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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Gestationshypertonie [4]. Nach der Entbindung kann die blutzuckersenkende Therapie in der Regel beendet werden, der Frau sollte jedoch nach 6 bis 12 Wochen eine Glukosekontrolle…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Monaten, um mindestens 50 Prozent nach 6 Monaten und ein Urin Protein Kreatinin Quotient unter etwa 50 bis 70 mg/mmol nach 12 Monaten [4]…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…mindestens 4–8 Stunden überwachen; biphasische Reaktionen kommen vor. Alle Patienten sollen mit einem Adrenalin Autoinjektor und einer schriftlichen Anleitung nach Hause gehen. Patienten unter…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…bis zum zehnten postoperativen Tag zur Resternotomie innerhalb von 5 Minuten [1]. Im Operationssaal werden Thoraxkompressionen begonnen, wenn der systolische Blutdruck trotz Maßnahmen unter 50…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…50 bis 100 µg/L. Patienten mit fortgeschrittener Fibrose oder Zirrhose ist eine Überwachung auf ein hepatozelluläres Karzinom alle sechs Monate anzubieten. Verwandten ersten Grades…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…7,20 bleibt. Bei erhöhtem intrakraniellem Druck gelten andere Ziele: Normokapnie (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) und die Vermeidung einer Hypoxie, da eine Hyperkapnie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…mit langjährigem Diabetes zeigen 30 bis 50 Prozent in physiologischen Studien eine verlängerte Magenentleerung, aber nicht alle von ihnen haben eine Gastroparese als klinisches Syndrom …

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Eine Injektion wird erwogen, wenn eine 4–6 wöchige adäquate konservative Behandlung (Belastungsanpassung, exzentrisches Training, NSAR, Orthese) keine ausreichende Wirkung gezeigt hat. Kontraindikationen Absolut: Zellulitis…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…1,7–2,3 2,3 Aszites Keiner Leicht Mäßig–ausgeprägt Enzephalopathie Keine Grad 1–2 Grad 3–4 Klasse A = 5–6 Punkte…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…l FEU Altersadaptierter Grenzwert: Alter × 0,01 ab 50 Jahren INR 0,9–1,2 aPTT 28–40 s Fibrinogen 2–4 g/l Akutphaseprotein…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…posterior) ≥ 0,5 mm V3R–V4R (rechter Ventrikel) ≥ 0,5 mm (≥ 1,0 mm bei Männern < 30 Jahre) Weitere Grenzwerte Sinusbradykardie: < 50/min…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…als Durchmesser ≥4,5 cm in der Aortenwurzel oder der Aorta ascendens sowie in der Aorta descendens als Durchmesser, der mindestens 50 % größer ist als…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…oder 50 ml/kg pro Tag, und dem Nachweis, dass der Urin hypoton ist, in der Regel mit einer Urinosmolalität unter 300 mOsm/kg. Glukosurie…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…1,6 15,7 ± 1,3 40–49 11,7 ± 1,0 11,5 ± 0,9 16,8 ± 1,4 16,6 ± 1,5 50…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…2 × 50 mm für große Gelenke (Knie, Schulter), 0,5–0,6 × 25 mm für kleine Gelenke (Handgelenk, Fingergelenke). Spritze 20–50 ml für das…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…14 < 14 Aortenklappenöffnungsfläche 3,0–4,0 cm² 3,0–4,0 cm² Aortenklappenstenose, Schweregrad: leicht maximale Geschwindigkeit 2,6–2,9 m/s…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…risikostratifizierte Abklärung mit Zystoskopie bei mittlerem oder hohem Risiko empfiehlt; eine persistierende Mikrohämaturie bei jüngeren Personen hat häufig eine glomeruläre Ursache [1, 4]. Hämodynamische Instabilität…

ArtikelNephrologie
Peritonitis bei Peritonealdialyse: Diagnostik und Therapie

…mindestens 2 Stunden Verweilzeit mit mehr als 50 Prozent neutrophilen Granulozyten oder eine positive Dialysatkultur. Bei kurzen Zyklen unter automatisierter Peritonealdialyse ist der Neutrophilenanteil aussagekräftiger…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…in der Regel mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK), gegenüber Thrombozytenaggregationshemmern Mittel der ersten Wahl [4]. Randomisierte Studien stützen bei vielen Patienten einen Beginn innerhalb der…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…zeigten in der ursprünglichen SYNTAX Trial Population unter PCI signifikant höhere Raten von Major Adverse Cardiac Events (MACE) und Mortalität im Vergleich zur CABG. 4…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…13 % Risiko. Score 4 Punkte: etwa 20 % Risiko. Score 5 Punkte: ca. 26 % Risiko. Score 6 7 Punkte: bis zu ca. 40 % Risiko. 4. Klinische…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…6 000 IE täglich über 4 bis 12 Wochen gegeben werden, gefolgt von 800 bis 2 000 IE täglich als Erhaltungstherapie [2]. Die tägliche Gabe…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…1 bis 2:1 [1]. Die Inzidenz der diagnostizierten Erkrankung ist gestiegen und erreicht in Regionen wie Skandinavien, Finnland und Spanien bis zu 50 Fälle…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…50 m) können als minimal klinisch wichtiger Unterschied (MCID) gelten. 6. Einflussfaktoren und Limitationen Die zurückgelegte Gehstrecke wird beeinflusst von: Alter, Geschlecht, Körpergröße, Gewicht, Geh…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…Prozent der Dünndarmobstruktionen. Von den Patienten mit adhäsionsbedingter Dünndarmobstruktion müssen etwa 20 bis 30 Prozent operiert werden [4]. Malignome, Hernien, entzündliche Strikturen, Gallensteine, Invagination und…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…bei Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren oder lebensbedrohlichen Anfall Ipratropium ergänzen. 6. Systemisches Steroid frühzeitig geben…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Natriumbicarbonat 50 mg/ml (entspricht 0,6 mmol Natriumbicarbonat pro ml) für Bolus und Infusion sowie Glucose 50 mg/ml als Trägerlösung gemäß hausinternem Standard…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…6–2,0 m². Ernährungsscreening Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust von 5 % in drei Monaten oder 10 % in sechs Monaten, ein BMI < 20 bei Personen unter…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…für ein exaktes Zeitfenster ist jedoch unsicher, und Beobachtungsstudien sind widersprüchlich [1,4,5]. Eine verzögerte Vorstellung ist kein Grund, auf eine Operation zu verzichten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…einer berichteten Inzidenz von etwa 1,2 bis 2,4 Fällen pro Million Einwohner und Jahr. Frauen überwiegen deutlich bei hypophysärer und benigner adrenaler Genese…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…macht [4,6]. Ein Wert unter 48 mmol/mol schließt einen Diabetes nicht aus. Die schwedische Gesundheitsbehörde Socialstyrelsen schlägt als Therapieziel ein HbA1c unter 52…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
HNF1A- und HNF4A-MODY: Therapie

…unzureichend sind [5,6]. Eine Schwangerschaft erfordert eine fachärztliche Betreuung. Insulin ist Mittel der ersten Wahl. Beim HNF4A MODY besteht ein genotypspezifisches Risiko für fetale…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…einer Dauer 10 Jahre oder bei Diabetes und einem Alter 50 Jahre. Risikobeurteilung bei bekannter koronarer oder zerebrovaskulärer Erkrankung. Nachkontrolle nach gefäßchirurgischer oder endovaskulärer Intervention…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…der Haut entfernt halten, senkrecht zur Oberfläche. 6. Intermittierend sprühen, bis die Eisfront den geplanten Abstand um die Läsion erreicht. Dann die Zeitmessung beginnen. 7…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…70 bis 80 Prozent werden ohne klassische Symptome diagnostiziert [4]. Die berichtete Prävalenz variiert je nach Population, Labordiagnostik und diagnostischen Kriterien. US amerikanische Daten geben…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappenstenose

…Transposition der großen Arterien Dysplastische, bikuspide oder unikuspide Pulmonalklappen Noonan Syndrom : Die Pulmonalklappenstenose mit dysplastischen Segeln ist der häufigste Herzfehler beim Noonan Syndrom (50–62…