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ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…später injizieren. Vorbereitung und Material Alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml: mit 3–4 Tupfern in weiten Kreisen desinfizieren und einige Minuten trocknen lassen , bevor die…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…6–12 h 2 Das 2,0 bis 2,9 Fache des Ausgangswerts < 0,5 ml/kg/h über ≥ 12 h 3 Das ≥ 3…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…ml Langsam Lang Wenn eine lang anhaltende Analgesie erwünscht ist Die Maximaldosis für Lidocain wird in der Fachinformation und in anästhesiologischen Übersichtsarbeiten mit etwa 3…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Heparininfusion: Dosierung und Monitoring

…Injektion gegeben, üblicherweise 1 mg pro 100 IE UFH, die in den letzten 2 bis 3 Stunden verabreicht wurden, höchstens 50 mg als Einzeldosis. Die…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Sauerstofftransport und hämostatische Kapazität wieder her, kann eine unkontrollierte Blutungsquelle aber nicht ausgleichen. Die Zeit bis zur Chirurgie, Endoskopie, geburtshilflichen Maßnahme oder Angiointervention ist deshalb…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Niedermolekulares Heparin: Dosierung und Monitoring

…auf Akkumulation, Schwangerschaft mit besonders hohem Thromboserisiko sowie bei Kindern [3,4]. Bei einer Kreatinin Clearance unter 30 ml/min besteht ein Akkumulationsrisiko, insbesondere bei…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Stirn umschlagen. Das doppelte Ektropionieren erfolgt, indem das Stäbchen weiter nach unten geführt wird, bis der obere Fornix sichtbar ist. 6. Fluoreszein und Kobaltblaulicht. Der…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…abgesetzt wird, unter Überwachung an einem Ort, an dem der Atemweg gesichert werden kann. Vorbereitung und Material Edrophonium 10 mg/ml, 1 ml (Einzelimport, rechtzeitig…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…und medial gerichtet. Unter gleichmäßigem Druck rotieren, bis der Widerstand plötzlich nachlässt; dann ist die Kortikalis passiert. Mandrin entfernen und aspirieren. 6. Die Ausstriche unmittelbar…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…ICP RASS −2 bis 0 Leicht sediert bis wach und ruhig CAM ICU Negativ In jeder Schicht auf ein Delir screenen BIS (unter neuromuskulärer Blockade)…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…3]. Genotyp ist nicht gleichbedeutend mit Erkrankung. Die biochemische Penetranz, definiert als erhöhte Transferrinsättigung oder erhöhtes Ferritin, ist deutlich höher als die klinische Penetranz. Unter…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…null, zusammengefasst als U = U, nicht nachweisbar gleich nicht übertragbar [3]. Eine bestätigte HIV RNA 200 Kopien/ml unter Therapie ist hinsichtlich Adhärenz, Interaktionen…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…beurteilt. Bei Hypotonie oder einem Laktat über 4 mmol/l empfiehlt die Surviving Sepsis Campaign insgesamt 30 ml/kg innerhalb der ersten drei Stunden. 3…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…ausgenommen bei mechanischer Klappenprothese und mittelgradiger bis hochgradiger Mitralstenose, wo Warfarin gilt. Innerhalb der DOAK wird häufig Apixaban bevorzugt, unter anderem wegen der am wenigsten…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

…Atemwegs (Koniotomie) sind sinnvoll. 3. Volumen : großzügig kristalloide Lösung intravenös oder intraossär, beginnend mit 500 ml über 5 bis 10 Minuten. Wegen des massiven Kapillarlecks…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…berechnen; viele Arzneimitteldosierungen basieren darauf Gute Validierung bei moderater bis schwerer Niereninsuffizienz (< 60) Höhere Genauigkeit insbesondere bei eGFR 60 ml/min/1,73 m²…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Meatus mit der Waschlösung in kreisenden Bewegungen von außen nach innen reinigen. Zwischen den Zügen die Kompresse wechseln. 3. 10–20 ml Lidocaingel in die

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…manifeste Blutung Verzicht, bis der Zustand korrigiert ist Ausgeprägte Koagulopathie oder Thrombozytopenie Plasma oder Thrombozyten sind routinemäßig nicht erforderlich : Der Quick Wert bzw. INR sagt…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Ballonkatheter (Fogarty 5–6 Fr oder Katz Extraktor). Lokalanästhetikum mit Vasokonstriktor für die Nase: Lidocain 4 % mit Oxymetazolin 0,05 % (0,5 mg/mL) auf…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…Schlucken sicher ist. Die Sonde im Takt der Schluckbewegungen vorschieben. 6. Bei Husten, Stridor, Zyanose oder ausgeprägter Atemnot sofort abbrechen: die Sonde bis in de

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Spritzen 3, 5 und 10 ml, Klemme, Kompressen, Pflaster, Handschuhe. Kältespray oder Lidocainquaddel. Lokalisation Triamcinolonhexacetonid 20 mg/ml Methylprednisolonacetat 40 mg/ml Lidocainvolumen : : : : Subakromial 20…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…3 s Einfacher und validierter Perfusionsmarker Laktat < 1,6 mmol/l Die Clearance im Verlauf ist informativer als ein Einzelwert Diurese 0,5 ml…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…Mittelgradige Insuffizienz Schwere Insuffizienz Vena contracta (cm) < 0,3 0,3 0,6 0,6 PHT (Druckhalbwertszeit) im CW Doppler 500 200 500 <…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…30 Minuten warten. 3. Der Patient sitzt aufrecht mit einem Handtuch über der Schulter und hält die Nierenschale unter dem Ohr an den Hals. 4…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Ein basales Morgencortisol im Graubereich. Ein Morgenwert unter etwa 100 nmol/l spricht stark für eine Insuffizienz, und ein Wert über etwa 350–400 nmol…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Feldblockade um den Abszess anlegen. 3. Den Schnitt entlang der Hautspannungslinien führen und ausreichend lang anlegen: als Richtwert über die gesamte Länge des Abszesses oder…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Natriumbicarbonat 50 mg/ml (entspricht 0,6 mmol Natriumbicarbonat pro ml) für Bolus und Infusion sowie Glucose 50 mg/ml als Trägerlösung gemäß hausinternem Standard…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…intrazerebrale Blutung, nach Herzstillstand. Wiederholte Blutgasanalysen, beispielsweise unter Beatmung oder bei schwerer metabolischer Störung. Große Eingriffe mit erwarteter Blutung oder großen Volumenverschiebungen. Patienten, bei denen…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…2 sediert, aber erweckbar, 3 tief sediert und nicht erweckbar. Die Sedierung geht der Atemdepression voraus und ist das frühe Warnsignal. Präparatewahl Situation Wahl Begründung…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 3

…ALS Algorithmus (siehe Erweiterte Reanimationsmaßnahmen (ALS)). 3. Asystolie nach dem Schock. Die Asystolie in EKG 6 und 7 bedeutet nicht, dass der Schock gescheitert ist…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

Aortenklappenstenose Die Öffnungsfläche der Aortenklappe beträgt normalerweise 3,0 bis 4,0 cm 2 . Die Aortenklappenstenose ist eine fortschreitende Erkrankung, die nach und nach zu…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…reduzieren außerdem die Produktion von Apolipoprotein B 100 haltigen Lipoproteinen und entfalten über die LDL C Senkung hinausgehende Wirkungen, unter anderem auf Entzündung, oxidativen Stress…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Eine Hypokaliämie wird üblicherweise als P Kalium unter 3,5 mmol/L definiert. Sie entsteht vor allem durch gastrointestinale oder renale Kaliumverluste, kann aber…