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ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…nicht mehr verwendet, insbesondere mit der 2021 Variante der Formel. Anpassung an deutsche Labordaten In Deutschland werden Kreatininwerte typischerweise in µmol/L angegeben. Umrechnung: mg…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…4 % mit Oxymetazolin 0,05 % (0,5 mg/mL) auf Tupfern. Mineralöl oder Lidocain, um ein Insekt im Gehörgang abzutöten. 30–60 mL Spritze mit…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Heparininfusion: Dosierung und Monitoring

…Anti Xa oder aktivierter partieller Thromboplastinzeit (aPTT) überwacht. Beim Anti Xa Monitoring wird für volle therapeutische Intensität üblicherweise der Zielbereich 0,30 bis 0,70…

ArtikelProzeduren
Injektionstechnik: intramuskulär, subkutan und intradermal

…20–30 min Intradermal (i.c.) Tuberkulin (PPD), Pricktest, lokalanästhetische Quaddel, BCG Langsam, lokale Wirkung Kontraindikationen Absolut: Infektion, Wunde, Narbengewebe, Tätowierung oder Hauterkrankung an der…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…15 mg Morphin benötigt. Wird mehr ohne Wirkung benötigt: den Schmerzmechanismus überdenken, statt weiter zu steigern. Der Sedierungsgrad wird nach einer vierstufigen Skala eingeschätzt: 0…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Serumharnsäure unter 360 µmol/L; bei tophöser oder anderweitig schwerer Gicht kann ein Zielwert unter 300 µmol/L erwogen werden. Eine Anfallsprophylaxe erfolgt bei Beginn…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…130 + 0,024×300≈137,2 mEq/L. 3. Klinische Bedeutung Die korrigierte Natriumkonzentration erlaubt eine bessere Einschätzung, ob tatsächlich eine echte Hyponatriämie vorliegt oder…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…macht tiefe Unterarmvenen für Geübte zugänglich. Größe Farbe Ungefährer Fluss Typische Anwendung : : : : 14 G Orange 250–300 ml/min Massivblutung, rascher Volumenersatz 16 G Grau…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…in der Sekundärprävention und 30% in der Primärprävention; 23% erhielten eine niedrige Statindosis, definiert als Atorvastatin weniger als 10 mg täglich oder eine äquivalente Dosis…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Vorbereitung und Material Tetracosactid (Synacthen) 0,25 mg/ml, 1 Ampulle. Periphere Venenverweilkanüle, Kochsalzspülung. Röhrchen für Serum oder Plasmacortisol gemäß lokaler Anweisung sowie ein gekühltes…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Tests der ersten Wahl sind der 1 mg Dexamethason Hemmtest über Nacht, mindestens zwei spätabendliche Speichelcortisolbestimmungen oder mindestens zwei Bestimmungen des freien Cortisols im 24…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…ist die Brücke zum permanenten Schrittmacher oder bis die zugrunde liegende Ursache behoben ist. Kontraindikationen Hypothermie mit einer Körpertemperatur unter etwa 30 °C : das hypotherme…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…2 110 mg x 2 bei Alter ≥80 Jahre, gleichzeitigem Verapamil oder erhöhtem Blutungsrisiko Grenzwerte der Nierenfunktion: DOAK werden bei einer Kreatinin Clearance 30 ml…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…Kommentar : : : Retikulozyten 20–100 ×10⁹/l Unterscheidet einen Produktionsdefekt von Hämolyse oder Blutung Ferritin 15–300 µg/l (Frauen 10–150) Akutphaseprotein : Ein normales Ferritin…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…in einer auf 300 mmHg aufgeblasenen Druckmanschette, die eine kontinuierliche langsame Spülung liefert. Ultraschall mit hochfrequentem Linearschallkopf bei schwachem Puls, vorangegangenen Fehlversuchen oder bei Kindern…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…häufig 9 oder mehr als Hochrisikogruppe betrachtet wurden. 3. Interpretation der Punktzahl / Risikoabschätzung Die Zugehörigkeit zu einer bestimmten Punktzahl korreliert mit der 30 Tage Sterblichkeit…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…AV Block I: PQ 200 ms. Eine PQ Zeit 300 ms kann hämodynamisch bedeutsam werden. Präexzitation: PQ < 120 ms mit Deltawelle und QRS 120…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg bei chronischer Hypertonie oder bei Zeichen unzureichender Perfusion Diurese 0,5 ml/kg/h Laktat Fallend Eine Clearance 10…

ArtikelWissensbasis
Lungenrundherde

…Lungenrundherd ist eine rundliche oder unregelmäßige fokale Verdichtung mit einem Durchmesser von höchstens 30 mm. Eine Läsion von mehr als 30 mm wird als Lungenraumforderung…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Konzentration und maximale Infusionsgeschwindigkeit. Schnellübersicht Zeit seit Anfallsbeginn Maßnahme : : 0 bis 5 Minuten ABCDE, Zeitnahme, Glukose, Monitoring, intravenöser oder intraossärer Zugang, gezielte Anamnese Nach 5…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…BMI 25,0–29,9 kg/m² Adipositas Klasse I: BMI 30,0–34,9 kg/m² Adipositas Klasse II: BMI 35,0–39,9…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…Männer <30 10,7 ± 1,0 10,1 ± 1,3 30–39 11,6 ± 1,6 10,8 ± 1,3 40–49 11,5 ± 1…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…L bei pH 7,30, so ergibt die Korrektur auf pH 7,40 bei Anwendung der einfacheren Regel einen um etwa 0,05 mmol/L…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…ab. Myokardbrücken wurden in etwa 0,5–12 % angiografischer Untersuchungsserien und in etwa 30–50 % der Serien mit koronarer CT Angiografie (Uretsky et al., PMID…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…0 °C; die letale Temperatur liegt ein Stück innerhalb der sichtbaren Eisfront , und deshalb ist der Sicherheitsabstand mitzuvereisen. Kontraindikationen Absolut: Verdacht auf ein Melanom oder…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…2,0 bis 2,9 Fache des Ausgangswerts < 0,5 ml/kg/h über ≥ 12 h 3 Das ≥ 3,0 Fache des Ausgangswerts oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…eine genetische Beratung und eine Keimbahnanalyse angeboten werden, da etwa ein Drittel oder mehr eine erbliche Prädisposition aufweist. Postoperativ werden die Metanephrine nach etwa 2…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…30. Lebensjahr, verursacht keine Gewebeschäden und geht mit einer unauffälligen Nagelfalzkapillaroskopie einher. Ein sekundäres Raynaud Phänomen ist zu vermuten bei spätem Beginn, rasch zunehmenden oder…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…letzten 7 Tagen. Zwei oder mehr Angina Episoden in den letzten 24 Stunden. ST Segment Abweichungen (≥ 0,5 mm) im EKG bei Aufnahme. Erhöhter kardialer…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Definition, Klassifikation und Epidemiologie

…die durch einen Überschuss an Körperfett gekennzeichnet ist, mitunter in Kombination mit einer abweichenden Fettverteilung oder einer gestörten Funktion des Fettgewebes. Die Erkrankung kann Organfunktion…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Arm ruhig und gesenkt zu halten und nicht zu sprechen. Im Übrigen normale Aktivitäten, einschließlich Arbeit. Kein Duschen oder Baden. Tagebuch über Zubettgehen, Aufstehen, Medikamenteneinnahme…

ArtikelReanimation
Das 3-Phasen-Modell des plötzlichen Herzstillstands

…Erstmaßnahme Elektrische Phase 0 bis 4 Minuten Defibrillation Zirkulatorische Phase 4 bis 10 Minuten Thoraxkompressionen und Beatmung, anschließend Defibrillation Metabolische Phase mehr als 10 Minuten…