60+ Treffer

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…1–10 Jahren: das Gewicht als (Alter in Jahren + 4) × 2 kg schätzen, sofern verfügbar aber ein längenbasiertes Hilfsmittel verwenden. Diese Seite ist eine Schnellübersicht…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…in allen Umgebungen [1]: ALS nach dem Standardalgorithmus beginnen. Stets nach Hypoxie, Hypovolämie, Elektrolytstörung, Hypothermie, Herzbeuteltamponade, Spannungspneumothorax, Thrombose und toxischen Substanzen suchen. Die Behandlung einer…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…bestimmt. Bei negativem Befund wird in der Regel um IA 2 und ZnT8 Antikörper ergänzt. Negative Autoantikörper schließen einen Typ 1 Diabetes nicht aus. Alle…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…bis 2,4 Fällen pro Million Einwohner und Jahr. Frauen überwiegen deutlich bei hypophysärer und benigner adrenaler Genese. Das ektope ACTH Syndrom weist eine ausgeglichenere…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…in erster Linie mit EU TIRADS. Eine sonografisch gesteuerte Feinnadelpunktion wird in der Regel empfohlen bei EU TIRADS 5 über 10 mm, EU TIRADS 4…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

Grundprinzip Interpretieren Sie die Blutgasanalyse jedes Mal in derselben Reihenfolge. Das Überspringen eines Schrittes ist ein häufiger Grund dafür, dass gemischte Säure Basen Störungen übersehen…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…der Sorgeberechtigten zu übernehmen. Das Kind wird in leichter Kleidung ohne Schuhe gewogen. Die Körperlänge wird mit einem kalibrierten Stadiometer gemessen. BMI und Iso BMI…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Mangelerkrankungen: Vitamin- und Spurenelementmangel

…der Grundursache. Nach bariatrischer Chirurgie ist eine lebenslange strukturierte Nachsorge erforderlich, in der Regel mindestens jährlich nach den ersten beiden postoperativen Jahren [2]. Der Gehalt…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…aussagekräftiger als eine rein rechnerische Schätzung. Individuelle Faktoren (z. B. Genetik, Trainingszustand, Medikamente, Herz / Kreislauferkrankung) können die tatsächliche HFₘₐₓ deutlich von der Formelabweichung abweichen. 4…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…Gewichtsverlauf, Blutdruck, Glukosestoffwechsel, Organbeteiligung und familiäre Belastung. Der Labordiagnostik sollte daher stets eine strukturierte klinische Beurteilung vorausgehen [1]. Die Anamnese sollte umfassen: 1. Gewichtsverlauf, Manifestationsalter…

ArtikelInfektionskrankheiten
Bakterielle Meningitis: Diagnostik und Akuttherapie

…wird bei relevantem Risiko für cephalosporinresistente Pneumokokken hinzugefügt, etwa nach Aufenthalt in einem Gebiet mit hoher Resistenzrate oder nach mikrobiologischer Beratung. Die Lumbalpunktion mit Liquoranalyse…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…Stets den Bereich verwenden, der auf dem eigenen Befund steht. Hämatologie Analyt Referenz Kommentar : : : Retikulozyten 20–100 ×10⁹/l Unterscheidet einen Produktionsdefekt von Hämolyse oder…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…0,4 mg/ml bereitgelegt und geprüft , bevor die erste Dosis intravenös gegeben wird. Sauerstoff mit Maske und Beatmungsbeutel verfügbar. Das Opioid in einer 1…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…wo vorhanden, direktes Laryngoskop mit Macintosh 3 und 4 als Reserve, stets mit geprüfter Lichtquelle. Tuben in drei Größen, Mandrin oder Bougie vor der Induktion…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Hypoxie und Ateminsuffizienz. In placebokontrollierten Studien war eine Atemdepression nach Benzodiazepingabe nicht häufiger, teils sogar seltener als bei weiterhin unbehandeltem Status [3,4]. Parallel zur…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…Gewichtszunahme ist Metformin am besten belegt und führt im Mittel zu einer um etwa 3 kg größeren Gewichtsabnahme bzw. geringeren Gewichtszunahme als Placebo [3,4]…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…messen. 4. Einen Abstrich nur bei klinischen Infektionszeichen entnehmen: Alle chronischen Wunden sind besiedelt, und eine Kultur ohne klinischen Verdacht führt nur zu unnötiger Antibiotikatherapie…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…anhaltende Episoden: eine VT, die in EKG 2 ohne Intervention endet, und eine Salve aus drei Schlägen. EKG 4 zeigt den zurückgekehrten Sinusrhythmus. Eine VT…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…weisen deutliche geographische Unterschiede auf. In Ländern mit hohem Einkommen wird die Mehrzahl der Fälle durch eine Verkalkung der Aortenklappe verursacht. Die Verkalkung wurde traditionell…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…Stillstands (HITS in der Merkhilfe 4 H und HITS). Wird sie rasch erkannt, lässt sie sich gezielt behandeln. Trotzdem ist die Prognose eines Herzstillstands durch…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Pneumothorax

Der Spannungspneumothorax gehört zu den reversiblen Ursachen des Herzstillstands, die in der deutschsprachigen Merkhilfe als 4 H und HITS zusammengefasst werden (Herzbeuteltamponade, Intoxikation, Thromboembolie, Spannungspneumothorax…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…Aortenaneurysma ist eine pathologische Erweiterung der thorakalen Aorta, definiert als Durchmesser ≥4,5 cm in der Aortenwurzel oder der Aorta ascendens sowie in der Aorta…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…In einer systematischen Übersichtsarbeit betrug die geschätzte mittlere Inkubationszeit 6,5 Tage für den ursprünglichen Virusstamm, 4,6 Tage für Delta und 3,5 bis…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…einem oder mehreren Divertikeln ausgeht (Peridivertikulitis) und sich auf die Darmwand und das umgebende Fettgewebe ausbreitet (fokale Perikolitis) [1,4]. Die Divertikulitis wird in eine…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…4,0 mmol/l und Magnesium auf 0,9 mmol/l korrigieren und eine Telemetrie erwägen. Die QT Zeit wird in der Ableitung gemessen, in…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…des Kostaufbaus kontrollieren, Thiamin vor Beginn der Ernährung geben und die Energiezufuhr in den ersten Tagen langsam steigern. Ein fallendes Phosphat ist das früheste Zeichen.

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…Attacken von 4 bis 72 Stunden Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder Übelkeit oder sowohl Photo als auch Phonophobie. Die Aura besteht in der…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…bis etwa 4 Tage nach dem Infarkt entwickelt und gewöhnlich vorübergehend ist. Späte Perikarditis nach akutem Myokardinfarkt , traditionell als Dressler Syndrom bezeichnet, eine Manifestation des…

ArtikelReanimation
Ursachen des plötzlichen Herzstillstands

…Reanimation (die „4 H und HITS“) werden in Erweiterte Reanimationsmaßnahmen (ALS) besprochen, die Risikofaktoren in Risikofaktoren für den plötzlichen Herzstillstand. Ursachen auf einen Blick Welche…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…oder Endomysium Antikörper) von etwa 1,4 % und eine bioptisch gesicherte Prävalenz von etwa 0,7 % an [2]. In der westlichen Welt liegt die histologisch…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Unstabile Angina pectoris oder Myokardinfarkt in den letzten 30 Tagen. Schwer instabiler hämodynamischer Zustand, akuter Schock oder erhebliche Arrhythmien. Sicherheitsvorkehrungen umfassen eine standardisierte Vorbereitung (z…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die akute Cholezystitis entsteht in der Regel durch eine persistierende Obstruktion des Ductus cysticus mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…3. Arterielle Blutgasanalyse bei beeinträchtigter Atmung, niedriger Sättigung, Verdacht auf Kohlendioxidretention, Bewusstseinsstörung oder Erwägung einer NIV. 4. Kurzwirksame Bronchodilatatoren geben. 5. Systemisches Kortikosteroid geben, wenn…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…oder unklarer AKI eine Blasensonografie durchführen. 3. Kreislauf und Volumenstatus beurteilen, einschließlich Zeichen sowohl einer Hypovolämie als auch einer venösen Stauung. 4. Ein akutes Laborpaket…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…SAB) tritt Blut in den Subarachnoidalraum aus, den liquorgefüllten Raum zwischen Arachnoidea und Pia mater um das Gehirn. Die SAB ist ein hämorrhagischer Schlaganfall und…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…werden [4]. Malignome, Hernien, entzündliche Strikturen, Gallensteine, Invagination und Volvulus sind weitere wichtige Ursachen. Pathophysiologische Orientierung Bauchschmerzen lassen sich nach der Struktur einteilen, in der…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…EKG anschließen. 3. Sauerstoff bei Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren oder lebensbedrohlichen Anfall Ipratropium ergänzen. 6…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Giftinformationszentrum dies empfiehlt, beispielsweise bestimmte Phenoxycarbonsäure Herbizide (2,4 D, MCPA) und die Methotrexatüberdosierung. Das Tumorlysesyndrom findet sich in älteren Handlungsanweisungen als Indikation, wird jedoch…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Akute Beeinträchtigung von Atemweg, Atmung oder Kreislauf nach Exposition gegenüber einem bekannten oder wahrscheinlichen Allergen , auch wenn Hautsymptome fehlen [1,4]. Typische Alarmsymptome sind: Heiserkeit…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…ein breites Spektrum von antenatal bis Gitelman ähnlichem Phänotyp, und Typ 4 geht typischerweise mit einer sensorineuralen Schwerhörigkeit einher. Die MAGED2 assoziierte Erkrankung verursacht in…