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ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Funktion von Nerven, Skelettmuskulatur und Herzmuskel [4]. Der Normalbereich des Kaliums wird üblicherweise mit 3,5 bis 5,0 mmol/L angegeben, das Referenzintervall variiert…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…Die Diagnose wird klinisch gestellt. Die Migräne ohne Aura ist gekennzeichnet durch Attacken von 4 bis 72 Stunden Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Einheit mmol/mol angegeben [3]. Ein HbA1c ≥48 mmol/mol (6,5 %) liegt nach WHO, International Expert Committee und ADA im Diabetesbereich [4,5,6]…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…Schlaganfall (NIHSS höchstens 3) oder Hochrisiko TIA (ABCD2 mindestens 4) sollten Acetylsalicylsäure und Clopidogrel nach der Hirnbildgebung innerhalb von 24 Stunden nach Symptombeginn begonnen und…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…2 bis 3 Wochen und spiegelt die Zufuhr aus Haut, Nahrung, Arzneimitteln und Gewebedepots wider. Calcitriol hat dagegen eine Halbwertszeit von nur wenigen Stunden und…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…niedrigere Gesamtsterblichkeit, auch wenn der Effekt auf die 24 Stunden Sterblichkeit unsicher ist und die Datenlage für nichttraumatische Blutungen schwächer ist [2,3,4]. Sofort…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…früh zu aktivieren, Kristalloide sind zu begrenzen, Tranexamsäure ist innerhalb von 3 Stunden zu geben, und der Patient ist warm zu halten. Ein Patient in…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…für Lidocain wird in der Fachinformation und in anästhesiologischen Übersichtsarbeiten mit etwa 3–4 mg/kg ohne Adrenalin und 7 mg/kg mit Adrenalin angegeben…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Zunge es verlegt. 3. Ruhige Atmung über einige Atemzüge, bis das Tidalvolumen stabil ist. 4. Maximale Einatmung bis zur totalen Lungenkapazität: rasch, mit minimaler Pause…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…zu entlasten. Die definitive Steintherapie wird aufgeschoben, bis die Infektion unter Kontrolle ist. Bei einem unkomplizierten Harnleiterstein kann häufig ein abwartendes Vorgehen gewählt werden. Der…

ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…neurologischen Schäden durch schnellere Korrektur, während eine ausbleibende oder sehr langsame Korrektur mit hoher Mortalität assoziiert ist [2,3,4]. Hintergrund und Epidemiologie Die Hypernatriämie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…beträgt etwa 2 bis 8 Fälle pro Million Einwohner und Jahr. In einer dänischen populationsbasierten Studie stieg die Inzidenz von 1,4 pro Million Personenjahre…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…als milde, asymptomatische Hyperkalzämie entdeckt. Etwa 70 bis 80 Prozent werden ohne klassische Symptome diagnostiziert [4]. Die berichtete Prävalenz variiert je nach Population, Labordiagnostik und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Score 3 Punkte: etwa 13 % Risiko. Score 4 Punkte: etwa 20 % Risiko. Score 5 Punkte: ca. 26 % Risiko. Score 6 7 Punkte: bis zu ca…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…ergänzt und erfordert sofortige neurochirurgische Kontaktaufnahme, Nimodipin 60 mg oral alle 4 Stunden über 21 Tage und intensivmedizinische Überwachung. Das Aneurysma wird durch endovaskuläres Coiling…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Niedermolekulares Heparin: Dosierung und Monitoring

…Langzeitbehandlung überwiegend renale Elimination unvollständige Antagonisierung durch Protamin Die maximale Anti Xa Aktivität tritt in der Regel 3 bis 5 Stunden nach subkutaner Injektion auf…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Cushing ist die häufigste endogene Form bei Erwachsenen mit einer berichteten Inzidenz von etwa 1,2 bis 2,4 Fällen pro Million Einwohner und Jahr…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…und Anstiegsgeschwindigkeit beurteilen. Je nach Klinik oft ambulante oder kurze stationäre Nachkontrolle Mäßig 6,0 bis 6,4 mmol/l EKG und Herzüberwachung. Eine Akutbehandlung…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…mindestens 4–8 Stunden überwachen; biphasische Reaktionen kommen vor. Alle Patienten sollen mit einem Adrenalin Autoinjektor und einer schriftlichen Anleitung nach Hause gehen. Patienten unter…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…beurteilt. Bei Hypotonie oder einem Laktat über 4 mmol/l empfiehlt die Surviving Sepsis Campaign insgesamt 30 ml/kg innerhalb der ersten drei Stunden. 3…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…mindestens 3 Wochen vor der Konversion, alternativ transösophageale Echokardiographie zum Ausschluss eines Thrombus Nach der Konversion, unabhängig von der Dauer Antikoagulanzien über mindestens 4 Wochen…

ArtikelReanimation
Das 3-Phasen-Modell des plötzlichen Herzstillstands

…4 Minuten Defibrillation Zirkulatorische Phase 4 bis 10 Minuten Thoraxkompressionen und Beatmung, anschließend Defibrillation Metabolische Phase mehr als 10 Minuten Unbekannt Tabelle 1 . Das 3…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…1 bis 3 zeigen nicht anhaltende Episoden: eine VT, die in EKG 2 ohne Intervention endet, und eine Salve aus drei Schlägen. EKG 4 zeigt…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…Hand tasten. 3. Die Nadel in einem Zug unter leichter Aspiration während des Vorschiebens einführen. Flüssigkeit in der Spritze bestätigt die Lage. 4. Das Gelenk…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…reduzieren außerdem die Produktion von Apolipoprotein B 100 haltigen Lipoproteinen und entfalten über die LDL C Senkung hinausgehende Wirkungen, unter anderem auf Entzündung, oxidativen Stress…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…nach vorausgegangenen Operationen verursachen etwa 60 Prozent der Dünndarmobstruktionen. Von den Patienten mit adhäsionsbedingter Dünndarmobstruktion müssen etwa 20 bis 30 Prozent operiert werden [4]. Malignome…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…Beurteilen, ob eine schwere Blutung oder eine Thrombose vorliegt. 3. Den Blutausstrich beurteilen. 4. Klären, ob die Thrombozytopenie isoliert ist oder Teil einer umfassenderen Blutbildveränderung…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…25 Prozent nach 3 Monaten, um mindestens 50 Prozent nach 6 Monaten und ein Urin Protein Kreatinin Quotient unter etwa 50 bis 70 mg/mmol…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…schrittweise ab Tag 3–4 erreicht Eiweiß 1,2–2,0 g/kg/Tag Enterale Ernährung Nach Möglichkeit innerhalb von 48 h beginnen Thromboseprophylaxe Niedermolekulares…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…erforderlich. Zu den therapeutisch angreifbaren Alterationen gehören unter anderem EGFR, ALK, ROS1, BRAF V600E, KRAS G12C, MET Exon 14, RET, NTRK und HER2 [4,5]…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…im serologischen Screening bei 1 bis 1,6 % [1]. Die Prävalenz ist bei Frauen (0,6 %) etwas höher als bei Männern (0,4 %) und bei…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…das deutliche Überwiegen Erwachsener in den ursprünglichen japanischen Kollektiven veranschaulicht [3]. Die geschätzte Patientenzahl in Japan wurde mit 5 000 bis 7 000 angegeben [4]…