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ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Hb, Transfusionsgrenze 70 g/l (7,0 g/dl) 80 bis 100 g/l (8,0 bis 10,0 g/dl) beim akuten Koronarsyndrom, individualisiert…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…mit Einschlusskriterien, Population und Testmethode [6,7]. In klinischen Sequenzierungskohorten liegt die gesicherte diagnostische Ausbeute häufig bei etwa 3 bis 5 Prozent [21]. Die wichtigsten…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Anpassung und 70 mmol/mol als oberen Richtwert vor [7]. Die ADA nennt für viele nicht schwangere Erwachsene einen Wert unter 53 mmol/mol [8]…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…keinen zugelassenen Impfstoff. Im Jahr 2020 hatten schätzungsweise 56,8 Millionen Menschen eine Virämie, entsprechend einer globalen Prävalenz von 0,7 Prozent. Nur etwa 12…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…INR, aPTT und Fibrinogen abnehmen. 7. Tranexamsäure geben, wenn eine Indikation besteht. 8. Parallel zur definitiven Blutungskontrolle übergehen. Das Protokoll aktivieren bei Die Aktivierung muss…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Eine Wunde, die nicht sauber gespült, nicht bis auf den Grund inspiziert und nicht auf Sehnen und Nervenverletzungen beurteilt wurde, heilt schlecht, wie sauber der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…Genotyp sowie vor einer Radionuklidtherapie [1]. Das lokalisierte Phäochromozytom wird nach 7 bis 14 Tagen alpha adrenerger Blockade, schrittweiser Volumenexpansion und bei Bedarf zusätzlicher Betablockade…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…gesichert [7,8,9]. Bei Verdacht auf Optikusneuropathie wird unverzüglich hochdosiertes intravenöses Methylprednisolon gegeben. Eine ausbleibende oder unzureichende Besserung innerhalb von 1 bis 2 Wochen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…rechtfertigt [1]. Die Basistherapie ist ein strukturiertes Lebensstilprogramm mit dem Ziel einer Gewichtsreduktion um mindestens 5 bis 7 Prozent bei Übergewicht, mindestens 150 Minuten körperlicher…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…8 % Risiko. Score 3 Punkte: etwa 13 % Risiko. Score 4 Punkte: etwa 20 % Risiko. Score 5 Punkte: ca. 26 % Risiko. Score 6 7 Punkte: bis…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…klinischem Verdacht wird Aciclovir fortgeführt und die Lumbalpunktion wiederholt, üblicherweise nach 3 bis 7 Tagen [3,4]. Die MRT des Gehirns ist sensitiver als die…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…der Erkrankung beurteilen. 7. NIV ohne unnötige Verzögerung beginnen bei persistierender hyperkapnischer respiratorischer Azidose, sofern keine sofortige invasive Beatmung erforderlich ist. 8. Therapieziel und Entscheidung…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…l (8,0 g/dl); bei anhaltender Ischämie kann individuell ein höherer Grenzwert erwogen werden Stabilisierte obere gastrointestinale Blutung 70 g/l (7,0 g…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…messen und die Behandlung wiederholen, bis sich der Patient erholt hat. 7. Mit einer Mahlzeit oder einer der Ursache angepassten weiteren Glukosezufuhr nachsorgen. 8. Arzneimittel…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…7]. Eine symptomatische Karotisstenose muss akut erkannt werden. Die Karotischirurgie wird bei einer Stenose von 70 bis 99 Prozent empfohlen und sollte bei 50 bis…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…4 %. 6 Punkte ca. 16,1 %. 7 Punkte ca. 23,4 %. 8 Punkte ca. 26,8 %. 9 14 Punkte bis ca. 35,9 %. 4. Klinische…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…Vorderwand STEMI abzugrenzen, neue ischämische Symptome sind jedoch bis zum Beweis des Gegenteils als akuter Koronarverschluss zu behandeln [1,7,8,11]. Die Echokardiographie ist…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…oder letzter Zufuhr Typisches klinisches Bild : : 4 bis 12 Stunden Tremor, Schwitzen, Angst, Schlaflosigkeit, Tachykardie, Hypertonie, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen 8 bis 24 Stunden Alkoholhalluzinose…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…Hyperkaliämie oder Verdacht auf einen raschen Kaliumanstieg ein EKG schreiben. 7. Sämtliche Medikamente durchgehen, einschließlich rezeptfreier Präparate, Naturheilmittel, Kontrastmittel und kürzlich beendeter Medikamente. 8. Sepsis…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…Ventilation. 6. Ventilations Perfusions Verteilung. 7. Diffusion über die alveolokapilläre Membran. 8. Lungenkreislauf und intrapulmonaler Shunt. Eine nützliche klinische Klassifikation orientiert sich am Blutgasbefund. Typ…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Ipratropium ergänzen. 6. Systemisches Steroid frühzeitig geben. 7. Intravenösen Zugang legen, dabei aber weder Blutentnahme noch Zugang die Inhalationstherapie verzögern lassen. 8. Sprechfähigkeit, Atemarbeit, Bewusstseinslage…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Bei älteren Menschen ist das Delir häufig multifaktoriell. 7. Die nichtmedikamentöse Behandlung sofort beginnen , parallel zur Abklärung. 8. Die Diagnose dokumentieren und bei jeder Übergabe…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…Die Enden des Trikotschlauchs über die Gipskante umschlagen und die Kanten glätten. 7. Mit einer elastischen Binde in gleichmäßigen Touren ohne Zug fixieren. 8. Kontrollieren…

ArtikelPneumologie & HNO
Lungenkarzinom

…behandelt. Perioperative Chemotherapie, Immuntherapie und zielgerichtete Therapie haben eine zunehmend größere Rolle erhalten [7,8]. Das nicht resektable Stadium III wird üblicherweise mit simultaner Radiochemotherapie…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…auf. Dort entwickelten 28,2 Prozent eine akute Nierenschädigung, 7,6 Prozent benötigten eine Nierenersatztherapie und 6,6 Prozent verstarben [8]. Der Unterschied verdeutlicht, dass…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…Messung der Kerntemperatur und aktive Verhinderung von Fieber (definiert als eine Temperatur über etwa 37,7–37,8 °C) über mindestens 72 Stunden bei Patienten…

ArtikelNephrologie
Hyponatriämie: Kurzübersicht zu Abklärung und Korrektur

…Ausgangswert des Plasmanatriums, Zielwert für die ersten Stunden und die höchstzulässige Korrektur über 24 und 48 Stunden dokumentieren. 7. Flüssigkeitsbilanz und Stundendiurese beginnen. Eine plötzliche…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…einen Pleuraerguss, unabhängig von der Ätiologie. Thoraxdrainage: Empyem, komplizierter parapneumonischer Erguss mit einem pH Wert unter 7,20, Hämatothorax, symptomatischer oder großer Pneumothorax, rezidivierender maligner…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…20,7 bis 23,4 %) 30 Tage Überleben 10,7 % (9,1 bis 13,3 %) Überleben bis zur Krankenhausentlassung 8,8 % (8,2 bis 9…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Stirn umschlagen. Das doppelte Ektropionieren erfolgt, indem das Stäbchen weiter nach unten geführt wird, bis der obere Fornix sichtbar ist. 6. Fluoreszein und Kobaltblaulicht. Der…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…die Zeitmessung beginnen. 7. Vollständig auftauen lassen: Die Auftauzeit soll mindestens so lang sein wie die Gefrierzeit , meist 30–60 Sekunden. 8. Den Zyklus wiederholen…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 3

…7 bedeutet nicht, dass der Schock gescheitert ist. Er hat das Kammerflimmern beendet, aber das Myokard ist vorübergehend betäubt, und der Sinusknoten braucht Zeit, bis…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…sofern Wechselwirkungen und Nierenfunktion dies zulassen. Intravenöses Remdesivir über 3 Tage, begonnen innerhalb von 7 Tagen, ist eine Alternative. Systemische Kortikosteroide sollen nicht allein wegen…