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ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…intravenöses Methylprednisolon erwogen werden, in der Regel 500 bis 1 000 mg täglich über drei Tage, gefolgt von Prednisolon 60 mg täglich. Tocilizumab 162 mg…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…1,3 mal häufiger betroffen als Männer, und das mittlere Erkrankungsalter liegt bei etwa 55 bis 60 Jahren [2]. Die Aneurysmaruptur ist die häufigste Ursache…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…als milde, asymptomatische Hyperkalzämie entdeckt. Etwa 70 bis 80 Prozent werden ohne klassische Symptome diagnostiziert [4]. Die berichtete Prävalenz variiert je nach Population, Labordiagnostik und…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…dermatomale Beinschmerzen mit Sensibilitätsausfall, Muskelschwäche oder abgeschwächten Reflexen für eine Radikulopathie sprechen. Die Diagnose ist unter anderem von Spinalkanalstenose, axialer Spondyloarthritis, noziplastischem Schmerz und schwerwiegenden…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…jodreichen Regionen etwa 60 bis 80 Prozent der klinischen Hyperthyreosen. Die Inzidenz wird auf etwa 20 bis 30 Neuerkrankungen pro 100 000 Personen und Jahr…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…12 Prozent [6]. Trotz erweiterter molekularer Diagnostik bleiben etwa 40 bis 60 Prozent der klinisch diagnostizierten Fälle ohne geklärte Ätiologie [7]. In Europa sind HSV…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…Belastungs EKG, Laufbandtest) Belastungstests werden seit über 60 Jahren routinemäßig zur Beurteilung der Herz Lungenfunktion und zur Diagnose von Herz Kreislauf Erkrankungen eingesetzt. Der Wert…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Monaten, um mindestens 50 Prozent nach 6 Monaten und ein Urin Protein Kreatinin Quotient unter etwa 50 bis 70 mg/mmol nach 12 Monaten [4]…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…empirische Antibiotikum verzögern [1]. Praktisches Ziel: die erste Dosis eines Breitspektrumantibiotikums innerhalb von 60 Minuten nach Triage oder Ankunft geben. Das wird von internationalen Leitlinien…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…90 Normal oder hoch G2 60–89 Leicht vermindert G3a 45–59 Leicht bis mäßig vermindert G3b 30–44 Mäßig bis stark vermindert G4 15…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Schweiß und Ausatemluft ausgeschieden. Die Blutalkoholkonzentration erreicht im Allgemeinen 10–60 Minuten nach der Einnahme ihren Höchstwert. Nur bei sehr niedrigen Konzentrationen folgt die Elimination…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…schwerer Aortenklappenstenose und erhaltener Ejektionsfraktion hatten Patienten mit Low Flow Low Gradient Aortenstenose (siehe weiter unten) eine 2 Jahres Überlebensrate von 60% ( Eleid et al…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

… große individuelle Abweichung möglich. Tanaka et al. HFₘₐₓ ≈ 208 − (0,70 × Alter) Bessere Validierung vor allem für ältere Erwachsene. Nes et al. (HUNT Studie) HFₘₐₓ…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…8 ± 1,7 60–69 11,7 ± 1,1 12,1 ± 1,0 17,5 ± 1,7 17,8 ± 1,6 70 11,6 ± 1…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…berechnen; viele Arzneimitteldosierungen basieren darauf Gute Validierung bei moderater bis schwerer Niereninsuffizienz (< 60) Höhere Genauigkeit insbesondere bei eGFR 60 ml/min/1,73 m²…

ArtikelReanimation
Einführung in den Herzstillstand

…Fälle eines tödlich verlaufenen Myokardinfarkts. Bei 60 bis 70 % fanden die Autoren weder eine frische Erkrankung des Myokards noch der Koronararterien. Die meisten Betroffenen hatten…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…wurde entwickelt, um das Risiko für schwere Blutungsereignisse innerhalb eines Jahres bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) unter oraler Antikoagulation abschätzbar zu machen. Die…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Hypoxie und Asphyxie

…akuten Atemwegsverlegung, fällt die arterielle Sauerstoffsättigung rasch ab. Innerhalb von 1 bis 2 Minuten erreicht sie etwa 60 %, und der Patient wird bewusstlos. Das Myokard…

ArtikelAllgemeinmedizin & Prävention
Impfung älterer Menschen: Empfehlungen

…zoster: zwei Dosen des rekombinanten adjuvantierten Zoster Impfstoffs, normalerweise im Abstand von zwei bis sechs Monaten. Der Impfstoff ist auch jenseits des 70. und 80…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Hirn Trauma Zerebraler Perfusionsdruck (CPP) 60–70 mmHg CPP = MAP − ICP RASS −2 bis 0 Leicht sediert bis wach und ruhig CAM ICU Negativ…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…Herzfrequenz 50–100/min MAP 70–105 mmHg Ziel ≥ 65 mmHg beim Schock; höher bei bekannter Hypertonie Pulsdruckamplitude 40–60 mmHg Eine schmale Amplitude spricht…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…das meiste Licht und die beste Übersicht. Spülung: 30–60 ml Spritze mit weichem Spülkatheter oder eine elektrische Ohrspülvorrichtung mit Druckbegrenzung, körperwarmes Wasser oder Kochsalzlösung (…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…ungesättigten Fetten. Eine intensive Lebensstilintervention senkt die Diabetesinzidenz während der aktiven Intervention um etwa 40 bis 60 Prozent und hat nach Programmende eine anhaltende, wenn…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…nicht mit routinemäßiger Stentimplantation [9]. Bei ausgewählten Patienten im Alter von 18 bis 60 Jahren mit embolischem Schlaganfall, persistierendem Foramen ovale (PFO) und keiner anderen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrest & Sinuspause: EKG und klinische Bedeutung

…Untergeordnete Herzschrittmacher können solange Impulse abgeben, bis sich der Sinusknoten erholt und wieder mit spontanen Depolarisationen beginnt. Weniger als 3 aufeinanderfolgende Schläge (entweder von einem…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…nachdem, ob PCI oder CABG durchgeführt wird) und zeigt damit eine differenzierte Behandlungspräferenz: Liegt die prognostizierte Sterblichkeit bei CABG deutlich unter der bei PCI, so…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…und Verlaufskontrollbedarf eingesetzt werden. Eine aktive Erkrankung wird in der Regel mit Prednisolon 40–60 mg täglich in Kombination mit einem glukokortikoidsparenden Immunsuppressivum behandelt. Methotrexat…

ArtikelReanimation
Ursachen des plötzlichen Herzstillstands

…Säuglinge plötzlicher Kindstod (SIDS), angeborene Herzfehler Long QT Syndrom als seltene Ursache Kinder, Jugendliche, junge Erwachsene (bis etwa 35 Jahre) Kardiomyopathien (HCM, ARVC, DCM), Myokarditis…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…zu managen. Der Patient ist in den zwei Wochen vor dem Ikterus und in der Regel bis eine Woche nach Ikterusbeginn am ansteckendsten. Eine Postexpositionsprophylaxe…