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ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…führt bis zum zehnten postoperativen Tag zur Resternotomie innerhalb von 5 Minuten [1]. Im Operationssaal werden Thoraxkompressionen begonnen, wenn der systolische Blutdruck trotz Maßnahmen unter…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…Eine aktive mittelschwere bis schwere Erkrankung wird im multidisziplinären Team behandelt. Die europäische Erstlinientherapie ist intravenöses Methylprednisolon, üblicherweise insgesamt 4,5 g über 12 Wochen…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…6 ± 1,7 17,3 ± 1,7 70 15,5 ± 2,0 14,7 ± 1,6 18,2 ± 3,3 17,5 ± 1,4 Gesamt…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…1,5 bis 1,9 Fache des Ausgangswerts < 0,5 ml/kg/h über 6–12 h 2 Das 2,0 bis 2,9…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Azidose , das heißt ein pH Wert unter 7,35 und ein PaCO₂ über 6,0 kPa (45 mmHg) trotz optimaler medikamentöser Therapie mit Bronchodilatatoren, Kortikosteroiden…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…6–2,0 m². Ernährungsscreening Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust von 5 % in drei Monaten oder 10 % in sechs Monaten, ein BMI < 20 bei Personen unter…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…Vorderwand STEMI abzugrenzen, neue ischämische Symptome sind jedoch bis zum Beweis des Gegenteils als akuter Koronarverschluss zu behandeln [1,7,8,11]. Die Echokardiographie ist…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…bei Erwachsenen (0,5 %) [2]. Eine diagnostizierte Zöliakie ist bei Frauen häufiger, mit einem Geschlechterverhältnis Frauen zu Männern von 1,5:1 bis 2:1…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…Etwa 45% der Teilnehmer hatten Typ 2 Diabetes. Während einer medianen Nachbeobachtungszeit von 40,6 Monaten betrug der zeitlich gemittelte Unterschied des LDL C zwischen…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…Aortenklappe, während CT oder MRT die gesamte thorakale Aorta darstellen. Der Patient wird je nach Durchmesser und Wachstum alle 6–24 Monate bildgebend kontrolliert. Der…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…4,6]. Ein Wert unter 48 mmol/mol schließt einen Diabetes nicht aus. Die schwedische Gesundheitsbehörde Socialstyrelsen schlägt als Therapieziel ein HbA1c unter 52 mmol…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

…im Wesentlichen vergleichbar wirksam, weshalb sich die Wahl nach gewünschter Wirkdauer, Nebenwirkungen, Kosten und Präferenzen des Patienten richten sollte [4,5]. PDE5 Hemmer dürfen nicht…

ArtikelWissensbasis
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…Ergebnisse bei Triglyzeriden < 400 mg/dL (≈ 4,5 mmol/L); oberhalb dieses Wertes nimmt die Genauigkeit ab und eine direkte LDL Messung wird empfohlen…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…RET, NTRK und HER2 [4,5]. Die Plasmaanalyse zirkulierender Tumor DNA kann die Gewebeanalyse ergänzen, ein negativer Plasmabefund schließt eine Tumormutation jedoch nicht aus [6]…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…kombinierte Endpunkt Geschehen („Tod, Myokardinfarkt oder dringliche Revaskularisierung“) innerhalb von 14 bzw. 30 Tagen deutlich. Beispiele für Risikoabschätzungen: Score 0 1 Punkte: etwa 4–5 …

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Ein Serumkalium im oberen Normbereich anstreben, etwa 4,0–4,5 mmol/l, und während der gesamten Behandlung weiter substituieren. Dies ist die Voraussetzung dafür…

ArtikelAllgemeinmedizin & Prävention
Impfung älterer Menschen: Empfehlungen

…Abstand von zwei bis sechs Monaten. Der Impfstoff ist auch jenseits des 70. und 80. Lebensjahres hochwirksam und kann bei Immunsuppression eingesetzt werden [4,5]…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…und lokaler Resistenzlage gewählt. Nach Eingang des Kulturergebnisses ist die Therapie zu deeskalieren. Bei klinisch stabilen Patienten mit adäquater Infektionskontrolle reichen fünf bis sieben Behandlungstage…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…Untersuchung von Brust und Genitale sowie gezielter Labordiagnostik abzuklären. Bei Erwachsenen lässt sich in etwa 45 Prozent der Fälle eine zugrunde liegende Ursache nachweisen [1…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…primär nichtinvasiv. Ein Ferritin unter 1 000 µg/L, normale Leberwerte und eine niedrige Lebersteifigkeit sprechen stark gegen eine fortgeschrittene Fibrose. Ein Ferritin über 1…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

Definition und kardiovaskuläre Begründung Rauchstopp bezeichnet die vollständige Beendigung des Tabakrauchens unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…auf [2]. Die Prävalenz unter lebend geborenen Mädchen beträgt etwa 1 zu 2 000 bis 2 500. Pränatal ist 45,X deutlich häufiger, die meisten…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…im Alter von 18 Jahren den Grenzwerten für Erwachsene entsprechen: Gewichtskategorie Iso BMI : Übergewicht Iso BMI 25 bis unter 30 Adipositas Iso BMI 30 oder…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Handtuch, das unter das Handgelenk gelegt wird, und Pflaster zur Fixierung der Hand. Lagerung: das Handgelenk etwa 30–45 Grad extendiert über dem zusammengerollten Handtuch…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…Glukokortikoidtherapie ist immer vor Levothyroxin zu beginnen, solange ein gleichzeitiger ACTH Mangel nicht ausgeschlossen ist. Die Langzeittherapie erfolgt in der Regel mit Hydrocortison 15 bis…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…um 0,10 unter 7,40 liegt und die Azidose das iCa²⁺ entsprechend erhöht hat) bzw. mit obiger Formel: Die Ergebnisse können je nach genauer…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Belastungs ABI 0,91–0,99 Grenzwert Belastungs ABI oder Verlaufskontrolle 0,41–0,90 Periphere arterielle Verschlusskrankheit, leicht bis mäßig Sekundärprävention, Gehtraining ≤ 0,40…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…eine Thrombolyse, um den Verschluss aufzulösen. Vor einer Thrombolyse müssen absolute und relative Kontraindikationen (siehe unten) sorgfältig geprüft und Differenzialdiagnosen beurteilt werden. Herztamponade, Aortenaneurysma und…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…Vorbereitete intravenöse Volumenlösung und Vasopressor. Der Patient wird in halbsitzender Position mit 30–45 Grad Oberkörperhochlage gelagert; die Flüssigkeit sammelt sich dann anterior und inferior…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Struma: Diagnostik und Therapie

…auf rund 45 Prozent nach dem 70. Lebensjahr. Knoten waren bei Frauen häufiger als bei Männern [2]. In hochauflösenden Sonographiestudien lassen sich bei bis zu…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…gegeben werden. Bromocriptin, das die Prolaktinfreisetzung hemmt, kann ergänzt werden und wird dann mit einer Antikoagulation kombiniert. Nach der Entbindung erfolgt die übliche Herzinsuffizienztherapie unter…