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ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…800 bis 2 000 IE täglich. Bei ausgeprägtem Mangel, Osteomalazie, Hypokalzämie oder Notwendigkeit einer raschen Korrektur können 6 000 IE täglich über 4 bis 12…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…Ursache akuter Bauchschmerzen und chirurgischer Behandlung. In Schweden werden etwa 120 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr diagnostiziert, mit der höchsten Inzidenz bei Jugendlichen…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…begonnen, nicht allein wegen hoher CK oder Myoglobinwerte [6]. Die CK ist zu verfolgen, bis ein eindeutiger Spitzenwert überschritten ist und die Konzentration sinkt. Das…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…im serologischen Screening bei 1 bis 1,6 % [1]. Die Prävalenz ist bei Frauen (0,6 %) etwas höher als bei Männern (0,4 %) und bei…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf die Kombination aus typischem Schmerz oder Druckschmerz unter dem rechten Rippenbogen, systemischer Entzündung und bildgebenden…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…die Untersuchung der ersten Wahl. Wird sie innerhalb von 6 Stunden nach Symptombeginn bei einem wachen Patienten ohne neurologische Ausfälle durchgeführt, ist ihre Sensitivität sehr…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…nach vorausgegangenen Operationen verursachen etwa 60 Prozent der Dünndarmobstruktionen. Von den Patienten mit adhäsionsbedingter Dünndarmobstruktion müssen etwa 20 bis 30 Prozent operiert werden [4]. Malignome…

ArtikelInfektionskrankheiten
Bakterielle Meningitis: Diagnostik und Akuttherapie

…oder gleichzeitig mit der ersten Antibiotikadosis gegeben, bei Erwachsenen 10 mg intravenös alle 6 Stunden über 4 Tage. Die Behandlung senkt das Risiko für Hörverlust…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…Wasser unter engmaschiger Überwachung ersetzt [5]. Hintergrund und Epidemiologie Der Diabetes insipidus ist selten, mit einer geschätzten Prävalenz von etwa 1 pro 25 000 Einwohner…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…ist individuell zu treffen, unter Berücksichtigung von Krankheitsschwere, Strumagröße, Komorbiditäten, Familienplanung, Vorliegen einer endokrinen Orbitopathie und Präferenzen des Patienten [2,4]. Bei toxischer Knotenstruma ist…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…Ein Ferritin unter 1 000 µg/L, normale Leberwerte und eine niedrige Lebersteifigkeit sprechen stark gegen eine fortgeschrittene Fibrose. Ein Ferritin über 1 000 µg…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappeninsuffizienz

…ist die häufigste Ursache. Ebstein Anomalie Die Prävalenz der Ebstein Anomalie beträgt etwa 1 Fall pro 200.000 Lebendgeburten (Attenhofer et al). Die Ebstein Anomalie…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…klinischem Verdacht wird Aciclovir fortgeführt und die Lumbalpunktion wiederholt, üblicherweise nach 3 bis 7 Tagen [3,4]. Die MRT des Gehirns ist sensitiver als die…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…1 pro 2 000 Geburten USA 1 pro 1 000 bis 1 pro 4 000 Geburten Nordwest Nigeria etwa 10 pro 1 000 Geburten Die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…ursprünglichen japanischen Kollektiven veranschaulicht [3]. Die geschätzte Patientenzahl in Japan wurde mit 5 000 bis 7 000 angegeben [4]. Prävalenzangaben hängen stark von der Bezugsgröße…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…einher als isolierte Kreuzschmerzen [2]. Die berichtete Lebenszeitprävalenz der Ischialgie schwankt je nach Definition stark (1,6 bis 43 %), und der Bandscheibenvorfall ist die häufigste…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…bis 370 pro 100 000 in der Türkei [4]. Die Erkrankung manifestiert sich meist im zweiten bis vierten Lebensjahrzehnt. Eine Erstmanifestation nach dem 50. bis…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…27,6 bis 31,7 %) Überleben bis zur Krankenhausaufnahme 22,0 % (20,7 bis 23,4 %) 30 Tage Überleben 10,7 % (9,1 bis 13…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…Die Infektion verläuft häufig asymptomatisch, bis sich eine fortgeschrittene Fibrose oder Zirrhose entwickelt hat. Die Diagnostik erfolgt in zwei Schritten: Anti HCV zeigt eine frühere…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…bei 1,8 Prozent bzw. 4,1 Prozent auf (Hazard Ratio 0,43; 95 Prozent Konfidenzintervall 0,30 bis 0,62). Der Nutzen zeigte sich…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…schätzungsweise jährlich etwa eine Milliarde Infektionen, 3 bis 5 Millionen schwere Erkrankungen und 290 000 bis 650 000 Todesfälle. Die Krankheitslast variiert erheblich zwischen Saisons…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…diagnostiziert [4]. Die berichtete Prävalenz variiert je nach Population, Labordiagnostik und diagnostischen Kriterien. US amerikanische Daten geben etwa 233 Fälle pro 100 000 Frauen und…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…Diabetes macht etwa 5 bis 10 Prozent aller diagnostizierten Diabetesfälle aus. Die weltweite Prävalenz wurde auf etwa 5,9 pro 10 000 Einwohner und die…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…1 bis 3 zeigen nicht anhaltende Episoden: eine VT, die in EKG 2 ohne Intervention endet, und eine Salve aus drei Schlägen. EKG 4 zeigt…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

Aortenklappenstenose Die Öffnungsfläche der Aortenklappe beträgt normalerweise 3,0 bis 4,0 cm 2 . Die Aortenklappenstenose ist eine fortschreitende Erkrankung, die nach und nach zu…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…Ursachen der akuten Tamponade Ursache Mechanismus Konsequenz für die Therapie Aortendissektion (Typ A) Die proximalen 4 bis 5 cm der Aortenwurzel liegen innerhalb des Perikards…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Pneumothorax

Der Spannungspneumothorax gehört zu den reversiblen Ursachen des Herzstillstands, die in der deutschsprachigen Merkhilfe als 4 H und HITS zusammengefasst werden (Herzbeuteltamponade, Intoxikation, Thromboembolie, Spannungspneumothorax…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…der thorakalen Aorta, definiert als Durchmesser ≥4,5 cm in der Aortenwurzel oder der Aorta ascendens sowie in der Aorta descendens als Durchmesser, der mindestens…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…4 Generalisierte fäkale Peritonitis. Die Stadien 0 und 1a gelten als unkomplizierte Erkrankung, während die Stadien 1b bis 4 die komplizierte Divertikulitis darstellen [2,3…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…QT verlängernde Arzneimittel absetzen, Kalium auf 4,0 mmol/l und Magnesium auf 0,9 mmol/l korrigieren und eine Telemetrie erwägen. Die QT Zeit…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…ICP RASS −2 bis 0 Leicht sediert bis wach und ruhig CAM ICU Negativ In jeder Schicht auf ein Delir screenen BIS (unter neuromuskulärer Blockade)…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…Die Diagnose wird klinisch gestellt. Die Migräne ohne Aura ist gekennzeichnet durch Attacken von 4 bis 72 Stunden Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…AMI): Frühe infarktassoziierte Perikarditis , die sich einige Stunden bis etwa 4 Tage nach dem Infarkt entwickelt und gewöhnlich vorübergehend ist. Späte Perikarditis nach akutem Myokardinfarkt…

ArtikelReanimation
Ursachen des plötzlichen Herzstillstands

…Herzstillstand durch ventrikuläre Arrhythmien. Die reversiblen Ursachen während der Reanimation (die „4 H und HITS“) werden in Erweiterte Reanimationsmaßnahmen (ALS) besprochen, die Risikofaktoren in Risikofaktoren…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…6‑Minuten‑Gehtest (6MWT) 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit, insbesondere der Ausdauer…