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ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…die Adrenalindosis wird auf 0,05–0,1 mg reduziert, und ein refraktärer Kreislaufstillstand führt bis zum zehnten postoperativen Tag zur Resternotomie innerhalb von 5…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…mg/dL oder µmol/L), Alter, Geschlecht (und bei älteren Versionen Ethnizität) Stärken Einfach zu berechnen; viele Arzneimitteldosierungen basieren darauf Gute Validierung bei moderater bis…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…55 bereits vor Beginn. Schwere Hypernatriämie. Vorbereitung und Material Zwei periphere Venenverweilkanülen oder ein zentraler Venenkatheter bei längerer Behandlung. Natriumbicarbonat 50 mg/ml (entspricht 0…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…4 ± 1,4 15,5 ± 1,5 50–59 15,7 ± 1,3 14,1 ± 1,5 18,0 ± 1,4 16,2 ± 1,6…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…hoch G2 60–89 Leicht vermindert G3a 45–59 Leicht bis mäßig vermindert G3b 30–44 Mäßig bis stark vermindert G4 15–29 Stark vermindert…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…Prävalenz bei etwa 0,7 %, ein großer Teil der Fälle bleibt jedoch undiagnostiziert [2]. Das klinische Spektrum reicht von der klassischen Malabsorption bis zu extraintestinalen…

ArtikelNephrologie
Nierentransplantation: Indikationen und Nachsorge

…Transplantation mit einer um 55 Prozent niedrigeren Langzeitmortalität verbunden als die fortgesetzte Dialyse (Hazard Ratio 0,45; 95 % Konfidenzintervall 0,39 bis 0,54) [1…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…2,0 m². Ernährungsscreening Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust von 5 % in drei Monaten oder 10 % in sechs Monaten, ein BMI < 20 bei Personen unter 70…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Azidose , das heißt ein pH Wert unter 7,35 und ein PaCO₂ über 6,0 kPa (45 mmHg) trotz optimaler medikamentöser Therapie mit Bronchodilatatoren, Kortikosteroiden…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…anlegen. Das Brachialissignal in der Ellenbeuge mit der Dopplersonde in einem Winkel von 45–60° zur Haut aufsuchen. Bis 20 mmHg über den Punkt aufpumpen…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…45) ist eine pH Korrektur meist nicht erforderlich. Die Korrekturformeln sind Näherungen. In kritischen Situationen (z. B. Intensivmedizin) ist die direkte Messung des iCa²⁺ unter…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…ICP RASS −2 bis 0 Leicht sediert bis wach und ruhig CAM ICU Negativ In jeder Schicht auf ein Delir screenen BIS (unter neuromuskulärer Blockade)…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…Aortenwurzel und Aorta ascendens Ein Durchmesser von 4,0–4,4 cm wird als Aortendilatation bezeichnet. Ein Durchmesser ≥4,5 cm ist als Aneurysma definiert…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…von 14 bzw. 30 Tagen deutlich. Beispiele für Risikoabschätzungen: Score 0 1 Punkte: etwa 4–5 % Risiko. Score 2 Punkte: etwa 8 % Risiko. Score 3…

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

…auf, die Patienten größerer klinischer Serien waren jedoch meist etwa 50 bis 70 Jahre alt [1,3]. Jüngere Patienten sind unter denjenigen mit Nierenarteriendissektion, Thrombophilie…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Arzneimittelinteraktionen sind von besonderer Bedeutung. Eine Hemmung von Cytochrom P 450 3A4 oder 2C9 kann die Statinkonzentration erhöhen. Zu den relevanten interagierenden Substanzen gehören Amiodaron…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…Minuten über eine veränderte Ventilation. Die renale Kompensation einer primär respiratorischen Störung entwickelt sich dagegen über Stunden bis Tage [1,2]. Sechs Schritte Schritt Frage…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…Genitale sowie gezielter Labordiagnostik abzuklären. Bei Erwachsenen lässt sich in etwa 45 Prozent der Fälle eine zugrunde liegende Ursache nachweisen [1]. Die Abklärung umfasst in…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…Association for the Study of the Liver (EASL) 2022 eine Transferrinsättigung über 45 Prozent und ein Ferritin über 200 µg/L bei prämenopausalen Frauen bzw…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

Definition und kardiovaskuläre Begründung Rauchstopp bezeichnet die vollständige Beendigung des Tabakrauchens unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…auf [2]. Die Prävalenz unter lebend geborenen Mädchen beträgt etwa 1 zu 2 000 bis 2 500. Pränatal ist 45,X deutlich häufiger, die meisten…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…für Erwachsene entsprechen: Gewichtskategorie Iso BMI : Übergewicht Iso BMI 25 bis unter 30 Adipositas Iso BMI 30 oder höher Schwere Adipositas Üblicherweise Iso BMI 35…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Handtuch, das unter das Handgelenk gelegt wird, und Pflaster zur Fixierung der Hand. Lagerung: das Handgelenk etwa 30–45 Grad extendiert über dem zusammengerollten Handtuch…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…gleichzeitiger ACTH Mangel nicht ausgeschlossen ist. Die Langzeittherapie erfolgt in der Regel mit Hydrocortison 15 bis 20 mg pro Tag, verteilt auf zwei oder drei…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Die venöse Thromboembolie ist eine chronische und schwerwiegende Erkrankung. Die Mortalität bei Lungenembolie beträgt bis zu 20%, und etwa 30% der Patienten mit Lungenembolie oder…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…nicht danach, wie breit der Flüssigkeitssaum aussieht. Unter Ultraschallführung wird die Stelle gewählt, an der die Flüssigkeit am oberflächlichsten liegt, und die Nadel wird auf…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Struma: Diagnostik und Therapie

…auf rund 45 Prozent nach dem 70. Lebensjahr. Knoten waren bei Frauen häufiger als bei Männern [2]. In hochauflösenden Sonographiestudien lassen sich bei bis zu…

ArtikelNeurologie
TIA: Akutdiagnostik und Sekundärprävention

…Dieselbe Übersicht zeigte, dass 40 bis 45 Prozent der in TIA Ambulanzen beurteilten Patienten eine andere endgültige Diagnose hatten [5]. Das Risiko konzentriert sich stark…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…Vorderwand STEMI abzugrenzen, neue ischämische Symptome sind jedoch bis zum Beweis des Gegenteils als akuter Koronarverschluss zu behandeln [1,7,8,11]. Die Echokardiographie ist…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…und wird dann mit einer Antikoagulation kombiniert. Nach der Entbindung erfolgt die übliche Herzinsuffizienztherapie unter Berücksichtigung des Stillens, und bei vollständiger Erholung sollte die Behandlung…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…Die Behandlung ist ein Repositionsmanöver. Indikationen Kurzdauernde Schwindelattacken von Sekunden bis zu etwa einer Minute, die durch eine Lageänderung ausgelöst werden : sich im Bett umdrehen…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…19 ohne Hypoxämie gegeben werden. Bei hospitalisierungspflichtiger COVID 19 mit Sauerstoffbedarf wird Dexamethason 6 mg täglich für höchstens 10 Tage gegeben. Bei rasch progredienter Hypoxämie…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…liegt nicht vor. Die meisten Formen werden autosomal rezessiv vererbt. Eine Ausnahme ist unter anderem die X chromosomale, meist transiente antenatale Form, die durch krankheitsverursachende…