [3]. Das Vorgehen beim komplizierten Entzug unterscheidet sich zwischen Regionen und Kliniken. Halten Sie sich bei Präparat…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Arm mit AV Fistel oder geplantem Gefäßzugang für die Dialyse. Vorangegangene Gefäßoperation in der Region. Koagulopathie und Thrombolysetherapie sind relative Kontraindikationen und sprechen für ein…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…Krampfanfälle, Hyperthermie, Rhabdomyolyse, akutes Nierenversagen und kardiale Beteiligung [3,4]. Cannabisbezogene Störungen umfassen unter anderem die Cannabiskonsumstörung, das Entzugssyndrom und das Cannabinoid Hyperemesis Syndrom. Der…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…häufiger. Destruierende Thyreoiditis, Arzneimittel, Jodexposition und Überdosierung von Levothyroxin sind weitere wichtige Ursachen [1,3]. Das initiale Management umfasst die Beurteilung von Kreislauf, Arrhythmie, Herzinsuffizienz…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…unter 0,01 spricht für dieses Krankheitsbild, es besteht jedoch eine erhebliche Überlappung mit dem primären Hyperparathyreoidismus [2,3]. Der normokalzämische primäre Hyperparathyreoidismus ist eine…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…Die Inzidenz variiert stark zwischen geografischen Regionen und Populationen. In Übersichten werden etwa 2,3 bis 11 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr angegeben…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…als Ersttest unter fortgesetzter Glutenzufuhr, die gleichzeitige Bestimmung des Gesamt IgA sowie Duodenalbiopsien mit Marsh II–III als Referenz [1,3]. Bei Erwachsenen unter 45…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…gepoolte Analyse von 3 663 bevölkerungsrepräsentativen Studien mit 222 Millionen Teilnehmenden zeigte, dass die Adipositas zwischen 1990 und 2022 in nahezu allen Regionen der Welt…

ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

…behandelt, sobald das Blutungsrisiko dies zulässt, sowie mit CT angiographischer Kontrolle nach etwa 7 Tagen und 3 Monaten. Hintergrund und Abgrenzung Gefäßverletzungen umfassen Intimaverletzung, Dissektion…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…Regionen keltischer Herkunft [2]. Eine C282Y Homozygotie liegt bei mehr als 80 Prozent der Patienten mit klinisch manifester Hämochromatose vom typischen nordeuropäischen Phänotyp vor [3…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…funktioniert, lässt sich nur an Zahlen ablesen. Inzidenz und Überleben zeigen, wo eine Region steht, und die Verteilung der Initialrhythmen verrät, wie schnell Hilfe ankommt…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…geschätzt [3]. Bei Kindern ist das idiopathische nephrotische Syndrom die häufigste glomeruläre Erkrankung. Die berichtete Inzidenz schwankt je nach Alter, Ethnie und geografischer Region zwischen…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Salicylats in das zentrale Nervensystem. Den Giftnotruf (das regional zuständige Giftinformationszentrum) zur Beurteilung der Behandlungsschwelle und zur Frage der Hämodialyse kontaktieren. Rhabdomyolyse mit ausgeprägtem CK…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…Regel kleiner als 3 bis 4 cm, auf die perikolische Region begrenzt. 2 Entfernter Abszess, zum Beispiel im Becken oder retroperitoneal. 3 Generalisierte eitrige Peritonitis…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…weiterer, spät auftretender Typ der Proarrhythmie kann noch Monate nach Therapiebeginn durch eine durch Ischämie bedingte regionale myokardiale Leitungsverzögerung oder durch heterogene Wirkstoffkonzentrationen ausgelöst werden…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 8

…2 und 3 waren rückblickend Ausdruck der beginnenden Ischämie. Ein Monitorstreifen ersetzt aber kein 12 Kanal EKG. Erst dieses zeigt die betroffene Region und erlaubt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…Parameter erlaubt eine Abschätzung der 4 Jahres Sterblichkeit für PCI versus CABG. 3. Interpretation und klinische Anwendung Der SYNTAX Score II wird typischerweise vom Herz…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…Die Inzidenz ist durch die frühe Reperfusion gesunken, liegt nach STEMI aber weiterhin bei etwa 8–15 % [1,3]. Seltenere Ursachen sind die hypertrophe Kardiomyopathie…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…Ereignis Höherer Bereich nach fachärztlicher Vorgabe Die regionale Praxis unterscheidet sich Biologische Klappenprothese, erste 3 Monate 2,0–3,0 Danach meist Thrombozytenaggregationshemmer oder nichts…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…Die SAB ist eine seltene Form des Schlaganfalls mit einer Inzidenz von etwa 9 pro 100 000 Personen und Jahr bei großer regionaler Variation [1]…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebennierenrindenkarzinom: Diagnostik und Therapie

…entdeckten Nebennierenbefund diagnostiziert [2,3]. Zwischen einem Viertel und einem Drittel haben bei Diagnose bereits Metastasen. Häufige Metastasenlokalisationen sind Leber, Lunge, regionale Lymphknoten und Skelett…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…täglich. Die Behandlung eines alleinigen Prädiabetes kann außerhalb der zugelassenen Indikation liegen und ist anhand der aktuellen Fachinformation und der regionalen Praxis zu beurteilen. Andere…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 3

…EKG 1 und 2), und was ändert sich mit dem Übergang in Kammerflimmern? 3. Warum folgt auf den Schock eine Asystolie, und wie geht es…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

Aortenklappenstenose Die Öffnungsfläche der Aortenklappe beträgt normalerweise 3,0 bis 4,0 cm 2 . Die Aortenklappenstenose ist eine fortschreitende Erkrankung, die nach und nach zu…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

Definition und Pathophysiologie Statine hemmen die 3 Hydroxy 3 methylglutaryl Coenzym A Reduktase, das geschwindigkeitsbestimmende Enzym der Cholesterinsynthese. Die verringerte hepatische Cholesterinproduktion steigert die Expression…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Eine Hypokaliämie wird üblicherweise als P Kalium unter 3,5 mmol/L definiert. Sie entsteht vor allem durch gastrointestinale oder renale Kaliumverluste, kann aber…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche Anamnese (mit Schwerpunkt auf Ursachen von AV Blöcken, siehe…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

Definition und Pathophysiologie Ein Bauchaortenaneurysma (BAA) wird diagnostiziert, wenn der Durchmesser der Bauchaorta 3 cm überschreitet. Die meisten BAA liegen unterhalb der Nierenarterien und stehen…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block dritten Grades

…eine sehr ernste Erkrankung, da möglicherweise (1) Ersatzryhmen nicht einsetzten, (2) nur vorübergehend auftreten oder (3) auftreten, aber ein unzureichendes Herzzeitvolumen erzeugen. Wenn kein Ersatzrhythmus…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Polyhydramnion, Frühgeburtlichkeit, ausgeprägter neonataler Polyurie und Nephrokalzinose. Der klassische Typ 3 kann sich später mit Gedeihstörung, Polydipsie, Dehydratation oder einer zufällig entdeckten Hypokaliämie manifestieren. Eine…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…die sie einengen kann; die weibliche misst nur 3–5 cm und verläuft nahezu gerade, doch der Meatus kann bei älteren Frauen schwer zu finden…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…Wirtsantwort auf eine Infektion. Der septische Schock ist die Untergruppe mit ausgeprägten zirkulatorischen, zellulären und metabolischen Störungen (Sepsis 3, Singer et al.). Klinisch erkennt man…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…Widerstand und Sauerstofftransport Formeln Arterieller Mitteldruck (MAP) = diastolisch + (systolisch − diastolisch)/3 Herzzeitvolumen = Schlagvolumen × Herzfrequenz SVR = 80 × (MAP − ZVD) / HZV PVR = 80…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…C), des primären Lipidziels in der modernen Sekundärprävention. Statine hemmen die hepatische 3 Hydroxy 3 methylglutaryl Coenzym A Reduktase, ein Schlüsselenzym der Cholesterinsynthese. Die verringerte…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…meist symptomlos und mittels Urinteststreifen entdeckt. Eine Mikrohämaturie ist definiert als mindestens 3 Erythrozyten pro Gesichtsfeld bei starker Vergrößerung, und ein positives Blutfeld im Urinteststreifen…