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ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 7

…anhalten oder in Kammerflimmern übergehen können. Die Häufung über mehrere Registrierungen und die anhaltende Ektopie in EKG 6 und 7 zeigen, dass der Auslöser fortbesteht…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…kPa (150 mmHg) und eine zulässige permissive Hyperkapnie, solange der pH Wert über etwa 7,20 bleibt. Bei erhöhtem intrakraniellem Druck gelten andere Ziele: Normokapnie…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…wird [1,2]. Die globale Seroprävalenz liegt bei etwa 1,4 % und die bioptisch gesicherte Prävalenz bei etwa 0,7 %, ein großer Teil der Fälle…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…das Ergebnis variiert jedoch mit Einschlusskriterien, Population und Testmethode [6,7]. In klinischen Sequenzierungskohorten liegt die gesicherte diagnostische Ausbeute häufig bei etwa 3 bis 5…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…gemäß Surgical Infection Society (SIS) 2022 oder 4–7 Tage gemäß Tokyo Guidelines 2018 (TG18), bei Bakteriämie mit Enterokokken oder Streptokokken jedoch mindestens 2 Wochen…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…anhand der Sputumpurulenz, der übrigen Kardinalsymptome und des Schweregrades der Erkrankung beurteilen. 7. NIV ohne unnötige Verzögerung beginnen bei persistierender hyperkapnischer respiratorischer Azidose, sofern keine…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…Albumin oder Protein im Urin. 6. Bei Hyperkaliämie oder Verdacht auf einen raschen Kaliumanstieg ein EKG schreiben. 7. Sämtliche Medikamente durchgehen, einschließlich rezeptfreier Präparate, Naturheilmittel…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…oder lebensbedrohlichen Anfall Ipratropium ergänzen. 6. Systemisches Steroid frühzeitig geben. 7. Intravenösen Zugang legen, dabei aber weder Blutentnahme noch Zugang die Inhalationstherapie verzögern lassen. 8…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…Prozent ist klinisch relevant, und eine Zunahme von mindestens 7 Prozent wird häufig als Grenzwert für eine erhebliche antipsychotikaassoziierte Gewichtszunahme verwendet. Auch eine geringere Gewichtszunahme…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ) 1. Bedeutung und klinischer Kontext Die maximale Herzfrequenz (HFₘₐₓ) bezeichnet den höchsten Herzschlag pro Minute (bpm), der bei maximaler körperlicher Belastung typischerweise…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…g/dl); bei anhaltender Ischämie kann individuell ein höherer Grenzwert erwogen werden Stabilisierte obere gastrointestinale Blutung 70 g/l (7,0 g/dl); eine liberalere…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Klassen: Klasse A: 5–6 Punkte → gut kompensierte Leberfunktion Klasse B: 7–9 Punkte → moderat eingeschränkte Leber­funktion Klasse C: 10–15 Punkte →…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…sofern Wechselwirkungen und Nierenfunktion dies zulassen. Intravenöses Remdesivir über 3 Tage, begonnen innerhalb von 7 Tagen, ist eine Alternative. Systemische Kortikosteroide sollen nicht allein wegen…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Azidose , das heißt ein pH Wert unter 7,35 und ein PaCO₂ über 6,0 kPa (45 mmHg) trotz optimaler medikamentöser Therapie mit Bronchodilatatoren, Kortikosteroiden…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Standard. 6. Nach mehreren gleichzeitigen Ursachen suchen. Bei älteren Menschen ist das Delir häufig multifaktoriell. 7. Die nichtmedikamentöse Behandlung sofort beginnen , parallel zur Abklärung. 8…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…Männer <30 13,5 ± 1,4 12,7 ± 2,3 15,1 ± 1,6 14,3 ± 1,6 30–39 14,3 ± 1,5 13…

ArtikelReanimation
Einführung in den Herzstillstand

…Of every 10 such victims, the heart in 6 or 7 showed no recent disease in coronary arteries or in heart muscle. In other words…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…in aVL + S in V3 20 mm Linksherzhypertrophie R in V1 7 mm oder R/S 1 Rechtsherzhypertrophie P Welle in II 2,5 mm…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…gesichert [7,8,9]. Bei Verdacht auf Optikusneuropathie wird unverzüglich hochdosiertes intravenöses Methylprednisolon gegeben. Eine ausbleibende oder unzureichende Besserung innerhalb von 1 bis 2 Wochen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…der Regel beendet werden, der Frau sollte jedoch nach 6 bis 12 Wochen eine Glukosekontrolle und danach ein wiederholtes Screening angeboten werden. Das Risiko für…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Die schwedische Gesundheitsbehörde Socialstyrelsen schlägt als Therapieziel ein HbA1c unter 52 mmol/mol mit individueller Anpassung und 70 mmol/mol als oberen Richtwert vor [7]…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…eliminiert. 6. Das Plasmakalium nach etwa 1 Stunde kontrollieren und den Plasmaglukosewert nach Insulingabe mindestens 6 Stunden lang engmaschig verfolgen. 7. Bei Anurie, Dialysebehandlung, ausgeprägter…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…erneut messen und die Behandlung wiederholen, bis sich der Patient erholt hat. 7. Mit einer Mahlzeit oder einer der Ursache angepassten weiteren Glukosezufuhr nachsorgen. 8…

ArtikelNephrologie
Hyponatriämie: Kurzübersicht zu Abklärung und Korrektur

…Ausgangswert des Plasmanatriums, Zielwert für die ersten Stunden und die höchstzulässige Korrektur über 24 und 48 Stunden dokumentieren. 7. Flüssigkeitsbilanz und Stundendiurese beginnen. Eine plötzliche…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…650 pmol/l Graubereich 150–250: mit Homocystein oder Methylmalonat ergänzen Folsäure 7 nmol/l Elektrolyte und Nierenfunktion Siehe Nierenparameter für die eGFR Stadien und…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…Aus diesem Grund besteht die Möglichkeit, den gemessenen iCa²⁺ Wert auf einen Standard pH (meist 7,40) zu korrigieren, um ihn mit Referenzwerten oder anderen…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…oder eines Hypogonadismus. 6. Früherer Gestationsdiabetes, Präeklampsie oder Schwangerschaft mit makrosomem Kind. 7. Frühere oder geplante Adipositaschirurgie. Die körperliche Untersuchung sollte mindestens Gewicht, Körpergröße, BMI…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…Leicht Mäßig–ausgeprägt Enzephalopathie Keine Grad 1–2 Grad 3–4 Klasse A = 5–6 Punkte, B = 7–9, C = 10–15…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Basenüberschuss, Hämoglobin und ionisiertem Calcium sowie Blutbild, INR, aPTT und Fibrinogen abnehmen. 7. Tranexamsäure geben, wenn eine Indikation besteht. 8. Parallel zur definitiven Blutungskontrolle übergehen…

ArtikelWissensbasis
Non-Compaction-Kardiomyopathie (LVNC)

…auch bei Herzgesunden ausgeprägt sein kann [7]. Die Morphologie ist meist apikal sowie in den lateralen und inferioren mittventrikulären Segmenten am stärksten ausgeprägt [6,7]…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…letzter Dosis, Nierenfunktion und Schweregrad der Blutung 7 Thrombozytenaggregationshemmer nach ihrer Indikation handhaben. Als Sekundärprävention gegebene Acetylsalicylsäure nicht routinemäßig absetzen 8 Endoskopie und Hintergrunddienst früh…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…Genotyp sowie vor einer Radionuklidtherapie [1]. Das lokalisierte Phäochromozytom wird nach 7 bis 14 Tagen alpha adrenerger Blockade, schrittweiser Volumenexpansion und bei Bedarf zusätzlicher Betablockade…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…einen Pleuraerguss, unabhängig von der Ätiologie. Thoraxdrainage: Empyem, komplizierter parapneumonischer Erguss mit einem pH Wert unter 7,20, Hämatothorax, symptomatischer oder großer Pneumothorax, rezidivierender maligner…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…Defibrillation. Am Vorgehen ändert die Amplitude nichts: Jedes Kammerflimmern wird defibrilliert. Wie EKG 5 bis 7 zeigen, schwankt die Amplitude auch innerhalb weniger Minuten, etwa…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…Basistherapie ist ein strukturiertes Lebensstilprogramm mit dem Ziel einer Gewichtsreduktion um mindestens 5 bis 7 Prozent bei Übergewicht, mindestens 150 Minuten körperlicher Aktivität pro Woche…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…Ätiologie und Allgemeinzustand wiegen schwerer. Der McMahon Score kann bei ausgeprägterer Rhabdomyolyse als Hilfe zur prognostischen Risikoabschätzung dienen [7]. Hintergrund und Epidemiologie Die Rhabdomyolyse ist…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…eine einfache, reproduzierbare Entscheidungshilfe zu bieten, welche Personen ein erhöhtes Risiko für kurzfistige schwere Ereignisse innerhalb von 7 Tagen nach Synkope aufweisen. 2. Einschluss und…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…vier Tage, der Zeitpunkt muss jedoch an Infarktgröße, hämorrhagische Transformation und sonstiges Blutungsrisiko angepasst werden [5 7]. Eine symptomatische Karotisstenose muss akut erkannt werden. Die…