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ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…ausgenommen bei mechanischer Klappenprothese und mittelgradiger bis hochgradiger Mitralstenose, wo Warfarin gilt. Innerhalb der DOAK wird häufig Apixaban bevorzugt, unter anderem wegen der am wenigsten…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…dann 900 mg/24 h 5 mg/kg über 20–60 min Zentraler Zugang bei längerer Infusion Metoprolol 5 mg i.v., Wiederholung bis max…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…mg/dL oder µmol/L), Alter, Geschlecht (und bei älteren Versionen Ethnizität) Stärken Einfach zu berechnen; viele Arzneimitteldosierungen basieren darauf Gute Validierung bei moderater bis…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…und Verlaufskontrollbedarf eingesetzt werden. Eine aktive Erkrankung wird in der Regel mit Prednisolon 40–60 mg täglich in Kombination mit einem glukokortikoidsparenden Immunsuppressivum behandelt. Methotrexat…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Belastungs ABI 0,91–0,99 Grenzwert Belastungs ABI oder Verlaufskontrolle 0,41–0,90 Periphere arterielle Verschlusskrankheit, leicht bis mäßig Sekundärprävention, Gehtraining ≤ 0,40…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…G1 ≥ 90 Normal oder hoch G2 60–89 Leicht vermindert G3a 45–59 Leicht bis mäßig vermindert G3b 30–44 Mäßig bis stark vermindert G4…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…2,0 m². Ernährungsscreening Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust von 5 % in drei Monaten oder 10 % in sechs Monaten, ein BMI < 20 bei Personen unter 70…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…Ventrikeln. Dies zeigt sich im EKG in Form eines verlängerten PQ Intervall. Das PQ Intervall beträgt ≥0,22 s beim AV Block I. Grades. Auf…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…SI = 110/90 ≈ 1,22. 3. Norm und Grenzwerte Normbereich: etwa 0,5–0,7. Ein SI ≥ 0,9 bzw. 1,0 wird häufig…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…negativem QRS Komplex. Dabei gilt: ST Hebung ≥ 25 % der Tiefe der vorausgehenden S Welle (ST/S Ratio ≤ −0,25) gilt als positiv. Wenn mindestens eines…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…2) nach 90 Tagen, 10,2 % gegen 5,7 %; kein Unterschied in der Sterblichkeit. Der Unterschied war signifikant, aber grenzwertig (95 % KI 0,1–8…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…oder die Impulsleitung. 2. Kalzium Hyperkalzämie Ursachen einer Hyperkalzämie Primärer Hyperparathyreoidismus und Malignitäten verursachen 90% aller Fälle von Hyperkalzämie. Weniger häufige Ursachen sind Immobilisation, Sarkoidose…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Eine Nierenbiopsie erfolgt vor Therapiebeginn nicht routinemäßig, da etwa 85 bis 90 Prozent unter Prednisolon eine Remission erreichen und damit als steroidsensibel klassifiziert werden. Steroidresistenz…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…Rhythmus) S = Dyspnoe in der Anamnese im Zusammenhang mit dem Synkopenereignis S = systolischer Blutdruck < 90 mmHg bei Erstmessung Erfüllt eine Patientin bzw…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Skelettmuskulatur und Herzmuskel [4]. Der Normalbereich des Kaliums wird üblicherweise mit 3,5 bis 5,0 mmol/L angegeben, das Referenzintervall variiert jedoch geringfügig zwischen…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…wichtiger als ein exakt geschätzter Blutverlust [1]. Starke Aktivierungsindikationen Anhaltende Blutung mit hämodynamischer Instabilität, beispielsweise ein systolischer Blutdruck unter 90 mmHg, schmale Pulsdruckamplitude, periphere Vasokonstriktion…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…QT verlängernde Arzneimittel absetzen, Kalium auf 4,0 mmol/l und Magnesium auf 0,9 mmol/l korrigieren und eine Telemetrie erwägen. Die QT Zeit…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…Zeit < 0,12 s: Präexzitation (WPW Syndrom). AV Block II Mobitz I (Wenckebach): wiederholte Episoden mit zunehmender Verlängerung der PQ Zeit, bis ein Vorhofschlag…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Ausgeprägter Schmerz Den Druck schrittweise steigern Rheumatoide Arthritis mit Vaskulitis Individuelle Beurteilung Messen Sie den ABI unter laufender Kompressionstherapie alle drei bis sechs Monate erneut …

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…Sarkoidose ist eine systemische granulomatöse Erkrankung, bei der Lunge und intrathorakale Lymphknoten in etwa 90 Prozent der Fälle beteiligt sind. Die Diagnose stützt sich auf…

ArtikelEchokardiographie
Hypertensive Kardiomyopathie

…90 mm Hg oder höher • Etwa 50% aller kardiovaskulären Ereignisse, die auf Bluthochdruck zurückzuführen sind, treten in Personen auf, deren Blutdruck nach diesen Kriterien unter…

ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…Lp(a) Konzentration ist überwiegend genetisch determiniert; die Heritabilität wird auf etwa 85 % bis über 90 % geschätzt. Die Werte variieren zwischen ethnischen Gruppen und bleiben…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…noch legen lässt. Die Regel, die Zeit spart, ist einfach: zwei Versuche oder 90 Sekunden, dann intraossär. Indikationen Periphere Venenverweilkanüle (PVK): Intravenöse Arzneimitteltherapie, Volumengabe oder…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappeninsuffizienz

…apikaler (<8 mm/m 2 Körperoberfläche). Ungefähr 85%–90% der gesunden Personen in der Allgemeinbevölkerung weisen eine geringe Trikuspidalklappeninsuffizienz auf, was als Normalbefund angesehen wird…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…in der ersten Stunde. Die Ausnahme ist die Aortendissektion, bei der umgehend ein systolischer Druck unter 120 mmHg und eine Herzfrequenz unter 60 angestrebt werden.

ArtikelEchokardiographie
Die Koronararterien

…PDA ) versorgt, bestimmt den Versorgungstyp der Koronararterie (Abbildung 1). Der RIVP versorgt die untere Wand des linken Ventrikels. Ein Rechtsversorgungstyp bedeutet, dass der RIVP von…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Anaphylaxie

…besondere Aufmerksamkeit. 1. Adrenalin : 1 mg intravenös oder intraossär so früh wie möglich, danach alle 3 bis 5 Minuten. Ist noch kein Zugang vorhanden, kann…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…und Komplikationen nachweisen. Eine aktuelle Metaanalyse fand eine gepoolte Sensitivität von 90 Prozent und eine Spezifität von 88,8 Prozent für die Darmobstruktion, die Sensitivität…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…ein Schock entwickelt, weisen diesen bereits bei der Krankenhausaufnahme auf; bei etwa 90 % kommt es erst während des Krankenhausaufenthalts zur Verschlechterung. Patienten, bei denen sich…