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ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Urinosmolalität, meist über 800 mOsm/kg, spricht dagegen für eine adäquate renale Konzentrationsleistung und lenkt die Abklärung auf verminderte Aufnahme, extrarenale Wasserverluste oder Natriumüberschuss [1]…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 5

…und die Rhythmusstörung geht leicht in Kammerflimmern über, wie EKG 3 bis 5 zeigen. Eine monomorphe VT wird dagegen nicht selten über Minuten bis Stunden…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…verabreichen. Bei P Kalium unter 2,5 mmol/L, bei höheren Infusionsraten oder bei hohem Arrhythmierisiko erfolgt die Gabe unter kontinuierlichem EKG Monitoring [1]. Hintergrund…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…ungewollter Gewichtsverlust ist der Verlust von mehr als 5 Prozent des Körpergewichts innerhalb von sechs Monaten oder von mehr als 10 Prozent über einen längeren…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…der thorakalen Aorta, definiert als Durchmesser ≥4,5 cm in der Aortenwurzel oder der Aorta ascendens sowie in der Aorta descendens als Durchmesser, der mindestens…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…2–5 andere Mechanismen der myokardialen Ischämie und Nekrose aufweisen. Die instabile Angina pectoris (UA) stellt eine myokardiale Ischämie ohne nachweisbare akute Kardiomyozytenschädigung oder nekrose…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…des gewählten Befunds dokumentieren: Messung, Foto oder Film. 3. Atropin 0,5 mg intravenös geben (alternativ Glycopyrronium 0,2 mg), um das Risiko einer cholinerg…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…definiert durch eine ausgeprägte Proteinurie, in der Regel mehr als 3,5 g pro Tag oder ein entsprechender Protein/Kreatinin Quotient, zusammen mit Hypalbuminämie sowie…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…diagnostische Definition. Eine häufig verwendete Forschungsdefinition ist ein HbA1c unter 48 mmol/mol (6,5 Prozent) ohne glukosesenkende Therapie über mindestens 6 Monate. Der Zustand…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…insbesondere früh oder spät im Verlauf. Ein negativer Antigentest schließt COVID 19 daher bei eindeutigem klinischem Verdacht nicht aus [4,5]. Röntgen Thorax oder Computertomographie…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…Terminaler negativer Anteil 1 mm × 40 ms Linksatriale Vergrößerung Niedervoltage QRS < 5 mm in den Extremitäten oder < 10 mm in den Brustwandableitungen Perikarderguss…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…die sie einengen kann; die weibliche misst nur 3–5 cm und verläuft nahezu gerade, doch der Meatus kann bei älteren Frauen schwer zu finden…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…und Aortenangiografie unter geeigneten Bedingungen mit weniger als 5 mSv durchgeführt werden kann. Klinische Präsentation und Indikationen Die CCTA ist bei mehreren klinischen Präsentationen relevant…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…Zyklen Sicherheitsabstand : : : : Aktinische Keratose, dünn 5–10 s 1 1–2 mm Aktinische Keratose, hypertroph 10–15 s 2 2 mm Verruca vulgaris 10–20…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Therapiebeginn eine lichtgeschützte Spontanurinprobe zur Bestimmung von Porphobilinogen (PBG), 5 Aminolävulinsäure (ALA) und Kreatinin gewonnen. Ein deutlich erhöhtes PBG spricht stark für eine akute hepatische…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…zur Prävention einer Nierenschädigung eingesetzt werden [3,5]. Eine Dialyse wird nach den üblichen nephrologischen Indikationen begonnen, nicht allein wegen hoher CK oder Myoglobinwerte [6]…

ArtikelEKG
Sgarbossa Kriterien (Original)

…Fehlen der Kriterien schliesst einen MI nicht aus. Die Kriterien gelten insbesondere bei LBBB oder ventrikulärer Schrittmacherrhythmik, jedoch kann die Interpretationssicherheit in anderen Kontexten reduziert…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…European Respiratory Society (ERS): Ein mindestens 30 m langer, ebenen Boden (Flur oder Korridor) wird abgemessen. Der Patient wird instruiert: „Gehen Sie so weit wie…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Acetylsalicylsäure in der Primärprävention: Aktuelle Empfehlungen

…manifeste atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung (ASCVD), koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankung oder periphere arterielle Verschlusskrankheit. Sekundärprävention betrifft Patienten mit manifester Gefäßerkrankung, bei denen ASS ein deutlich günstigeres…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…Veranlagung auf Gruppenebene beschreiben, haben aber bislang nur begrenzten klinischen Nutzen für die Diagnostik oder die Therapiewahl beim einzelnen Patienten [3 5]. Monogene und syndromale…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Verdacht auf Kohlendioxidretention, Bewusstseinsstörung oder Erwägung einer NIV. 4. Kurzwirksame Bronchodilatatoren geben. 5. Systemisches Kortikosteroid geben, wenn die Exazerbation mehr als leicht ausgeprägt ist. 6…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…Die Infektion wird nicht chronisch, ein cholestatischer oder rezidivierender Verlauf kann jedoch mehrere Monate andauern. Ein akutes Leberversagen tritt bei weniger als 1 Prozent auf…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…klinischen Konsequenzen sind besonders relevant, wenn die pulmonalvaskuläre Obstruktion mit einer eingeschränkten kardiopulmonalen Reserve oder anderen prognostisch ungünstigen Begleiterkrankungen einhergeht. Die Klassifikation der akuten LE…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…auslösen. 2. Symptombeginn oder letzten symptomfreien Zeitpunkt festlegen. 3. Atemweg, Atmung und Kreislauf beurteilen. 4. P Glukose sofort messen. 5. NIHSS erheben und dokumentieren, welche…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…eine verzögerte Behandlung das Risiko für Tod oder bleibende Organschäden erhöht. 3. Eine anatomische und pathomechanistische Differenzialdiagnose formulieren. 4. Gezielte Laboruntersuchungen und Bildgebung auswählen. 5…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren oder lebensbedrohlichen Anfall Ipratropium ergänzen. 6. Systemisches Steroid frühzeitig geben. 7…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…12 % Alkohol oder 1,5 Flüssigunzen Spirituosen mit 40 % Alkohol. Regelmäßiger hoher Alkoholkonsum ist definiert als mindestens acht Drinks pro Woche bei Frauen oder mindestens…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…5 bis 7 Tage, mitunter länger Persistierender Entzug, insbesondere nach früheren schweren Episoden, bei begleitender somatischer Erkrankung oder nach lang andauerndem sehr hohem Konsum Mehr…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…normal 1,6–2,0 m². Ernährungsscreening Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust von 5 % in drei Monaten oder 10 % in sechs Monaten, ein BMI < 20 bei…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…Kontraindikationen und den nationalen Verordnungsregeln folgen [5]. SGLT2 Hemmer sollen nicht allein wegen einer antipsychotikainduzierten Gewichtszunahme ohne etablierte metabolische, kardiovaskuläre oder renale Indikation eingesetzt werden…