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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Gestationshypertonie [4]. Nach der Entbindung kann die blutzuckersenkende Therapie in der Regel beendet werden, der Frau sollte jedoch nach 6 bis 12 Wochen eine Glukosekontrolle…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…mindestens 4–8 Stunden überwachen; biphasische Reaktionen kommen vor. Alle Patienten sollen mit einem Adrenalin Autoinjektor und einer schriftlichen Anleitung nach Hause gehen. Patienten unter…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Monaten, um mindestens 50 Prozent nach 6 Monaten und ein Urin Protein Kreatinin Quotient unter etwa 50 bis 70 mg/mmol nach 12 Monaten [4]…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Stirn umschlagen. Das doppelte Ektropionieren erfolgt, indem das Stäbchen weiter nach unten geführt wird, bis der obere Fornix sichtbar ist. 6. Fluoreszein und Kobaltblaulicht. Der…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…die gesamte Dermis, insbesondere über Gelenken und in kosmetisch empfindlichen Arealen. Oberflächliche Wunden mit gut adaptierten Rändern, Schürfwunden und kleine Wunden unter etwa 5 mm…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…nach herzchirurgischen Eingriffen, können bis zu drei Schocks in rascher Folge abgegeben werden, bevor mit den Thoraxkompressionen begonnen wird [1,4,5]. Nach herzchirurgischen Eingriffen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…ursprünglichen japanischen Kollektiven veranschaulicht [3]. Die geschätzte Patientenzahl in Japan wurde mit 5 000 bis 7 000 angegeben [4]. Prävalenzangaben hängen stark von der Bezugsgröße…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…3,5 g pro Tag oder ein entsprechender Protein/Kreatinin Quotient, zusammen mit Hypalbuminämie sowie häufig Ödemen und Hyperlipidämie. Das Syndrom ist Manifestation einer glomerulären…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…Die Grenzwerte für INR und Thrombozyten unterscheiden sich zwischen Regionen. Übliche Praxis ist eine Korrektur bei einem INR über 1,5 und Thrombozyten unter 50…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…und Gelenkersatzoperationen auf als Personen ohne die häufigen HFE Varianten. Die kumulative Inzidenz einer diagnostizierten Hämochromatose betrug 56,4 Prozent bei Männern und 40,5…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Klassifikation und Prognose Aus der Gesamtsumme ergeben sich drei Klassen: Klasse A: 5–6 Punkte → gut kompensierte Leberfunktion Klasse B: 7–9 Punkte →…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…Eine aktive mittelschwere bis schwere Erkrankung wird im multidisziplinären Team behandelt. Die europäische Erstlinientherapie ist intravenöses Methylprednisolon, üblicherweise insgesamt 4,5 g über 12 Wochen…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Eine Injektion wird erwogen, wenn eine 4–6 wöchige adäquate konservative Behandlung (Belastungsanpassung, exzentrisches Training, NSAR, Orthese) keine ausreichende Wirkung gezeigt hat. Kontraindikationen Absolut: Zellulitis…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…Pyloromyotomie, G POEM, oder eine gastrale elektrische Stimulation kann bei sorgfältig ausgewählten Patienten erwogen werden, soll aber nicht routinemäßig als Initialtherapie eingesetzt werden [6]. Hintergrund…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…1,7–2,3 2,3 Aszites Keiner Leicht Mäßig–ausgeprägt Enzephalopathie Keine Grad 1–2 Grad 3–4 Klasse A = 5–6 Punkte…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…5 mg/l FEU Altersadaptierter Grenzwert: Alter × 0,01 ab 50 Jahren INR 0,9–1,2 aPTT 28–40 s Fibrinogen 2–4 g…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Herzfrequenz). 4. Durchführung: Standardprotokoll Gemäss den Leitlinien der American Thoracic Society (ATS) und European Respiratory Society (ERS): Ein mindestens 30 m langer, ebenen Boden (Flur…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…einem dokumentierten Gewichtsverlust von mindestens 5 Prozent im Alter von 60–69 Jahren bei etwa 3,4 Prozent, am stärksten für Pankreas , gastroösophageale und kolorektale…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…und Herzmuskel [4]. Der Normalbereich des Kaliums wird üblicherweise mit 3,5 bis 5,0 mmol/L angegeben, das Referenzintervall variiert jedoch geringfügig zwischen Laboren…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…als Durchmesser ≥4,5 cm in der Aortenwurzel oder der Aorta ascendens sowie in der Aorta descendens als Durchmesser, der mindestens 50 % größer ist als…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…rechtfertigt [1]. Die Basistherapie ist ein strukturiertes Lebensstilprogramm mit dem Ziel einer Gewichtsreduktion um mindestens 5 bis 7 Prozent bei Übergewicht, mindestens 150 Minuten körperlicher…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…den Begriff gibt es keine einheitliche diagnostische Definition. Eine häufig verwendete Forschungsdefinition ist ein HbA1c unter 48 mmol/mol (6,5 Prozent) ohne glukosesenkende Therapie…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Je nach Klinik oft ambulante oder kurze stationäre Nachkontrolle Mäßig 6,0 bis 6,4 mmol/l EKG und Herzüberwachung. Eine Akutbehandlung ist häufig gerechtfertigt…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…5 mg intravenös geben (alternativ Glycopyrronium 0,2 mg), um das Risiko einer cholinerg vagalen Reaktion mit Bradykardie zu senken. 5–10 Minuten warten. 4…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…3,5]. Eine Dialyse wird nach den üblichen nephrologischen Indikationen begonnen, nicht allein wegen hoher CK oder Myoglobinwerte [6]. Die CK ist zu verfolgen, bis…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…macht [4,6]. Ein Wert unter 48 mmol/mol schließt einen Diabetes nicht aus. Die schwedische Gesundheitsbehörde Socialstyrelsen schlägt als Therapieziel ein HbA1c unter 52…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
HNF1A- und HNF4A-MODY: Therapie

…unzureichend sind [5,6]. Eine Schwangerschaft erfordert eine fachärztliche Betreuung. Insulin ist Mittel der ersten Wahl. Beim HNF4A MODY besteht ein genotypspezifisches Risiko für fetale…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…6 ± 1,7 17,3 ± 1,7 70 15,5 ± 2,0 14,7 ± 1,6 18,2 ± 3,3 17,5 ± 1,4 Gesamt…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…Nadel in einem Zug unter leichter Aspiration während des Vorschiebens einführen. Flüssigkeit in der Spritze bestätigt die Lage. 4. Das Gelenk so vollständig wie möglich…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Transplantation beträgt 6,5 Jahre und 12,8 Jahre bei Patienten, die das erste Jahr überleben [2]. Indikationen zur Herz Lungen Transplantation Grundlegende Voraussetzungen Eine…

ArtikelReferenzwerte
Lungenfunktion und Atmung

…nicht gegen absolute Zahlen. Seit 2022 wird der z Score mit der unteren Normgrenze bei z = −1,64 (fünfte Perzentile) gegenüber festen Prozentgrenzen empfohlen…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…beginnender Adipositas wird der Anteil genetischer Adipositasformen auf etwa 5 bis 10 Prozent geschätzt, das Ergebnis variiert jedoch mit Einschlusskriterien, Population und Testmethode [6,7]…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…oder Erwägung einer NIV. 4. Kurzwirksame Bronchodilatatoren geben. 5. Systemisches Kortikosteroid geben, wenn die Exazerbation mehr als leicht ausgeprägt ist. 6. Antibiotikaindikation anhand der Sputumpurulenz…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…Atemweg, Atmung und Kreislauf beurteilen. 4. P Glukose sofort messen. 5. NIHSS erheben und dokumentieren, welche Symptome funktionell beeinträchtigend sind. 6. Blutdruck messen, initial an…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…bei Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren oder lebensbedrohlichen Anfall Ipratropium ergänzen. 6. Systemisches Steroid frühzeitig geben…