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ArtikelPsykiatri
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…nfassung Ein Alkoholentzug entsteht nach abrupter Reduktion oder Beendigung eines lang andauernden und ausgeprägten Alkoholkonsums. Das Zustandsbild kann sich trotz messbarer oder hoher Alkoholkonzent…

ArtikelECG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…re Arrhythmien hervorrufen. Patienten mit akuten Koronarsyndromen (ACS) oder akutem Myokardinfarkt (AMI) Belastungstests werden routinemäßig nach akutem Myokardinfarkt durchgeführt, um das Vorhandense…

ArtikelProcedurer
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…ls nicht infrage kommend beurteilt wurde. Kontraindikationen Atemstillstand, Schnappatmung oder Herzstillstand — intubieren. Unfähigkeit, die Atemwege zu schützen: Bewusstseinsminderung, die nicht auf…

ArtikelAkutsjukvård
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…eichzeitig umsetzen und Arzneimittel nur bei schwerer Agitation oder ausgeprägtem Leidensdruck einsetzen. Das Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches Syndrom und eine klinische Diagnose, häufig als…

ArtikelProcedurer
Elektrische Kardioversion

…les Übrige an der Prozedur ist Routine. Synchronisierte Kardioversion oder unsynchronisierte Defibrillation Synchronisierte elektrische Kardioversion Unsynchronisierte Defibrillation : : : Rhythmus Or…

ArtikelProcedurer
Fremdkörper in Ohr und Nase

…die allermeisten Objekte lassen sich in der Hausarztpraxis oder in der Notaufnahme mit einfacher Ausrüstung entfernen. Zwei Prinzipien entscheiden über das Ergebnis: Der erste Versuch ist der beste V…

ArtikelProcedurer
Hautbiopsie — Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…sie für die direkte Immunfluoreszenz). Verdacht auf kutane Vaskulitis, Lymphom oder granulomatöse Erkrankung. Therapieresistenter Ausschlag ohne gesicherte Diagnose. Wahl der Technik Fragestellung Met…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…drigeren Werten, wenn der Anstieg rasch verläuft, Symptome bestehen oder ein hohes klinisches Risiko vorliegt [1,2]. 1. ABCDE beurteilen, Herzüberwachung anschließen, einen intravenösen Zugang sichern…

ArtikelKardiologi
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…rk erhöhten Blutdruck in Kombination mit einer neu aufgetretenen oder fortschreitenden akuten Endorganschädigung. Häufige Manifestationen sind die hypertensive Enzephalopathie, die intrazerebrale Blut…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…inzipien Insulinkomponente Funktion Wer sie braucht : : : Basalinsulin (mittellang oder lang wirksam) Deckt die nüchterne Glukoseproduktion Alle mit Typ 1 Diabetes, immer, auch nüchtern. Viele mit Typ…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…rkrankung des Reizleitungssystems (wie bei degenerativen Prozessen) oder sekundär durch externe Faktoren wie Medikamententoxizität, Elektrolytstörungen oder entzündliche Prozesse bedingt sein. Entzünd…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…V Endokard anhaftet und typischerweise über einem akinetischen oder dyskinetischen Myokardabschnitt nach einem Myokardinfarkt (MI) liegt. Er tritt insbesondere bei ausgedehnten anterioren oder transmu…

ArtikelAkutsjukvård
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…ie Zeit bis zur Chirurgie, Endoskopie, geburtshilflichen Maßnahme oder Angiointervention ist deshalb zu minimieren. Anästhesie, operierende Fachrichtung, Blutbank und bei Bedarf hämostaseologische Kom…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…, während die typischen lokalen Entzündungszeichen schwach sein oder fehlen können. Kulturen sofort abnehmen, aber weder Probengewinnung, Bildgebung, Blutbild noch der Kontakt zur behandelnden Klinik…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…nekrose. Er kann nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) oder einer aortokoronaren Bypassoperation (CABG) auftreten und wird im Rahmen der universellen MI Klassifikation wie folgt eingeordnet:…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…ls 1 % der AMI Fälle auf und wird überwiegend nach größeren Infarkten und/oder verzögerter Reperfusion beobachtet. Der typische Beginn liegt 1–2 Wochen nach dem AMI; beschrieben wurde jedoch ein breit…

ArtikelProcedurer
Reposition von Luxationen

…lingen, tun das meist deshalb, weil der Patient vor Schmerz anspannt oder weil der Untersucher kräftiger statt langsamer zieht. Der neurovaskuläre Status ist vor und nach jedem Repositionsversuch zu d…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…en die Arbeitsdiagnose einer persistierenden ST Streckenhebung oder eines anerkannten Äquivalents gestellt wird. Das unmittelbare pathophysiologische Ziel besteht in der Wiederherstellung des Blutflus…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…ung Ergebnis : : : TTM (2013) 33 °C gegen 36 °C Kein Unterschied in Sterblichkeit oder neurologischem Ergebnis TTM2 (2021) 33 °C gegen Normothermie mit aktiver Fieberabwehr (Maßnahme ab ≥ 37,8 °C) Kei…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…und Patienten mit Nicht‑ST‑Hebungs‑Akutkoronarsyndrom (NSTEMI) oder Instabile Angina pectoris 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Die Risikostratifizierung zu Beginn der hospitalen Versorgung von…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…is auf Herzinsuffizienz/Schock) → 2 Punkte. Körpergewicht < 67 kg → 1 Punkt. Vorgeschichte von Diabetes mellitus oder Hypertonie oder Angina pectoris → 1 Punkt. Anterior ST Hebung oder neuer Linkssche…

ArtikelKardiologi
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…rt. Vorsicht bei akuter Herzinsuffizienz und obstruktiver Lungenerkrankung Verapamil oder Diltiazem Bei Kontraindikation gegen Betablocker, zum Beispiel Asthma Kontraindiziert bei eingeschränkter link…