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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…nicht ausgeschlossen ist. Die Langzeittherapie erfolgt in der Regel mit Hydrocortison 15 bis 20 mg pro Tag, verteilt auf zwei oder drei Dosen. Der Patient…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Subakute Thyreoiditis (de Quervain): Diagnostik und Therapie

…Schmerzen, deutlicher Beeinträchtigung des Allgemeinzustands oder unzureichender Wirkung innerhalb weniger Tage wird Prednisolon eingesetzt. Eine Initialdosis von 15 mg täglich war in einer kleineren, offenen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…aus. Die geschätzte Prävalenz liegt bei etwa 50 pro 100 000 Einwohner und die Inzidenz bei etwa 3 bis 5 pro 100 000 Personenjahre [1]…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…Organschadens, eine progrediente Einschränkung der Lungenfunktion oder eine deutliche Beeinträchtigung von Symptomen und Lebensqualität [4]. Prednisolon ist die etablierte Erstlinientherapie, üblicherweise 20 mg täglich, gefolgt…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…Pneumonie, Hypoxämie, progredienter Erkrankung oder Immunsuppression gerechtfertigt. Die Standardtherapie für Erwachsene beträgt 75 mg peroral zweimal täglich über 5 Tage, mit Dosisanpassung bei eingeschränkter Nierenfunktion…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…und darf nicht durch Neuroradiologie oder Lumbalpunktion verzögert werden. Bei Erwachsenen und Kindern über 3 Monaten werden üblicherweise 10 mg/kg alle 8 Stunden gegeben…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…Kohorte mit 2 371 stationären Patienten und einer CK über etwa 83 µkat/L (5 000 E/L) entwickelten 47,7 Prozent eine akute Nierenschädigung…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…definiert durch eine ausgeprägte Proteinurie, in der Regel mehr als 3,5 g pro Tag oder ein entsprechender Protein/Kreatinin Quotient, zusammen mit Hypalbuminämie sowie…

ArtikelRheumatologie
Systemische Sklerose: Diagnostik und Therapie

…mit gefäßprotektiven Maßnahmen und Calciumkanalblockern vom Dihydropyridin Typ behandelt, anschließend mit Phosphodiesterase 5 Hemmern oder intravenösem Iloprost. Die vermutete sklerodermiebedingte renale Krise ist ein Notfall…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…Veranlagung auf Gruppenebene beschreiben, haben aber bislang nur begrenzten klinischen Nutzen für die Diagnostik oder die Therapiewahl beim einzelnen Patienten [3 5]. Monogene und syndromale…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…mit mindestens einem der folgenden Merkmale: Blasenfunktionsstörung oder Darmfunktionsstörung Reithosenanästhesie bzw. hypästhesie sexuelle Funktionsstörung Lumbale Rückenschmerzen, radikuläre Beinschmerzen sowie motorische oder sensible Ausfälle in den…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…Überprüfung der Medikation, eine Beurteilung der Stoffwechseleinstellung und des Ernährungszustands sowie eine Gastroskopie oder eine adäquate radiologische Bildgebung zum Ausschluss einer Obstruktion umfassen. Die Diagnose…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…mittels MRT oder Leberbiopsie und der Ausschluss sekundärer Ursachen erforderlich. Das Fibrosestadium ist bei Diagnosestellung zu bestimmen, primär nichtinvasiv. Ein Ferritin unter 1 000 µg…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…Studien, und sowohl Indikation als auch Dosierung sollten gemeinsam mit Infektiologie, Hämatologie oder Transplantationszentrum festgelegt werden [4,5]. Hintergrund und Epidemiologie RSV ist ein behülltes…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…Kinder oder Jugendliche, was das deutliche Überwiegen Erwachsener in den ursprünglichen japanischen Kollektiven veranschaulicht [3]. Die geschätzte Patientenzahl in Japan wurde mit 5 000 bis…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…während genitale Ulzera und Gefäßmanifestationen seltener sein können [5]. Ein sehr früher Beginn, eine ausgeprägte Familienanamnese oder ein atypisches Phänotypmuster sollten an eine monogene autoinflammatorische…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…Diagnostik beginnt mit der Bestätigung der Polyurie, bei Erwachsenen in der Regel mehr als 3 Liter oder 50 ml/kg pro Tag, und dem Nachweis…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…000 Einwohner ( Ahern et al ) USA, OHCA (alle Altersgruppen) mehr als 500.000 Fälle pro Jahr (Heart Disease and Stroke Statistics); 92 pro 100.000…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…Herzinsuffizienz, Delir, Ikterus oder Verdacht auf thyreotoxische Krise müssen notfallmäßig im Krankenhaus beurteilt werden. Bei Morbus Basedow bestehen die Therapieoptionen aus Thyreostatika, Radiojodtherapie und totaler…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…wurde auf etwa 5 Prozent geschätzt, wobei die Mehrzahl dieser Fälle subklinisch war. Die Inzidenz wurde auf etwa 226 Fälle pro 100 000 Personen und…

ArtikelEchokardiographie
Physik des Ultraschalls

…B. aus Luft, Wasser, Metall oder Gewebe und Flüssigkeiten im menschlichen Körper. Schallwellen entstehen, wenn eine Schallquelle mechanische Schwingungen in den Teilchen des Mediums erzeugt…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…manifestem Typ 1 Diabetes benötigen eine lebenslange Insulintherapie. Insulin wird als mehrfache tägliche Injektionen oder mittels Insulinpumpe verabreicht. Die kontinuierliche Glukosemessung sollte breit angeboten werden…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…immunvermittelte Enteropathie des Dünndarms, die bei genetisch prädisponierten Trägern von HLA DQ2 oder HLA DQ8 durch Gluten (Prolamine aus Weizen, Roggen und Gerste) ausgelöst wird…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 5

…und die Rhythmusstörung geht leicht in Kammerflimmern über, wie EKG 3 bis 5 zeigen. Eine monomorphe VT wird dagegen nicht selten über Minuten bis Stunden…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…verabreichen. Bei P Kalium unter 2,5 mmol/L, bei höheren Infusionsraten oder bei hohem Arrhythmierisiko erfolgt die Gabe unter kontinuierlichem EKG Monitoring [1]. Hintergrund…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…ungewollter Gewichtsverlust ist der Verlust von mehr als 5 Prozent des Körpergewichts innerhalb von sechs Monaten oder von mehr als 10 Prozent über einen längeren…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…der thorakalen Aorta, definiert als Durchmesser ≥4,5 cm in der Aortenwurzel oder der Aorta ascendens sowie in der Aorta descendens als Durchmesser, der mindestens…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…2–5 andere Mechanismen der myokardialen Ischämie und Nekrose aufweisen. Die instabile Angina pectoris (UA) stellt eine myokardiale Ischämie ohne nachweisbare akute Kardiomyozytenschädigung oder nekrose…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…des gewählten Befunds dokumentieren: Messung, Foto oder Film. 3. Atropin 0,5 mg intravenös geben (alternativ Glycopyrronium 0,2 mg), um das Risiko einer cholinerg…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…diagnostische Definition. Eine häufig verwendete Forschungsdefinition ist ein HbA1c unter 48 mmol/mol (6,5 Prozent) ohne glukosesenkende Therapie über mindestens 6 Monate. Der Zustand…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…Dexamethason 6 mg täglich für höchstens 10 Tage gegeben. Bei rasch progredienter Hypoxämie und systemischer Inflammation sollte eine zusätzliche Immunmodulation mit Baricitinib oder Tocilizumab erwogen…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…Terminaler negativer Anteil 1 mm × 40 ms Linksatriale Vergrößerung Niedervoltage QRS < 5 mm in den Extremitäten oder < 10 mm in den Brustwandableitungen Perikarderguss…