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ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Wasserverluste oder Natriumüberschuss [1]. Im Schock wird zunächst eine balancierte Kristalloidlösung oder Natriumchlorid 9 mg/mL gegeben, bis der Kreislauf stabilisiert ist, unabhängig vom Natriumwert…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…m² Adipositas Klasse I: BMI 30,0–34,9 kg/m² Adipositas Klasse II: BMI 35,0–39,9 kg/m² Adipositas Klasse III: BMI…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…bis 3 Punkten entsprechend ihrem Schweregrad bewertet werden. Die Summe ergibt einen Gesamtwert zwischen 5 und 15 Punkten. Die verwendeten Parameter sind: Gesamt Bilirubin (mg…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…Der MELD Na wird zur Priorisierung für die Transplantation verwendet; beide finden sich unter den Rechnern. Fibrosemarker Index Berechnung Interpretation : : : FIB 4 (Alter × ASAT) / (Thrombozyten…

ArtikelEchokardiographie
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

…höher ( Kang et al ). Die Inzidenz beträgt 10%–34% bei Patienten mit ventrikulären Extrasystolen und/oder nicht anhaltenden ventrikulären Tachykardien, die zur elektrophysiologischen Untersuchung überwiesen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…kann sich später im Leben manifestieren. Die mittlere Zeit vom ersten Symptom bis zur Diagnose beträgt etwa 34 Monate. Die Verzögerung ist bei hypophysärer Erkrankung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…ausgeprägte Asymmetrie ist jedoch nicht selten. Eine rein unilaterale klinische Präsentation wurde je nach Definition und Patientenselektion bei 9 bis 34 Prozent beschrieben [13]. Einseitigkeit…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Da Erythrozyten etwa 120 Tage leben, spiegelt HbA1c einen gewichteten Mittelwert der Blutglukose der letzten zwei bis drei Monate wider, wobei der letzte Monat etwa…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…größeren Gewichtsabnahme bzw. geringeren Gewichtszunahme als Placebo [3,4]. GLP 1 Rezeptoragonisten haben ebenfalls Wirksamkeit gezeigt, insbesondere bei Personen unter Clozapin oder Olanzapin, die Datenlage…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…Minuten über eine veränderte Ventilation. Die renale Kompensation einer primär respiratorischen Störung entwickelt sich dagegen über Stunden bis Tage [1,2]. Sechs Schritte Schritt Frage…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…Hyperthermie, Rhabdomyolyse, akutes Nierenversagen und kardiale Beteiligung [3,4]. Cannabisbezogene Störungen umfassen unter anderem die Cannabiskonsumstörung, das Entzugssyndrom und das Cannabinoid Hyperemesis Syndrom. Der Cannabisentzug…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Kernkriterium Bedeutung : : Akuter Beginn Die Veränderung hat sich über Stunden bis Tage entwickelt Fluktuierender Verlauf Die Symptome wechseln im Tagesverlauf und können zeitweise abgeklungen erscheinen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…ml/kg pro Tag, und dem Nachweis, dass der Urin hypoton ist, in der Regel mit einer Urinosmolalität unter 300 mOsm/kg. Glukosurie, Diuretika, Hyperkalzämie…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…später injizieren. Vorbereitung und Material Alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml: mit 3–4 Tupfern in weiten Kreisen desinfizieren und einige Minuten trocknen lassen , bevor die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
HNF1A- und HNF4A-MODY: Therapie

…HNF1A MODY unter Gliclazid eine 5,2 fach stärkere Senkung der Nüchternglukose aufwiesen als unter Metformin. Das Ansprechen auf Gliclazid war 3,9 fach stärker…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…Organschädigung vorliegt. Eine isolierte maligne Retinopathie ohne weitere akute Organschädigung kann häufig zurückhaltender mit oralen Arzneimitteln unter sorgfältiger Beobachtung behandelt werden [3,4]. Ein stark…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…ICP RASS −2 bis 0 Leicht sediert bis wach und ruhig CAM ICU Negativ In jeder Schicht auf ein Delir screenen BIS (unter neuromuskulärer Blockade)…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Sauerstofftransport und hämostatische Kapazität wieder her, kann eine unkontrollierte Blutungsquelle aber nicht ausgleichen. Die Zeit bis zur Chirurgie, Endoskopie, geburtshilflichen Maßnahme oder Angiointervention ist deshalb…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Niedermolekulares Heparin: Dosierung und Monitoring

…auf Akkumulation, Schwangerschaft mit besonders hohem Thromboserisiko sowie bei Kindern [3,4]. Bei einer Kreatinin Clearance unter 30 ml/min besteht ein Akkumulationsrisiko, insbesondere bei…

ArtikelWissensbasis
Non-Compaction-Kardiomyopathie (LVNC)

…Fibrose, Arrhythmien, Symptomen oder positiver Familienanamnese [1,3,4]. Die Echokardiographie ist die Untersuchung der ersten Wahl und soll Morphologie, Ventrikelfunktion und einen etwaigen intrakardialen…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…6]. Die CK ist zu verfolgen, bis ein eindeutiger Spitzenwert überschritten ist und die Konzentration sinkt. Das Risiko wird nicht durch die CK allein bestimmt…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…sich stets an den aktuellen hausinternen Standard und prüfen Sie Konzentration und maximale Infusionsgeschwindigkeit. Schnellübersicht Zeit seit Anfallsbeginn Maßnahme : : 0 bis 5 Minuten ABCDE, Zeitnahme…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…klinischem Verdacht wird Aciclovir fortgeführt und die Lumbalpunktion wiederholt, üblicherweise nach 3 bis 7 Tagen [3,4]. Die MRT des Gehirns ist sensitiver als die…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…die komplizierte Appendizitis postoperativ behandelt wird, mit einer Dauer nach intraoperativem Befund und Fokuskontrolle (siehe die Tabellen unter Antibiotikaprophylaxe) [1]. Ein stabiler perityphlitischer Abszess oder…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…Ursache identifizieren. Die akute respiratorische Insuffizienz entwickelt sich innerhalb von Minuten bis Tagen und weist in der Regel keine vollständige metabolische Kompensation auf. Die chronische…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Gastroösophageale Refluxkrankheit

…mit zunehmendem BMI, von 6,64 % bei einem BMI unter 18,5 auf 22,63 % bei einem BMI von 30 oder höher [2], und das…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappenstenose

…Teil der Lungenarterie ist häufig dilatiert. Der maximale und mittlere Druckgradient wird unter Verwendung des continuous wave Dopplers berechnet, der entlang der Pulmonalklappe im parasternalen…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…sind [3, 4]. Die Inzidenz bei Kindern ist über mehrere Jahrzehnte gestiegen. Ältere epidemiologische Übersichten beschrieben einen weltweiten jährlichen Anstieg von etwa 2 bis 5…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…Wert für Krebs innerhalb eines Jahres nach einem dokumentierten Gewichtsverlust von mindestens 5 Prozent im Alter von 60–69 Jahren bei etwa 3,4 Prozent…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…für Lidocain wird in der Fachinformation und in anästhesiologischen Übersichtsarbeiten mit etwa 3–4 mg/kg ohne Adrenalin und 7 mg/kg mit Adrenalin angegeben…