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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Gestationshypertonie [4]. Nach der Entbindung kann die blutzuckersenkende Therapie in der Regel beendet werden, der Frau sollte jedoch nach 6 bis 12 Wochen eine Glukosekontrolle…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Monaten, um mindestens 50 Prozent nach 6 Monaten und ein Urin Protein Kreatinin Quotient unter etwa 50 bis 70 mg/mmol nach 12 Monaten [4]…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…gefolgt von einer Infusion. Arrhythmien Arzneimittel Erwachsene Kinder Kommentar : : : : Adenosin 6 mg als rascher i.v. Bolus, dann 12 mg, dann 12 mg 0,1…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…0,6 bis 1,2 Fälle pro 100 000 Erwachsene und Jahr geschätzt [3]. Bei Kindern ist das idiopathische nephrotische Syndrom die häufigste glomeruläre Erkrankung…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…oder devitalisiertem Gewebe, das nicht entfernt werden kann. Klinisch infizierten Wunden. Stark kontaminierten Wunden, bei denen seit der Verletzung viel Zeit vergangen ist (siehe unten)…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…führt bis zum zehnten postoperativen Tag zur Resternotomie innerhalb von 5 Minuten [1]. Im Operationssaal werden Thoraxkompressionen begonnen, wenn der systolische Blutdruck trotz Maßnahmen unter…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Stirn umschlagen. Das doppelte Ektropionieren erfolgt, indem das Stäbchen weiter nach unten geführt wird, bis der obere Fornix sichtbar ist. 6. Fluoreszein und Kobaltblaulicht. Der…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…kommerzielles Punktionsset oder Pigtailkatheter 6–8 F, Auffangbeutel oder Vakuumflasche. Drainage: Thoraxdrainage, Wasserschlosssystem, Nahtmaterial, Skalpell Nr. 11, Klemme. Probenröhrchen gemäß der Tabelle unten sowie Blutkulturflaschen…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…generellen Einschätzung der Leberreserve und zur Therapieplanung herangezogen. Parameter und Berechnung Der Score basiert auf fünf klinischen bzw. laborchemischen Parametern, die jeweils mit 1 bis…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…Eine aktive mittelschwere bis schwere Erkrankung wird im multidisziplinären Team behandelt. Die europäische Erstlinientherapie ist intravenöses Methylprednisolon, üblicherweise insgesamt 4,5 g über 12 Wochen…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Eine Injektion wird erwogen, wenn eine 4–6 wöchige adäquate konservative Behandlung (Belastungsanpassung, exzentrisches Training, NSAR, Orthese) keine ausreichende Wirkung gezeigt hat. Kontraindikationen Absolut: Zellulitis…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…Pyloromyotomie, G POEM, oder eine gastrale elektrische Stimulation kann bei sorgfältig ausgewählten Patienten erwogen werden, soll aber nicht routinemäßig als Initialtherapie eingesetzt werden [6]. Hintergrund…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…4 g/l Akutphaseprotein Schilddrüse Analyt Referenz : : TSH 0,4–4,0 mIE/l Freies T4 12–22 pmol/l Freies T3 3,1–6…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…1,7–2,3 2,3 Aszites Keiner Leicht Mäßig–ausgeprägt Enzephalopathie Keine Grad 1–2 Grad 3–4 Klasse A = 5–6 Punkte…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit, insbesondere der Ausdauer bzw. Gehfähigkeit bei Patientinnen und…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 6

…in einer anderen Ableitung kräftig und geordnet erscheint. Die obere Ableitung in EKG 2 wirkt deshalb wie Kammerflimmern, obwohl die untere noch abgrenzbare Komplexe zeigt…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Je nach Klinik oft ambulante oder kurze stationäre Nachkontrolle Mäßig 6,0 bis 6,4 mmol/l EKG und Herzüberwachung. Eine Akutbehandlung ist häufig gerechtfertigt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Glukoseziele auf der Normalstation Situation Ziel Plasmaglukose : : Die meisten stationären Patienten 6 10 mmol/l Gebrechliche ältere Menschen, kurze Lebenserwartung, hohes Hypoglykämierisiko 8 12 mmol…

ArtikelNephrologie
Peritonitis bei Peritonealdialyse: Diagnostik und Therapie

…kurzen Zyklen unter automatisierter Peritonealdialyse ist der Neutrophilenanteil aussagekräftiger als die absolute Leukozytenzahl [1]. Vor Beginn der Antibiotikatherapie sind Proben für Zellzahl, Differenzierung, Gram Färbung…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…bakterielle Infektionen und Luftverunreinigungen; oft lässt sich jedoch kein sicherer Auslöser identifizieren [1,2]. Gezielt fragen nach: Beginn und zeitlichem Verlauf. Zunahme der Dyspnoe im…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…SAB verstanden. Bei einer Aneurysmaruptur strömt Blut unter arteriellem Druck in den Subarachnoidalraum. Die Blutung kann sich gleichzeitig in andere intrakranielle Kompartimente ausbreiten. Eine intraventrikuläre…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…Ischialgie geht durchweg mit einer schlechteren Prognose einher als isolierte Kreuzschmerzen [2]. Die berichtete Lebenszeitprävalenz der Ischialgie schwankt je nach Definition stark (1,6 bis…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…eigenständige und gefährlichere Substanzgruppe mit höherem Risiko für Agitation, Psychose, Krampfanfälle, Hyperthermie, Rhabdomyolyse, akutes Nierenversagen und kardiale Beteiligung [3,4]. Cannabisbezogene Störungen umfassen unter anderem…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…überhaupt nicht . Die Backup Frequenz wird üblicherweise auf 12–16 Atemzüge pro Minute eingestellt. Regionale Vorgaben und die Bezeichnungen der verschiedenen Geräte unterscheiden sich; der…