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ArtikelRheumatologie
Granulomatose mit Polyangiitis (GPA): Diagnostik und Therapie

…chronische Nierenerkrankung, dauerhafte Atemwegsschäden, Hörminderung, Sehschäden, Infektionen und therapiebedingte Toxizität. Etwa die Hälfte der Patienten erleidet innerhalb von fünf Jahren mindestens ein Rezidiv. PR3 ANCA…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…Pneumonie, eine respiratorische Insuffizienz und eine Verschlechterung der Grunderkrankung verursachen. Klinisch lässt sich die Infektion nicht sicher von Influenza, COVID 19 oder anderen Atemwegsinfektionen unterscheiden…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…100 Patientenjahre geschätzt. Infektionen und akute gastrointestinale Erkrankungen sind häufige Auslöser. Die Mortalität ist in bestimmten Patientengruppen höher als in der Allgemeinbevölkerung, insbesondere bei jüngeren…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…und endokrinen Funktionseinschränkung ist. Eine akute Pankreatitis wird in der Regel an epigastrischen Schmerzen mit Ausstrahlung in den Rücken erkannt und diagnostiziert, wenn zwei von…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…Grenzwerte verwenden. Eine akute Nierenschädigung wurde je nach Population, Definition und Schweregrad bei etwa 10 bis 55 Prozent der Patienten mit Rhabdomyolyse berichtet [1]. In…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…auf ein akutes Glaukom (normal 10–21 mmHg). Die Tonometrie ist bei Verdacht auf eine Perforation oder eine Infektion kontraindiziert. Entfernung Von der am wenigsten…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…bis die Infektion unter Kontrolle ist. Bei einem unkomplizierten Harnleiterstein kann häufig ein abwartendes Vorgehen gewählt werden. Der Spontanabgang hängt vor allem von Größe und…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Pneumonie, Herzinsuffizienz, Lungenembolie, Pneumothorax und akutes Koronarsyndrom müssen aktiv bedacht werden [1]. Frühzeitig ist Folgendes zu tun: 1. Atemweg, Atemarbeit, Bewusstseinslage und Kreislauf beurteilen. 2…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…Inkubationszeit beträgt in der Regel etwa 28 Tage, mit einer Spannweite von 15–50 Tagen. Bei Erwachsenen verursacht die Infektion meist einen akuten Krankheitsbeginn mit…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…Epidemiologie Definitionen Die akute Pyelonephritis ist eine Infektion des Nierenbeckens und des Nierenparenchyms, meist durch aszendierende Ausbreitung aus den unteren Harnwegen. Der Begriff fieberhafter Harnwegsinfekt…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…Krankheitsgefühl und Myalgien, doch die klinischen Symptome erlauben keine sichere Abgrenzung der Influenza gegenüber COVID 19, einer RSV Infektion oder anderen Atemwegsinfektionen. Das Risiko eines…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…Mangelernährung oder Darmstauung) sowie Störungen des Eisenmetabolismus infolge der chronischen inflammatorischen Aktivierung der Herzinsuffizienz. Da Ferritin ein Akute Phase Protein ist, das bei Entzündungen, Infektionen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…Beginn der Antibiotikatherapie eine Urinkultur abzunehmen und die Notwendigkeit einer stationären Behandlung zu beurteilen. Eine Harnabflussstörung in Kombination mit einer Infektion erfordert ein akutes urologisches…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…variiert zwischen Individuen, zwischen Geweben und im Zeitverlauf. Sie wird akut durch Nahrungsaufnahme, körperliche Aktivität, Schlaf, Stress, Infektionen und Arzneimittel beeinflusst, längerfristig durch Körperzusammensetzung, Fettverteilung…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…das Perikard (Herzbeutel) betreffen. Die häufigsten sind die akute Perikarditis (Perimyokarditis), die konstriktive Perikarditis, der Perikarderguss und die Herzbeuteltamponade. Seltener sind Zysten und Tumore des…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…der Differenzierungstest jedoch negativ oder nicht eindeutig, ist umgehend HIV 1 RNA zu bestimmen, da dieses Muster eine akute HIV Infektion vor Ausbildung von Antikörpern…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…Akute Krankheitsbilder erkennen, etwa thrombotisch thrombozytopenische Purpura (TTP), disseminierte intravasale Gerinnung (DIC), heparininduzierte Thrombozytopenie (HIT), schwere Sepsis und schwangerschaftsassoziierte thrombotische Mikroangiopathie. 6. Medikamente, Alkohol, Infektionen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…Gewebekultur zu gewinnen. Eine schwere Infektion, metabolische Instabilität, kritische Ischämie oder der Verdacht auf einen tiefen, geschlossenen Infektionsfokus erfordern eine akute stationäre Behandlung, intravenöse Antibiotika…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Standard Niereninsuffizienz Der Insulinbedarf sinkt . Die Dosis senken und engmaschiger messen Akute Erkrankung und Infektion Der Insulinbedarf steigt, häufig trotz verminderter Nahrungsaufnahme Insulinpumpe Der Patient…

ArtikelAllgemeinmedizin & Prävention
Impfung älterer Menschen: Empfehlungen

…und die zu erwartende Exposition bestimmen den individuellen Nutzen. Infektionen führen bei älteren Menschen nicht nur zu akuter Erkrankung und Tod, sondern können kardiovaskuläre Ereignisse…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…ab. Das schwedische Versorgungsprogramm für bakterielle ZNS Infektionen gibt an, dass bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis vor der Lumbalpunktion keine Computertomografie durchgeführt werden soll …

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Infektionen, Malignome, Arzneimittel, Amyloidose und monoklonale Gammopathie [1]. Alle Patienten benötigen eine individualisierte supportive Therapie mit Kochsalzrestriktion, Diuretika bei Ödemen, Blutdruckeinstellung und in der Regel…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Organtransplantation, Lipodystrophie sowie bestimmte Infektionen oder Therapien. Der monogene Diabetes gehört zur selben übergeordneten Klasse spezifischer Diabetestypen, ist jedoch genetisch bedingt und wird üblicherweise gesondert…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…eines Perikardergusses und einer Herztamponade Die häufigste Ursache eines Perikardergusses sind Infektionen (viral, bakteriell, tuberkulös). Post Perikardiotomie Syndrom. Akuter transmuraler Myokardinfarkt. Ruptur der freien Ventrikelwand…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…aktiven Ausschluss von Infektionen, chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, anderen Vaskulitiden und monogener Autoinflammation ersetzen [1]. Das Management richtet sich nach der aktuellen Organbeteiligung, der entzündlichen Aktivität…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…und später zu arterieller Minderperfusion. Eine sekundäre bakterielle Infektion kommt vor, ist für die Auslösung der Entzündung aber nicht erforderlich. Eine fortschreitende Ischämie kann Gangrän…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…eine häufige Ursache akuter Bauchschmerzen und chirurgischer Behandlung. In Schweden werden etwa 120 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr diagnostiziert, mit der höchsten Inzidenz…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Erwachsenen ist eine akute Infektion des Lungenparenchyms, die in der Regel anhand neu aufgetretener Atemwegssymptome und eines dazu passenden Infiltrats in der Bildgebung diagnostiziert wird…

ArtikelNephrologie
Peritonitis bei Peritonealdialyse: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Peritonealdialyse assoziierte Peritonitis ist eine akute Infektion, die die Fortführung der Peritonealdialyse gefährden kann. Bei trübem Dialysat, Bauchschmerzen oder unklarer systemischer Inflammation bei…

ArtikelNeurologie
Zerebrale Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…Der Verdacht sollte insbesondere bei neu aufgetretenem, progredientem oder ungewöhnlichem Kopfschmerz in Verbindung mit Schwangerschaft oder Wochenbett, Östrogentherapie, Malignom, Thrombophilie, Infektion im Kopfbereich oder einer…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…sein können. Die Inzidenz der infektiösen Enzephalitis wird international auf etwa 1,5 bis 7 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr geschätzt, mit erheblicher…

ArtikelNephrologie
Ernährungstherapie bei Hämodialyse: Beurteilung und Maßnahmen

…Patienten und keine vollständige Ernährungstherapie. Ernährungsmaßnahmen sollten mit körperlichem Training, optimierter Dialyse, Korrektur der Azidose sowie Behandlung von Infektion, Inflammation, Depression, gastrointestinalen Symptomen und Kau…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…in dem eine Infektion nicht ausgeschlossen ist. Indikationen Akute Monarthritis, bei der eine septische Arthritis von einer Kristallarthritis zu unterscheiden ist: die wichtigste Indikation und…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…auf akute Leukämie, myelodysplastisches Syndrom oder myeloproliferative Neoplasie. Abklärung und Stadieneinteilung von Lymphom und Myelom. Verdacht auf Knochenmarkmetastasierung. Verlaufskontrolle des Therapieansprechens und Bestimmung der minimalen…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…harte Muskelloge der Wade nach Trauma Massiv geschwollenes, blau livide verfärbtes Bein mit eingeschränkter peripherer Durchblutung Akut zunehmende beidseitige Ödeme mit Dyspnoe und Orthopnoe Lebensbedrohliche…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…Bei Patienten mit akuten Koronarsyndromen (ACS) ist die frühe Phase nach dem Ereignis besonders vulnerabel; eine verzögerte Intensivierung der lipidsenkenden Therapie kann Patienten einem vermeidbaren…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

…die Notwendigkeit von Glukosemessungen, Schulung und Injektionen sowie das Risiko von Dosierungsfehlern. Die Insulintherapie sollte daher mit der geringsten Komplexität gestaltet werden, die eine ausreichende…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

Zur Kurzübersicht Dies ist eine praxisnahe Kurzübersicht für Notfallmediziner beim Verdacht auf einen akuten ischämischen Schlaganfall. Sie umfasst Zeitfenster, Indikationen und Kontraindikationen der intravenösen Thrombolyse…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…familiäre Anamnese von Muskelerkrankungen Akute Infektion Nieren oder Leberfunktionsstörung Hypothyreose Vitamin D Mangel Gleichzeitige Einnahme interagierender Medikamente Der SLCO1B1 RS4149056 Polymorphismus ist mit höheren Statinkonzentrationen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Bakterielle Meningitis: Diagnostik und Akuttherapie

…Die akute bakterielle Meningitis ist definiert als bakterielle Invasion des Subarachnoidalraums mit Entzündung von Pia mater und Arachnoidea. Das Krankheitsbild umfasst sowohl eine Infektion des…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kognitive Dysfunktion bei Diabetes: Beurteilung und Management

…Demenz , bei der die kognitive Störung die Selbstständigkeit im Alltag beeinträchtigt. 4. Akute kognitive Beeinträchtigung , beispielsweise Verwirrtheit bei Hypoglykämie, hyperosmolarem Syndrom, Ketoazidose, Infektion, Schlaganfall oder…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…in seinen Analysatoren; das ist vor Ort zu klären. Kontraindikationen PVK: Infektion, Verbrennung oder Trauma an der Punktionsstelle. Arm mit AV Fistel, stattgehabter Axilladissektion oder…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…und Bronchiolen , sekundär zu strukturellen Defekten der Bronchialwand. Es handelt sich also nicht um eine vorübergehende Bronchodilatation, etwa bei einer akuten Infektion, sondern um einen…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…ARDS, Erschöpfung der Atemmuskulatur 100 % Sauerstoff, Atemwegssicherung, Beatmung Metabolische Azidose Gewebehypoperfusion mit Hyperlaktatämie, oft zusätzlich akutes Nierenversagen Perfusion wiederherstellen, Ursache behandeln Hyperkaliämie Septisches akutes Nierenversagen…