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ArtikelPharmakologie & Dosierung
Niedermolekulares Heparin: Dosierung und Monitoring

…Langzeitbehandlung überwiegend renale Elimination unvollständige Antagonisierung durch Protamin Die maximale Anti Xa Aktivität tritt in der Regel 3 bis 5 Stunden nach subkutaner Injektion auf…

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…aerob und anaerob), die am Krankenbett beimpft werden. Albuminlösung 200 mg/ml bei geplanter großvolumiger Punktion. Gleichzeitige Blutentnahme: Serumalbumin ist obligat , um den SAAG berechnen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…Nierentransplantation, Kreatinin 200 µmol/L) oder hepatische Erkrankung (z. B. Bilirubin 2× obere Norm, AST/ALT/Alkalische Phosphatase 3× obere Norm) jeweils 1 Punkt. S…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…null, zusammengefasst als U = U, nicht nachweisbar gleich nicht übertragbar [3]. Eine bestätigte HIV RNA 200 Kopien/ml unter Therapie ist hinsichtlich Adhärenz, Interaktionen…

ArtikelReferenzwerte
Lungenfunktion und Atmung

…cmH₂O : : Leicht 26,6–40 kPa (200–300 mmHg) Mittelgradig 13,3–26,6 kPa (100–200 mmHg) Schwer ≤ 13,3 kPa (≤ 100 mmHg) Siehe…

ArtikelEchokardiographie
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…die Bildrate bis zu einem gewissen Grad anzupassen. Das Ultraschallbild Das Ultraschallbild enthält mehrere wichtige Parameter (Abbildung 4). Das EKG Signal wird unten dargestellt und…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Bereitschaft durchführen Mittelgradige bis schwere Aortenklappenstenose ohne Symptome Individuelle Abwägung Hypertrophe Kardiomyopathie mit Ausflusstraktobstruktion Vorsicht Tachyarrhythmie oder Bradyarrhythmie Zuerst Frequenzkontrolle Blutdruck 200/110 mmHg in…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…contracta (cm) < 0,3 0,3 0,6 0,6 PHT (Druckhalbwertszeit) im CW Doppler 500 200 500 < 200 Diastolische Flussumkehr in der…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…mit Abstand häufigste Form. Eine C282Y Homozygotie findet sich in mehreren nordeuropäischen Populationen bei etwa 1 von 200 bis 300 Personen, mit höherer Prävalenz in…

ArtikelReanimation
Das 3-Phasen-Modell des plötzlichen Herzstillstands

…Zirkulatorische Phase 4 bis 10 Minuten Thoraxkompressionen und Beatmung, anschließend Defibrillation Metabolische Phase mehr als 10 Minuten Unbekannt Tabelle 1 . Das 3 Phasen Modell des…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 3

…EKG 1 und 2), und was ändert sich mit dem Übergang in Kammerflimmern? 3. Warum folgt auf den Schock eine Asystolie, und wie geht es…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

Aortenklappenstenose Die Öffnungsfläche der Aortenklappe beträgt normalerweise 3,0 bis 4,0 cm 2 . Die Aortenklappenstenose ist eine fortschreitende Erkrankung, die nach und nach zu…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…reduzieren außerdem die Produktion von Apolipoprotein B 100 haltigen Lipoproteinen und entfalten über die LDL C Senkung hinausgehende Wirkungen, unter anderem auf Entzündung, oxidativen Stress…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Eine Hypokaliämie wird üblicherweise als P Kalium unter 3,5 mmol/L definiert. Sie entsteht vor allem durch gastrointestinale oder renale Kaliumverluste, kann aber…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche Anamnese (mit Schwerpunkt auf Ursachen von AV Blöcken, siehe…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

Definition und Pathophysiologie Ein Bauchaortenaneurysma (BAA) wird diagnostiziert, wenn der Durchmesser der Bauchaorta 3 cm überschreitet. Die meisten BAA liegen unterhalb der Nierenarterien und stehen…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Eine Nierenbiopsie erfolgt vor Therapiebeginn nicht routinemäßig, da etwa 85 bis 90 Prozent unter Prednisolon eine Remission erreichen und damit als steroidsensibel klassifiziert werden. Steroidresistenz…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Prognose deutlich besser [3,5]. Pathophysiologie Alkohol verstärkt die inhibitorische Signalübertragung über Gamma Aminobuttersäure, GABA, und hemmt die exzitatorische Glutamatsignalübertragung, unter anderem über NMDA Rezeptoren…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block dritten Grades

…eine sehr ernste Erkrankung, da möglicherweise (1) Ersatzryhmen nicht einsetzten, (2) nur vorübergehend auftreten oder (3) auftreten, aber ein unzureichendes Herzzeitvolumen erzeugen. Wenn kein Ersatzrhythmus…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…1,3]. Die Erkrankung ist sehr selten, eine gesicherte populationsbasierte Inzidenz liegt nicht vor. Die meisten Formen werden autosomal rezessiv vererbt. Eine Ausnahme ist unter…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…die sie einengen kann; die weibliche misst nur 3–5 cm und verläuft nahezu gerade, doch der Meatus kann bei älteren Frauen schwer zu finden…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…Wirtsantwort auf eine Infektion. Der septische Schock ist die Untergruppe mit ausgeprägten zirkulatorischen, zellulären und metabolischen Störungen (Sepsis 3, Singer et al.). Klinisch erkennt man…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…Widerstand und Sauerstofftransport Formeln Arterieller Mitteldruck (MAP) = diastolisch + (systolisch − diastolisch)/3 Herzzeitvolumen = Schlagvolumen × Herzfrequenz SVR = 80 × (MAP − ZVD) / HZV PVR = 80…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…meist symptomlos und mittels Urinteststreifen entdeckt. Eine Mikrohämaturie ist definiert als mindestens 3 Erythrozyten pro Gesichtsfeld bei starker Vergrößerung, und ein positives Blutfeld im Urinteststreifen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…durch Beschwerden, die länger als 3 Monate anhalten und einer gesicherten reversiblen Myokardischämie in einer von zwei Konstellationen zuzuordnen sind: Obstruktive koronare Herzkrankheit (KHK), die…

ArtikelEKG
Sgarbossa Kriterien (Original)

…V1–V3 3 Punkte 3 Übermässige diskordante ST Hebung ≥ 5 mm in einer Ableitung mit negativem QRS Komplex 2 Punkte Ein Gesamtscore ≥ 3 gilt als…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…in Metern). Es existieren Referenzwerte für gesunde Erwachsene (z. B. 550–600 m bei jüngeren Gesunden) unter Berücksichtigung von Alter, Geschlecht, Körpergröße. Bei Patientinnen und…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…und Testmethode [6,7]. In klinischen Sequenzierungskohorten liegt die gesicherte diagnostische Ausbeute häufig bei etwa 3 bis 5 Prozent [21]. Die wichtigsten Warnzeichen sind: Schwere…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…25 bis 30 pro Minute Erhöhtes Risiko für Ventilationsversagen Neu aufgetretene Somnolenz, Verwirrtheit oder Agitation An Hypoxämie oder Hyperkapnie denken Zyanose oder Sättigung unter dem…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…tödlichem Ausgang assoziiert. Zugleich sind schwerwiegende Nebenwirkungen selten, wenn die richtige Dosis intramuskulär gegeben wird [2,3]. Wann ist an eine Anaphylaxie zu denken? Die…