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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Stentthrombose: zeitlicher Verlauf, Ursachen, Diagnose und Prävention

…Absetzen von Clopidogrel oder DAPT, reduzierte Bioverfügbarkeit von Clopidogrel, Hyporesponsivität oder Resistenz gegenüber ASS oder Clopidogrel Anatomisch Lange Läsionen, kleine Gefäße, Mehrgefäßerkrankung, Bifurkationsläsionen, Behandlung eines…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…13C Atemtest ist eine strahlungsfreie Alternative, sofern die Methode verfügbar ist [4]. Die Behandlung erfolgt stufenweise. Grundlage sind eine optimierte Blutzuckereinstellung, das Absetzen oder die…

ArtikelReanimation
Basismaßnahmen der Reanimation (BLS)

…Herzstillstand rasch erkennen, den Notruf absetzen, hochwertige Thoraxkompressionen mit Beatmung durchführen und so früh wie möglich einen automatisierten externen Defibrillator (AED) einsetzen. Gemessen an der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…Hypoglykämien, das Absetzen ungeeigneter Medikamente und die Anpassung des Insulins an Nahrungsaufnahme und Dialyseschema. Bei gebrechlichen Patienten ist eine weniger strenge Glukoseeinstellung zu akzeptieren. Bei…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hormondoping: medizinische Folgen und Management

…Hypertonie und Stimmungsveränderungen. Langfristiger Gebrauch ist mit Kardiomyopathie und vorzeitiger Koronarsklerose assoziiert. Nach dem Absetzen können Hypogonadismus, Depression, sexuelle Dysfunktion und Fertilitätsstörungen über Monate oder…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…Nach Absetzen einer inkretinbasierten Therapie ist eine Gewichtszunahme häufig, oft zusammen mit einer Verschlechterung zuvor verbesserter Risikomarker. Eine unzureichende Wirkung sollte Anlass zu einer erneuten…

ArtikelReanimation
Die Überlebenskette beim plötzlichen Herzstillstand

…Notruf 112 absetzen jeder 2. Basismaßnahmen der Reanimation (BLS) Thoraxkompressionen, gegebenenfalls Beatmung jeder, bei Bedarf mit Anleitung durch die Leitstelle 3. Frühdefibrillation Einsatz eines AED…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 5

…Beginn nach Pause, lange kurze Sequenz ohne Pause, oft aus einer frühen Extrasystole Spezifische Therapie Magnesium i.v., Auslöser absetzen, Kalium anheben, Frequenz anheben Ischämie…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 7

Bei einem Patienten mit Vorhofflimmern treten immer wieder polymorphe ventrikuläre Tachykardien (VT) auf. Jede Episode endet von selbst, doch die nächste folgt rasch, und zwischen…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…Angst, Harnverhalt, Hypoxie, das Absetzen von Medikamenten und eine fehlerhafte Blutdruckmessung sind zu korrigieren, bevor die Therapie intensiviert wird [1,2]. Die Evidenz dafür, dass…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Situationen Situation Vorgehen : : Nüchtern vor einer Untersuchung, Typ 1 Basalinsulin beibehalten, häufig in leicht reduzierter Dosis. Mahlzeiteninsulin aussetzen. Glukose engmaschig kontrollieren Nüchtern vor einer Untersuchung…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…einer QTc über 500 ms: QT verlängernde Arzneimittel absetzen, Kalium auf 4,0 mmol/l und Magnesium auf 0,9 mmol/l korrigieren und eine…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…nach Möglichkeit etwa 6 Wochen vorher absetzen Inhalative und topische Steroide In der Anforderung vermerken; sie können selbst eine HPA Suppression verursachen und sind häufig…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ketoseneigender Typ-2-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…Metformin ist nach erfolgreichem Absetzen des Insulins in der Regel Mittel der ersten Wahl. Sitagliptin hat in einer kleinen randomisierten Studie eine ähnliche Verlängerung der…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…Sekundärprävention gegebene Acetylsalicylsäure nicht routinemäßig absetzen 8 Endoskopie und Hintergrunddienst früh kontaktieren. Bei Zirrhose oder Verdacht auf eine Varizenblutung zusätzlich eine hepatologisch erfahrene Gastroenterologie 9…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…eine sekundäre Ursache verstärkt sich bei: rascher, eindeutig dokumentierter Gewichtszunahme ohne entsprechende Änderung der Ernährungsgewohnheiten oder der körperlichen Aktivität Beginn nach Ansetzen oder Dosiserhöhung eines…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Verfahren (Koronar CT, Myokardszintigrafie, Stressechokardiografie) haben eine höhere diagnostische Sicherheit. Kontraindikationen Absolut: Akutes Koronarsyndrom innerhalb von 48 Stunden oder bestehende instabile Angina pectoris. Unkontrollierte symptomatische…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…12 Kanal EKG schreiben. Mindestens einen funktionierenden intravenösen Zugang legen. Kaliuminfusionen abbrechen und Medikamente, die das Kalium erhöhen können, vorübergehend absetzen. Die Diurese beurteilen und…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Statinintoleranz bezeichnet unerwünschte Wirkungen, die der Statintherapie zugeschrieben werden und sich nach Dosisreduktion oder Absetzen der Therapie bessern oder zurückbilden. Klinisch wird sie unterteilt in…

ArtikelReanimation
Einführung in den Herzstillstand

…an der eine Prävention hätte ansetzen können. Deshalb lässt sich der plötzliche Herztod nicht allein durch Risikostratifizierung und ICD Implantation verhindern. Es braucht eine Bevölkerung…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…Beurteilung von Blutungs und Sturzrisiko; eine Anämie und eine bekannte gastrointestinale Blutungsquelle werden vor dem Ansetzen abgeklärt. Überweisung oder Anmeldung bei der Antikoagulationsambulanz sowie die…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Patienten aufsetzen und körperliche Anstrengung minimieren. 2. Kontinuierliche Pulsoxymetrie und EKG anschließen. 3. Sauerstoff bei Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…bei Bradykardien folgt einem stufenweisen Algorithmus. Der erste Schritt in der Behandlung einer Sinusbradykardie besteht darin, alle Medikamente abzusetzen, die zu einer symptomatischen Sinusbradykardie beitragen…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Wange des Patienten abstützen, damit das Otoskop einer Kopfbewegung folgt. 4. Den Trichter unter Sicht einführen, höchstens etwa 8 mm. 5. Einer systematischen Reihenfolge folgen…

ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

Während einer kardiopulmonalen Reanimation (CPR) gelten andere Kräfte als im normalen Kreislauf. Das Herz pumpt nicht selbst, die Atemmuskulatur arbeitet nicht. Koronar und Hirnperfusion sowie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Gynäkomastie ist eine benigne Proliferation des männlichen Brustdrüsengewebes und ist von der Lipomastie abzugrenzen, bei der die Brustvergrößerung durch Fettgewebe bedingt ist. Die…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…kann Patienten einem vermeidbaren Risiko aussetzen. Aktuelle Leitlinien empfehlen daher ein frühes, intensives Vorgehen: Die Behandlung sollte sofort begonnen und bei Bedarf durch eine Kombinationstherapie…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…verschoben. Für eine Senkung der Körpertemperatur auf 33 °C ließ sich gegenüber der Normothermie weder ein besseres Überleben noch ein besseres neurologisches Ergebnis zeigen, aber…