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ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Rasch 2–6 Stunden Blutleeres Feld, weniger Blutung Mepivacain 10 mg/ml Rasch Etwas länger als Lidocain Übliche Alternative Bupivacain 2,5 mg/ml Langsam…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Monaten, um mindestens 50 Prozent nach 6 Monaten und ein Urin Protein Kreatinin Quotient unter etwa 50 bis 70 mg/mmol nach 12 Monaten [4]…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…wird auf 0,05–0,1 mg reduziert, und ein refraktärer Kreislaufstillstand führt bis zum zehnten postoperativen Tag zur Resternotomie innerhalb von 5 Minuten [1]…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…einen Pleuraerguss, unabhängig von der Ätiologie. Thoraxdrainage: Empyem, komplizierter parapneumonischer Erguss mit einem pH Wert unter 7,20, Hämatothorax, symptomatischer oder großer Pneumothorax, rezidivierender maligner…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…danach MuSK und LRP4 Antikörper) sowie auf die Neurophysiologie (repetitive Nervenstimulation mit einem Dekrement ≥ 10 % bei 3 Hz, Sensitivität etwa 75 %; Einzelfaser EMG etwa 95 %)…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…später injizieren. Vorbereitung und Material Alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml: mit 3–4 Tupfern in weiten Kreisen desinfizieren und einige Minuten trocknen lassen , bevor die…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Niedermolekulares Heparin: Dosierung und Monitoring

…Langzeitbehandlung überwiegend renale Elimination unvollständige Antagonisierung durch Protamin Die maximale Anti Xa Aktivität tritt in der Regel 3 bis 5 Stunden nach subkutaner Injektion auf…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…Anleitung nach Hause gehen. Patienten unter Betablockern können schlecht auf Adrenalin ansprechen. Bei ausbleibender Wirkung Glucagon 1–5 mg i.v., gefolgt von einer Infusion…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Heparininfusion: Dosierung und Monitoring

…gedacht werden, wenn die Thrombozyten um mehr als 50 Prozent abfallen, typischerweise 5 bis 10 Tage nach Heparinbeginn, oder wenn eine neue Thrombose auftritt. Klinische…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…5. Aspiration: die Nadel mit eingesetztem Mandrin senkrecht zur Knochenoberfläche einführen, leicht nach ventral und medial gerichtet. Unter gleichmäßigem Druck rotieren, bis der Widerstand plötzlich…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…der Löslichkeitsgrenze von Urat, etwa 405 µmol/L (ca. 6,8 mg/dL) unter physiologischen Bedingungen, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Kristallbildung. Niedrigere Temperatur und lokale…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Alter ≥65 Jahre ≥2 Orale Antikoagulanzien werden empfohlen DOAK sind gegenüber Warfarin Mittel der ersten Wahl, ausgenommen bei mechanischer Klappenprothese und mittelgradiger bis hochgradiger Mitralstenose…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…rechtfertigt [1]. Die Basistherapie ist ein strukturiertes Lebensstilprogramm mit dem Ziel einer Gewichtsreduktion um mindestens 5 bis 7 Prozent bei Übergewicht, mindestens 150 Minuten körperlicher…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Gesamtsumme ergeben sich drei Klassen: Klasse A: 5–6 Punkte → gut kompensierte Leberfunktion Klasse B: 7–9 Punkte → moderat eingeschränkte Leber­funktion Klasse C…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…messen. 5. NIHSS erheben und dokumentieren, welche Symptome funktionell beeinträchtigend sind. 6. Blutdruck messen, initial an beiden Armen, sofern dies ohne Zeitverlust möglich ist. 7…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…etwa 1,5 bis 7 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr geschätzt, mit erheblicher Variation je nach Geografie, Alter, Immunität, Impfabdeckung und Ausbruchsgeschehen [5]…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Ballonkatheter (Fogarty 5–6 Fr oder Katz Extraktor). Lokalanästhetikum mit Vasokonstriktor für die Nase: Lidocain 4 % mit Oxymetazolin 0,05 % (0,5 mg/mL) auf…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…sind häufige extrapulmonale Manifestationsorte [7]. Die Inzidenz variiert stark zwischen geografischen Regionen und Populationen. In Übersichten werden etwa 2,3 bis 11 Fälle pro 100…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…Dyspnoe) Ein normaler Wert schließt eine Herzinsuffizienz praktisch aus D Dimer < 0,5 mg/l FEU Altersadaptierter Grenzwert: Alter × 0,01 ab 50 Jahren…

ArtikelWissensbasis
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…5. Norm und Zielwerte Optimalerweise strebt man bei Patienten ohne Kardiovaskulär­erkrankung einen LDL C Wert von < 100 mg/dL (≈ 2,6 mmol/L) an…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…behandelt. 4. 0,25 mg Tetracosactid intravenös langsam injizieren. Die intramuskuläre Gabe ist eine gleichwertige Alternative, wenn kein Venenzugang vorhanden ist. 5. Den Venenzugang spülen…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…über 7,55 bereits vor Beginn. Schwere Hypernatriämie. Vorbereitung und Material Zwei periphere Venenverweilkanülen oder ein zentraler Venenkatheter bei längerer Behandlung. Natriumbicarbonat 50 mg/ml…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…6‑Minuten‑Gehtest (6MWT) 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit, insbesondere der Ausdauer…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…ein dokumentiertes früheres Gewicht. Ein Patient, der von 80 auf 75 kg abgenommen hat, hat 6,25 Prozent verloren, was signifikant ist, auch wenn der…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…EKG Veränderungen Schwer Unter 2,5 mmol/L Risiko für Lähmungen, respiratorische Insuffizienz und schwere Arrhythmien Eine Hypokaliämie findet sich bei bis zu etwa 20…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…der thorakalen Aorta, definiert als Durchmesser ≥4,5 cm in der Aortenwurzel oder der Aorta ascendens sowie in der Aorta descendens als Durchmesser, der mindestens…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…diagnostische Definition. Eine häufig verwendete Forschungsdefinition ist ein HbA1c unter 48 mmol/mol (6,5 Prozent) ohne glukosesenkende Therapie über mindestens 6 Monate. Der Zustand…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…oder schwere neuromuskuläre Symptome bedeuten ein hohes Risiko, auch wenn das Plasmakalium unter 6,5 mmol/l liegt. Umgekehrt können Patientinnen und Patienten mit chronischer…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…wird das individuelle 5 Jahres­risiko diskutiert. Bei erhöhtem Risiko (≥ 6 %) sollte eine ICD Implantation im Rahmen der primären Prävention erwogen werden, unter Abwägung von Lebensalter…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…3,5]. Eine Dialyse wird nach den üblichen nephrologischen Indikationen begonnen, nicht allein wegen hoher CK oder Myoglobinwerte [6]. Die CK ist zu verfolgen, bis…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Die schwedische Gesundheitsbehörde Socialstyrelsen schlägt als Therapieziel ein HbA1c unter 52 mmol/mol mit individueller Anpassung und 70 mmol/mol als oberen Richtwert vor [7]…