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ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…Die Infektion wird nicht chronisch, ein cholestatischer oder rezidivierender Verlauf kann jedoch mehrere Monate andauern. Ein akutes Leberversagen tritt bei weniger als 1 Prozent auf…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Sauerstoffgabe. Akut auf chronisches hyperkapnisches Versagen bei Adipositas Hypoventilationssyndrom und neuromuskulären Erkrankungen. Hyperkapnisches Versagen beim kardiogenen Lungenödem, das sich unter CPAP allein nicht bessert. Als…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…schwere Atemflussbehinderung pH unter 7,35 bei erhöhtem pCO₂ Akutes oder akut auf chronisches hyperkapnisches respiratorisches Versagen Rasch fallender pH Dringliches Ventilationsproblem Fokaler Thoraxschmerz oder…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…Die akute respiratorische Insuffizienz entwickelt sich innerhalb von Minuten bis Tagen und weist in der Regel keine vollständige metabolische Kompensation auf. Die chronische respiratorische Insuffizienz…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…Die Diagnostik ist in erster Linie klinisch und beruht auf Anamnese und neurologischem Status; eine routinemäßige Bildgebung ist ohne Warnsymptome nicht indiziert und bleibt persistierenden…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Myokardinfarkts. Definition und Pathophysiologie Der Myokardinfarkt (MI) ist eine klinische Diagnose, in die Myokardschädigung, Hinweise auf eine akute myokardiale Ischämie, elektrokardiografische Befunde, kardiale Biomarker, Bildgebung…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…mit bekannter und behandelter Erkrankung auf. Die Inzidenz wird auf 6 bis 8 Episoden pro 100 Patientenjahre geschätzt. Infektionen und akute gastrointestinale Erkrankungen sind häufige…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…die in einen Herzstillstand mündet, fast immer akut oder subakut. Chronische Perikardergüsse werden meist erkannt und behandelt, bevor es zum Kollaps kommt (zur Tamponade ohne…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…B. chronische Hypertonie) verfälscht sein. Die Validierung in allen klinischen Settings (z. B. nicht traumatisch) ist begrenzt; selbst bei Traumapatienten zeigte dieselbe Metaanalyse für die…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…atherosklerotischer Erkrankung auf unter 1,8 mmol/l gesenkt werden, häufig mit einem hochintensiven Statin und bei Bedarf zusätzlich Ezetimib [1,2]. Beim nicht kardioembolischen…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

Die erste Frage bei einer Beinschwellung lautet nicht, wie stark das Bein geschwollen ist, sondern ob die Schwellung einseitig oder beidseitig ist. Eine einseitige Schwellung…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

Zusammenfassung Die akute Pankreatitis ist eine rasch einsetzende Entzündung des Pankreas, während die chronische Pankreatitis eine langwierige Erkrankung mit Schmerzen, strukturellen Veränderungen sowie dem Risiko…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…während die akute Divertikulitis eine Entzündung ist, die von einem oder mehreren Divertikeln ausgeht (Peridivertikulitis) und sich auf die Darmwand und das umgebende Fettgewebe ausbreitet…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Colchicin und antiinflammatorische Therapie bei koronarer Herzkrankheit

Definition und Pathophysiologie Atherosklerose und akute Koronarsyndrome weisen wichtige entzündliche Komponenten auf. Entzündungsprozesse tragen durch die Aktivierung angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…dauer , geschlechts und genetisch abhängig auf das kardiovaskuläre System. Eine akute Exposition führt zu vorübergehenden hämodynamischen und myokardialen Veränderungen, während anhaltend hoher Alkoholkonsum mit Hypertonie…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…progredienter Erkrankung und bei Personen mit hohem Komplikationsrisiko. Mit der Behandlung darf nicht auf den Befund gewartet werden. Oseltamivir ist in der Regel Mittel der…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…sollte auf Komplikationen und behandelbare Komorbiditäten ausgerichtet sein, nicht auf die Suche nach einer endokrinen Ursache bei allen Patienten. Adipositas ist eine heterogene chronische Erkrankung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

Definition und Pathophysiologie Die spontane Coronardissektion (SCAD) ist eine akute Erkrankung der Koronararterien, die durch eine Aufspaltung innerhalb der Koronararterienwand verursacht wird, meist infolge der…

ArtikelReanimation
Ursachen des plötzlichen Herzstillstands

…nicht defibrillierbarer Initialrhythmus (Asystolie, PEA) Wie viel macht die koronare Herzkrankheit aus? In den meisten Lehrbüchern steht, dass etwa 80% aller Herzstillstände auf eine akute…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…von mehreren miteinander interagierenden Faktoren ab: Stadium des ischämischen Prozesses: akut, progredient oder chronisch Schweregrad der Ischämie und Vorliegen eines Infarkts Ausmaß und Grad der…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…HIV Infektion kann über mehrere Jahre asymptomatisch verlaufen. Die Diagnose darf daher nicht allein auf klinischem Verdacht beruhen. Ein HIV Test sollte großzügig angeboten werden…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…nicht der auf die Körperoberfläche normierte Wert. Bei sehr kleinen und sehr großen Personen ist der Unterschied erheblich. Akute Nierenschädigung (KDIGO) Stadium Kreatinin Diurese : : : 1…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…niemals gegen Widerstand zu forcieren und bei Verdacht auf eine Harnröhrenverletzung niemals transurethral zu katheterisieren. Indikationen Akuter Harnverhalt. Chronischer Harnverhalt mit Nierenbeteiligung oder großem Restharn…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…Das klinische Spektrum reicht von einer asymptomatischen angiografischen Erkrankung über das chronische Koronarsyndrom (CCS), das akute Koronarsyndrom (ACS) und den Myokardinfarkt bis zur erneuten Revaskularisation…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…mittlerer Intensität. Akute Koronarsyndrome Die unmittelbare Zeit nach einem ACS ist besonders vulnerabel; rezidivierende kardiovaskuläre Ereignisse treten gehäuft früh nach der Entlassung auf. Daher sollte…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…aber einzubeziehen). Bekannte Allergie gegen das Präparat: selten; Juckreiz und Urtikaria beruhen meist auf einer Histaminfreisetzung, nicht auf einer Allergie. Gleichzeitige MAO Hemmer, insbesondere zusammen…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…bezieht sich nicht auf das hämolytisch urämische Syndrom, eine thrombotische Mikroangiopathie mit anderer Pathophysiologie und anderem Management. Eine Urämie kann sich entwickeln bei: chronischer Nierenerkrankung…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…auf eine Verringerung des prostaglandinvermittelten Salzverlusts mit NSAR. Indometacin ist am besten dokumentiert, erfordert jedoch Kontrollen der Nierenfunktion und der gastrointestinalen Toxizität. Ziel sind nicht…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Wechselwirkungen und Zahl der entzündeten Gelenke. Die harnsäuresenkende Therapie beeinflusst die akute Entzündung nicht, löst aber langfristig die Kristallablagerungen auf. Allopurinol ist Mittel der ersten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…EKG kann helfen, neue Veränderungen von chronischen Ausgangsbefunden zu unterscheiden; der Vergleich mit einer früheren Aufzeichnung darf jedoch die Behandlung nicht verzögern, wenn ein akuter…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…akute Organschädigung kann häufig zurückhaltender mit oralen Arzneimitteln unter sorgfältiger Beobachtung behandelt werden [3,4]. Ein stark erhöhter Blutdruck ohne akute Endorganschädigung soll normalerweise nicht…

ArtikelNephrologie
Ernährungstherapie bei Hämodialyse: Beurteilung und Maßnahmen

…assoziiert, die Zusammenhänge sind jedoch teilweise bidirektional. Akute und chronische Erkrankungen verschlechtern den Ernährungsstatus, während geringe Muskelmasse und unzureichende Reserven die Vulnerabilität bei Krankheit erhöhen…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…Obstruktion. Diarrhö oder weiterhin vorhandener Stuhlgang schließen eine partielle oder frühe Obstruktion nicht aus. Alle Patienten mit Verdacht auf Ileus müssen umgehend beurteilt werden. Peritonitis…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…insbesondere Vorhofflimmern undVorhofflattern Ischämische Herzkrankheit Sowohl die akute als auch die chronische ischämische Herzkrankheit (einschließlich Komplikationen) kann zu Embolien führen Linksventrikuläres Aneurysma mit Thrombus Kardiomyopathien…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…abzusetzen. Die mit Abstand gefährlichste Verordnung auf einer Normalstation. Keine Glukosemessung anzuordnen. Die Messzeitpunkte gleichzeitig mit dem Insulin verordnen. Einem Patienten, der nicht isst, Mahlzeiteninsulin…

ArtikelNephrologie
Hämodialyse: Indikationen, Prinzipien und Komplikationen

…wird akut bei lebensbedrohlicher Hyperkaliämie, schwerer metabolischer Azidose, Lungenödem oder bestimmten Intoxikationen eingesetzt sowie langfristig bei Niereninsuffizienz mit Symptomen oder Komplikationen, die sich konservativ nicht…