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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…definieren, etwa eine Nüchternglukose von mindestens 7,0 mmol/L oder eine 2 Stunden Glukose von mindestens 11,1 mmol/L nach 75 g Glukose…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Schock der Laktatsteuerung gleichwertig Hb, Transfusionsgrenze 70 g/l (7,0 g/dl) 80 bis 100 g/l (8,0 bis 10,0 g/dl)…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…ursprünglichen japanischen Kollektiven veranschaulicht [3]. Die geschätzte Patientenzahl in Japan wurde mit 5 000 bis 7 000 angegeben [4]. Prävalenzangaben hängen stark von der Bezugsgröße…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…Thoraxkompressionen begonnen, wenn der systolische Blutdruck trotz Maßnahmen unter 50 mmHg fällt, und Adrenalin wird in Schritten von 50–100 µg gegeben [1,5]. Bei…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…In modernen Kohorten entwickeln etwa 3 bis 11 Prozent innerhalb von 5 Jahren und 6 bis 19 Prozent innerhalb von 10 Jahren eine terminale Niereninsuffizienz…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…Thoraxdrainage: Empyem, komplizierter parapneumonischer Erguss mit einem pH Wert unter 7,20, Hämatothorax, symptomatischer oder großer Pneumothorax, rezidivierender maligner Erguss (häufig kombiniert mit einer Pleurodese…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…und gleichzeitig den Lidrand nach oben und hinten zur Stirn umschlagen. Das doppelte Ektropionieren erfolgt, indem das Stäbchen weiter nach unten geführt wird, bis der…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…die gesamte Dermis, insbesondere über Gelenken und in kosmetisch empfindlichen Arealen. Oberflächliche Wunden mit gut adaptierten Rändern, Schürfwunden und kleine Wunden unter etwa 5 mm…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…70 g/l (7,0 g/dl); eine liberalere Strategie führt zu schlechteren Ergebnissen Eine restriktive Strategie ist einer liberalen in nahezu allen untersuchten Gruppen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…Selen 100 Mikrogramm zweimal täglich über 6 Monate kann erwogen werden, vor allem bei unzureichender Selenzufuhr [2,3]. Eine aktive mittelschwere bis schwere Erkrankung wird…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Klassen: Klasse A: 5–6 Punkte → gut kompensierte Leberfunktion Klasse B: 7–9 Punkte → moderat eingeschränkte Leber­funktion Klasse C: 10–15 Punkte →…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…9 bis 6,3 pro 100 000 Personenjahre geschätzt [7]. Viele Registerstudien stützten sich ausschließlich auf Diagnosecodes und überschätzen die Häufigkeit wahrscheinlich. Die kumulative 10…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…7,0 an zwei Zeitpunkten begründet die Diagnose Diabetes HbA1c < 42 mmol/mol 42–47 = Prädiabetes; ≥ 48 = Diabetes Gesamtcholesterin < 5,0…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…5–6 Punkte, B = 7–9, C = 10–15. Der MELD Na wird zur Priorisierung für die Transplantation verwendet; beide finden sich unter…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml, großes Lochtuch. Lidocain 10 mg/ml zur Lokalanästhesie, 25 G und 21 G Kanüle. Punktionsnadel 18 G, 7–9 cm…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…rechtfertigt [1]. Die Basistherapie ist ein strukturiertes Lebensstilprogramm mit dem Ziel einer Gewichtsreduktion um mindestens 5 bis 7 Prozent bei Übergewicht, mindestens 150 Minuten körperlicher…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…der Immunsuppression und aktuellen klinischen Zustand gemeinsam berücksichtigen. Das Risiko ist insbesondere erhöht bei: hohem Alter, vor allem über 75 Jahre Organ oder Stammzelltransplantation hämatologischer…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…1 mV = 10 mm. Bei 50 mm/s entspricht ein kleines Kästchen (1 mm) 20 ms und ein großes Kästchen (5 mm) 100 ms…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…und verschiedene Studien unterschiedliche CK Grenzwerte verwenden. Eine akute Nierenschädigung wurde je nach Population, Definition und Schweregrad bei etwa 10 bis 55 Prozent der Patienten…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…Blutungsrisiko angepasst werden [5 7]. Eine symptomatische Karotisstenose muss akut erkannt werden. Die Karotischirurgie wird bei einer Stenose von 70 bis 99 Prozent empfohlen und…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…10,2 % gegen 5,7 %; kein Unterschied in der Sterblichkeit. Der Unterschied war signifikant, aber grenzwertig (95 % KI 0,1–8,9 Prozentpunkte) Die aktuelle…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…Kriterien mit differenziert gewichteten Punkten: Alter ≥ 75 Jahre → 3 Punkte; Alter 65–74 Jahre → 2 Punkte; Alter < 65 Jahre → 0 Punkte…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…5 ± 1,7 17,8 ± 1,6 70 11,6 ± 1,1 12,0 ± 1,0 18,2 ± 1,9 18,1 ± 1,7 Gesamt…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…Jedes Kammerflimmern wird defibrilliert. Wie EKG 5 bis 7 zeigen, schwankt die Amplitude auch innerhalb weniger Minuten, etwa unter wirksamen Thoraxkompressionen. Feines Kammerflimmern lässt sich…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…Norm und Grenzwerte Normbereich: etwa 0,5–0,7. Ein SI ≥ 0,9 bzw. 1,0 wird häufig in Studien als Hinweis auf erhöhtes Risiko…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…beginnender Adipositas wird der Anteil genetischer Adipositasformen auf etwa 5 bis 10 Prozent geschätzt, das Ergebnis variiert jedoch mit Einschlusskriterien, Population und Testmethode [6,7]…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Sauerstoff Schwere Gasaustauschstörung Hypotonie, periphere Kälte oder steigendes Laktat Kreislaufbeteiligung oder alternative Diagnose Stiller oder nahezu stiller Thorax Sehr schwere Atemflussbehinderung pH unter 7,35…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…7. Akute CT des Schädels und CT Angiographie vom Aortenbogen bis zum Scheitel durchführen. 8. Bei möglichem Verschluss eines großen Gefäßes sofort das Thrombektomiezentrum kontaktieren…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren oder lebensbedrohlichen Anfall Ipratropium ergänzen. 6. Systemisches Steroid frühzeitig geben. 7…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…Erkrankung, die zuvor mit Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust einherging. Unter Antipsychotika sind die Blockade von Histamin H1 Rezeptoren und Serotonin 5 HT2C Rezeptoren zentrale Mechanismen. Eine…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Feststellen, ob der Zustand neu aufgetreten oder gegenüber der Ausgangslage deutlich verschlechtert ist. Angehörige, ambulanten Pflegedienst, Pflegeeinrichtung oder die vorbehandelnde Einrichtung kontaktieren. 5. Das Delir…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Die schwedische Gesundheitsbehörde Socialstyrelsen schlägt als Therapieziel ein HbA1c unter 52 mmol/mol mit individueller Anpassung und 70 mmol/mol als oberen Richtwert vor [7]…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…bis 5,9 mmol/l Wert bestätigen, Ursache beseitigen, Nierenfunktion und Anstiegsgeschwindigkeit beurteilen. Je nach Klinik oft ambulante oder kurze stationäre Nachkontrolle Mäßig 6,0…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…5. Fehlt ein intravenöser Zugang, Glucagon geben und gleichzeitig einen Zugang legen. 6. Die Glukose nach 10 bis 15 Minuten erneut messen und die Behandlung…

ArtikelNephrologie
Hyponatriämie: Kurzübersicht zu Abklärung und Korrektur

…7. Flüssigkeitsbilanz und Stundendiurese beginnen. Eine plötzliche Polyurie ist ein Warnzeichen für eine bevorstehende Überkorrektur. Graduierung Eine Hyponatriämie ist definiert als ein Plasmanatrium unter 135…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…5. Die Sprühdüse 1–2 cm von der Haut entfernt halten, senkrecht zur Oberfläche. 6. Intermittierend sprühen, bis die Eisfront den geplanten Abstand um die…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…und Schlaf. 5. Symptome einer Hyperglykämie, Schlafapnoe, Herzinsuffizienz, ischämischen Herzkrankheit, Hypothyreose, eines Hyperkortisolismus, eines polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) oder eines Hypogonadismus. 6. Früherer Gestationsdiabetes, Präeklampsie oder…