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ArtikelEchocardiography
Durchführung echokardiographischer Untersuchungen

…ie Frequenz des emittierten Schalls erhöhen, wenn man Objekte untersucht, die sich in der Nähe des Schallkopfes befinden, und umgekehrt (d.h. die Frequenz wird bei der Untersuchung entfernter Objekte…

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…s respiratorisches Versagen Rasch fallender pH Dringliches Ventilationsproblem Fokaler Thoraxschmerz oder einseitig abgeschwächtes Atemgeräusch An Pneumothorax denken Neu aufgetretene Arrhythmie oder…

ArtikelNeurologi
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…nktionelle Ergebnis bei richtig ausgewählten Patienten. Tenecteplase 0,25 mg/kg ist eine sichere und wirksame Alternative zu Alteplase und einfacher zu verabreichen, da die gesamte Dosis als Bolus geg…

ArtikelProcedurer
Aszitespunktion

…und Material Sonografiegerät mit Curved Array Schallkopf. Sterile Desinfektion (alkoholisches Chlorhexidin 5 mg/ml), sterile Handschuhe, Lochtuch; vollständige sterile Kleidung bei therapeutischer Pu…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…amponade, Spannungspneumothorax, vorbestehende Azidose, Medikamentenüberdosierung, Hypothermie und Hyperkaliämie müssen umgehend ausgeschlossen oder behandelt werden. Medikamente, Dosierungen und prak…

ArtikelProcedurer
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Auge mit einer starren Schutzkappe schützen, ein systemisches Antibiotikum geben und umgehend die Augenheilkunde kontaktieren . Positives Seidel Zeichen. Fremdkörper zentral in der Sehachse, der ein…

ArtikelReferensvärden
Blutdruck

…avenöse Therapie mit kontrollierter Senkung, in der Regel um höchstens 25 % in der ersten Stunde. Die Ausnahme ist die Aortendissektion, bei der umgehend ein systolischer Druck unter 120 mmHg und eine…

ArtikelProcedurer
Bluttransfusion und Massivblutung

…ie Blutgruppe ausgewählt Standard bei geplanter Transfusion an Patienten ohne irreguläre Erythrozytenantikörper Serologische Kreuzprobe (MG Test) Serologische Kreuzprobe zwischen dem Plasma des Empfän…

ArtikelECG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…überzuleiten. Mit abnehmender Leitfähigkeit wird das PR Intervall länger. Die obere Normgrenze liegt bei 220 ms (0,22 s). Ist das PR Intervall länger als 220 ms, liegt ein AV Block ersten Grades vor,…

ArtikelAkutsjukvård
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…icht folgen Veränderte Bewusstseinslage Der Patient ist schläfrig, schwer erweckbar, übermäßig wachsam oder in der Orientierung zur Umgebung beeinträchtigt Weitere kognitive Störung Desorientiertheit,…

ArtikelEchocardiography
Der Ultraschallkopf

…ginnen sie zu vibrieren und diese mechanischen Schwingungen werden wiederum in elektrischen Strom umgewandelt. Dieser wird dann an das Ultraschallgerät zurückgesendet, wo das elektrische Signal interp…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…sche Karotisstenose, kürzlich erlittener Schlaganfall oder TIA im vertebrobasilären Stromgebiet. Netzhautablösung. Relativ: Ausgeprägte zervikale Bewegungseinschränkung oder Schmerzen — dann das Semon…

ArtikelProcedurer
Edrophonium-Test

…titive Nervenstimulation mit einem Dekrement ≥ 10 % bei 3 Hz, Sensitivität etwa 75 %; Einzelfaser EMG etwa 95 %). Kontraindikationen Bekannte Überempfindlichkeit gegen Edrophonium. Mechanische Obstruk…

ArtikelMedizinischer Rechner
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…m² Eingangsvariablen Alter, Körpergewicht (kg), Geschlecht, Serum Kreatinin (mg/dL) Serum Kreatinin (mg/dL oder µmol/L), Alter, Geschlecht, ggf. Ethnizität Serum Kreatinin (mg/dL oder µmol/L), Alter,…

ArtikelProcedurer
Gelenkpunktion

…s Ergebnis abwarten und später injizieren. Vorbereitung und Material Alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml: mit 3–4 Tupfern in weiten Kreisen desinfizieren und einige Minuten trocknen lassen , bevor…

ArtikelProcedurer
Harnblasenkatheterisierung

…bleitung. Vorbereitung und Material Steriles Katheterset, sterile Handschuhe, Chlorhexidinlösung 0,2 mg/ml oder eine entsprechende Waschlösung, sterile Kompressen, steriles Wasser für den Ballon, Auff…

ArtikelProcedurer
Hautbiopsie — Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…berflächliche Nerven an Unterarm und Handrücken. Vorbereitungen und Ausrüstung Chlorhexidin Alkohol oder Jodlösung. Lidocain 10 mg/mL mit Adrenalin 5 µg/mL (Adrenalin schafft ein blutleeres Feld und v…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…n oder schwere neuromuskuläre Symptome bedeuten ein hohes Risiko, auch wenn das Plasmakalium unter 6,5 mmol/l liegt. Umgekehrt können Patientinnen und Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz sehr…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…lyzeride Nichtnüchterntriglyzeride Leichte bis mäßige HTG 150–499 mg/dL (1.7–5.6 mmol/L) in einigen Empfehlungen; 150 mg/dL (≥1.7 mmol/L) gemäß ESC Empfehlungen zur Primärprävention 175–499 mg/dL (2.0…

ArtikelEchocardiography
Kardiale Tumore

…ösartig sind Sekundäre Herztumore haben sich durch Metastasen oder Invasion aus dem umgebenden Gewebe auf das Herz ausgebreitet Differentialdiagnostik Bei kardialen Raumforderungen gibt es mehrere Dif…

ArtikelProcedurer
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…am häufigsten zunichtemacht, ist nicht die Technik, sondern der Umgang mit dem Material — ein Aspirat, das gerinnt, bevor die Ausstriche angefertigt sind, ist unbrauchbar, gleichgültig wie gut die Pun…

ArtikelECG
Komponenten und Aufbau eines Herzschrittmachers

…dem M. pectorialis major, implantiert. Der Impulsgenerator hat eine Titanschale, die von den umgebenden Geweben gut vertragen wird. Die Elektroden werden in eine der größeren Venen (typischerweise di…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…ues nur wenig oder keinen Kalk aufweisen, insbesondere im mittleren Lebensalter. Umgekehrt weist ein hoher CAC Score auf eine erhebliche atherosklerotische Belastung hin, belegt jedoch für sich allein…

ArtikelProcedurer
Kryotherapie von Hautläsionen

…n Otoskoptrichter als Begrenzung bei Behandlungen nahe am Auge oder auf unregelmäßiger Oberfläche. Vaseline um die Läsion zum Schutz der umgebenden Haut. Schutzbrille und Handschuhe für den Behandler.…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…ne intensive LDL C Senkung. Für Patienten mit CCS lautet das empfohlene Ziel: LDL C <1.4 mmol/L (<55 mg/dL); und eine Senkung um mindestens 50 % gegenüber dem Ausgangswert. Bei Patienten, die innerhal…

ArtikelKlinische Chemie & Laboratoriumsmedizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…chem Schlaganfall sowie kardiovaskulärer oder Gesamtmortalität. Das Risiko steigt schrittweise von etwa 30 mg/dL (62 nmol/L) bis 50 mg/dL (105 nmol/L) an, wird oberhalb von 50 mg/dL (105 nmol/L) klini…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…einführen lässt. Introducer für die atraumatische Nadel — sie ist zu weich, um allein durch die Haut zu gelangen. Lokalanästhesie: Lidocain 10 mg/ml, einige Milliliter intrakutan und in den Stichkanal…

ArtikelProcedurer
Medikamente in der Notfallsituation

…bei starken Schmerzen. Herzstillstand Arzneimittel Erwachsene Kinder : : : Adrenalin 1 mg i.v./i.o. alle 3–5 min. Bei Asystolie und PEA, sobald ein Zugang liegt, bei VF/pVT erst nach der 3. Defibrill…

ArtikelEchocardiography
Perikarderguss und Herztamponade

…Untersuchung durchgeführt. Mit der Echokardiographie kann das Perikard, seine Umgebung, das Myokard und die Klappen visualisiert werden. Bei allen Patienten mit Verdacht auf eine Perikarderkrankung w…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…hallkopf. Sterile Ausrüstung: Kittel, Handschuhe, Haube, Mund Nasen Schutz, Lochtuch. Alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml. Lokalanästhesie: Lidocain 10 mg/ml, 10–20 ml, 25 G Kanüle für die Hautqua…

ArtikelEchocardiography
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…Formel berechnet werden: IV = Fläche MI • VTI MI IV = Insuffizienz Volumen; VTI = velocity time integral. Diese Formeln für die PISA funktionieren am besten, wenn die Oberfläche, die die Öffnung umgi…

ArtikelEchocardiography
Pulsed-wave-Doppler (pw-Doppler, gepulster Doppler)

…und her wandern können. Dies führt zu einer niedrigeren PRF (weniger Ultraschallimpulse können pro Sekunde gesendet werden). Die PRF ist umgekehrt proportional zur Entfernung, die die Schallwellen zu…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Sinusarrest & Sinuspause: EKG und klinische Bedeutung

…ezeichnet werden. Zellen in der Nähe des AV Knotens : Der AV Knoten besitzt im Gegensatz zu den ihn umgebenden Zellen keine eigene Automatizität. Diese umgebenden Zellen sind jedoch in der Lage, einen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…n werden 2,5 bis 4 Stunden nach oraler Ingestion erreicht. Im Dosisbereich von 160 bis 640 mg zeigt Sotalol eine Dosisproportionalität zur Plasmakonzentration, die üblicherweise im Bereich von 2,5 µg/…

ArtikelECG
ST-Hebung

…nkelblock, Ventrikelaneurysma oder Brugada Syndrom.[1][4] Die klinische Relevanz der ST Hebung liegt in ihrer Funktion als zeitkritischer Marker, der eine umgehende diagnostische Einordnung erfordert,…