…Dezelerationstrauma Eine systemische Hypertonie besteht bei etwa 70 % der Patienten mit Aortendissektion. Das PAU ist besonders mit fortgeschrittenem Alter, Rauchen, koronarer Herzkrankheit, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung…
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…Dezelerationstrauma Eine systemische Hypertonie besteht bei etwa 70 % der Patienten mit Aortendissektion. Das PAU ist besonders mit fortgeschrittenem Alter, Rauchen, koronarer Herzkrankheit, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung…
…eine häufige Ursache akuter Bauchschmerzen und chirurgischer Behandlung. In Schweden werden etwa 120 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr diagnostiziert, mit der höchsten Inzidenz…
Zusammenfassung Die akute Cholezystitis entsteht in der Regel durch eine persistierende Obstruktion des Ductus cysticus mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf…
…eine akute oder subakute Verschlechterung vor allem von Dyspnoe, Husten und Sputum, die über die übliche Schwankungsbreite des Patienten hinausgeht und eine Änderung der Behandlung…
…gering ausgeprägt sein. Beispielsweise kann ein Patient mit akutem Bypassverschluss über eine abrupte Verkürzung der schmerzfreien Gehstrecke vor Auftreten einer Claudicatio intermittens berichten, begleitet von…
…akuter Hepatitis gestellt. Ein positiver Befund ohne typische Klinik ist zurückhaltend zu bewerten, da falsch positive Ergebnisse vorkommen. Die Abklärung muss gleichzeitig die Syntheseleistung der…
Definition und Pathophysiologie Die akute Lungenembolie (LE) wird anhand des hämodynamischen Status, des klinischen Schweregrads, des Nachweises einer Rechtsherzventrikeldysfunktion (RV Dysfunktion) und einer Myokardschädigung klassifiziert…
…Definition und Stadieneinteilung nach KDIGO Eine akute Nierenschädigung liegt vor, wenn mindestens eines der folgenden Kriterien erfüllt ist [1]: Kreatininanstieg um mindestens 26,5 µmol…
…zusätzlich ein intrazerebrales oder subdurales Hämatom. Diese begleitenden Blutungen sind Ausdruck derselben akuten Blutung und keine eigenständigen Ursachen der SAB. Die SAB ist eine seltene…
…und mit einer Dauer von mindestens einem Tag [1]. Nach der Dauer werden akute (weniger als 6 Wochen), subakute (6 bis 12 Wochen) und chronische …
…und endokrinen Funktionseinschränkung ist. Eine akute Pankreatitis wird in der Regel an epigastrischen Schmerzen mit Ausstrahlung in den Rücken erkannt und diagnostiziert, wenn zwei von…
…Ursache identifizieren. Die akute respiratorische Insuffizienz entwickelt sich innerhalb von Minuten bis Tagen und weist in der Regel keine vollständige metabolische Kompensation auf. Die chronische…
…bei diabetischer Nierenerkrankung und fortgeschrittener CKD. Der klinische Verlauf ist häufig rascher reversibel als bei anderen Formen der akuten Tubulusnekrose, obwohl die Komplikation weiterhin mit…
…Akute komplizierte Divertikulitis Divertikulitis mit Perforation, Fistel und/oder Abszess. Chronische Divertikulitis Rezidivierende oder persistierende Entzündung, die Stenosen und Fisteln verursachen kann. Schweregradeinteilung nach der…
…sozialen Komplikationen verbunden. Eine akute Drogenintoxikation ist anhand des klinischen Toxidroms und der physiologischen Beeinträchtigung zu behandeln, nicht allein anhand der angegebenen Substanz. Mischintoxikationen sind…
…auslöst [1,2]. Die wichtigste praktische Regel lautet: Kontinuierlicher akuter Schwindel mit Spontannystagmus: HINTS plus erwägen, aber nur, wenn der Untersucher geschult ist. Kurze Attacken…
…NSTEMI) und instabiler Angina , die zusammen als NSTE ACS (Non ST Elevation Acute Coronary Syndromes) bezeichnet werden. Dieses Kapitel befasst sich mit der Pathophysiologie, Definition…
…die ausgeprägte Bauchschmerzen verursachen können. Die akute Appendizitis ist eine der häufigsten akutchirurgischen Diagnosen. Die Inzidenz variiert erheblich zwischen Populationen und wird auf etwa 5…
Der akute Myokardinfarkt (AMI) trifft immer den linken Ventrikel Ein Myokardinfarkt ist praktisch gleichbedeutend mit einem linksventrikulärem Infarkt. Alle Myokardinfarkte beeinflussen den linken Ventrikel. Ein…
…akuten Koronarverschluss sprechen, sind zeitkritische Zustände. Die Entscheidung zur sofortigen Reperfusion stützt sich auf Symptomatik, EKG und Hämodynamik. Nicht auf das Troponin warten. Bleibt der…
Belastungstests in speziellen Patientengruppen: akute Koronarsyndrome (Myokardinfarkte), Frauen, ältere Menschen und nach Revaskularisation Kliniker sollten mit den besonderen Herausforderungen bei einigen Patientengruppen vertraut sein. Die…
Die Anaphylaxie ist eine akute, potenziell lebensbedrohliche systemische Überempfindlichkeitsreaktion. Sie kann innerhalb von Minuten zu Atemwegsverlegung, Schock und Herzstillstand führen. Über den Verlauf entscheiden zwei…
…Epidemiologie Definitionen Die akute Pyelonephritis ist eine Infektion des Nierenbeckens und des Nierenparenchyms, meist durch aszendierende Ausbreitung aus den unteren Harnwegen. Der Begriff fieberhafter Harnwegsinfekt…
Definition und Pathophysiologie Das akute Koronarsyndrom (ACS) umfasst ein Spektrum an Erkrankungen, die mit einer kürzlichen Veränderung der klinischen Symptomatik einhergehen und je nach EKG…
…und Epidemiologie Die Bell Parese ist definiert als akute periphere Parese oder Paralyse des Nervus facialis, bei der nach Anamnese und klinischer Untersuchung keine spezifische…
…viele bereits ein akutes Koronarsyndrom durchgemacht haben. Die verfügbare Evidenz unterstützt die Erwägung von niedrig dosiertem Colchicin als Ergänzung, nicht als Ersatz, der etablierten Sekundärprävention…
Zusammenfassung Die Influenza ist eine akute Atemwegsinfektion, die durch Influenza A oder B verursacht wird. Die typische Erkrankung beginnt abrupt mit Fieber, Husten, Kopfschmerzen, ausgeprägtem…
Zusammenfassung Die Peritonealdialyse assoziierte Peritonitis ist eine akute Infektion, die die Fortführung der Peritonealdialyse gefährden kann. Bei trübem Dialysat, Bauchschmerzen oder unklarer systemischer Inflammation bei…
…Erwachsenen ist eine akute Infektion des Lungenparenchyms, die in der Regel anhand neu aufgetretener Atemwegssymptome und eines dazu passenden Infiltrats in der Bildgebung diagnostiziert wird…
…Grenzwerte verwenden. Eine akute Nierenschädigung wurde je nach Population, Definition und Schweregrad bei etwa 10 bis 55 Prozent der Patienten mit Rhabdomyolyse berichtet [1]. In…
…Klinisch ist folgende Einteilung hilfreich: Krankheitsbild Klinische Abgrenzung Akute Zystitis Neu aufgetretene Symptome der unteren Harnwege ohne Fieber oder Zeichen einer Infektion des Nierenparenchyms Febrile…
…Krankheitsbild Anatomische Ebene Typische Befunde Häufigste Erreger Erysipel (Wundrose) Dermis und oberflächliche Lymphgefäße Akuter Beginn, häufig Fieber und Schüttelfrost vor oder gleichzeitig mit der Hautrötung…
…ohne akute Organschädigung auftreten. Umgekehrt kann ein rascher Blutdruckanstieg von einem zuvor niedrigen Niveau bereits bei niedrigeren Werten eine Organschädigung verursachen, beispielsweise in der Schwangerschaft…
…Zu den Symptomen können daher akute Thoraxschmerzen oder ein thorakales Druckgefühl mit begleitenden Manifestationen einer myokardialen Ischämie gehören. In der Schwangerschaft ist die klinische Präsentation…
…Management des akuten STEMI wird ausführlich mit Schwerpunkt auf evidenzbasierten Therapien erläutert. Die klinischen Definitionen und Empfehlungen in diesem Kapitel entsprechen den Richtlinien der American…
…die akute thrombotische Obstruktion einer epikardialen Koronararterie. Eine vulnerable atherosklerotische Plaque und thrombogenes Blut interagieren und initiieren sowie unterhalten die Thrombose. Die Vulnerabilität der Plaque…
…nicht nur von der Dosis, sondern auch vom Konsummuster, der Expositionsdauer, dem Geschlecht und der genetischen Prädisposition ab. Akute kardiovaskuläre Wirkungen Eine akute Ethanolexposition wirkt…
…in antikoaguliertem Blut sedimentieren. Der Test wird sowohl von Akute Phase Proteinen als auch von Anzahl, Größe und Form der Erythrozyten beeinflusst. Die BSG ist…
…das Perikard (Herzbeutel) betreffen. Die häufigsten sind die akute Perikarditis (Perimyokarditis), die konstriktive Perikarditis, der Perikarderguss und die Herzbeuteltamponade. Seltener sind Zysten und Tumore des…
…ALAD Porphyrie ALAD Akute neuroviszerale Attacken ALA im Urin, PBG kann normal sein Porphyria cutanea tarda, PCT Erworbene oder hereditäre Verminderung der UROD Hautfragilität und…
…Wahrscheinlichkeit einer Ischämie als zugrunde liegende Ursache. Konkave ST Streckenhebungen sind in der Bevölkerung tatsächlich sehr verbreitet (unten diskutiert). Kriterien für ischämische ST Hebungen Aktuelle…
…ziemlich eigenartige und sicherlich akute Erkrankung. In den letzten Jahren wurde dieser Erkrankung viel Forschung gewidmet. Die meisten Fälle (70%) der Takotsubo Kardiomyopathie treten in…
…mit kürzlich aufgetretenen Veränderungen der Symptome oder klinischen Zeichen ein, mit oder ohne diagnostische elektrokardiografische Auffälligkeiten und mit oder ohne akuten Anstieg des kardialen Troponins…
…Luftfluss Ausgeprägtes Giemen oder abgeschwächter Luftfluss Stille oder nahezu stille Lunge pCO₂ Niedrig Meist niedrig Normal oder erhöht Sonstiges Mäßige Atemarbeit Einsatz der Atemhilfsmuskulatur Zyanose…
…was wiederum zu einer pulmonaler Hypertonie und Lungenödem führt. Tabelle 1. Ursachen der Aortenklappeninsuffizienz Bikuspide Aortenklappe Rheumatische Herzerkrankung Verkalkte Aortenklappen Idiopathische Aortendilatation (Aneurysma) Arterielle Hypertonie…
…auftreten. Der Grund dafür ist einfach. Wenn sich beispielsweise eine akute Ischämie in der Vorderwand befindet und eine ST Strecken Hebung in V3 vorliegt, sollte…
…akuten Myokardinfarkts (MI): die Fünfte Universelle Definition des Myokardinfarkts. Akuter Myokardinfarkt: Definition und Kriterien Der akute Myokardinfarkt ist die schwerste Komplikation der koronaren Herzkrankheit. Der…
…unseren neuesten Artikel: Definitionen und Kriterien des akuten Myokardinfarkts (MI): die Fünfte Universelle Definition des Myokardinfarkts. Definition und Pathophysiologie Der Myokardinfarkt (MI) ist eine klinische…
…Indikationen Akute Monarthritis, bei der eine septische Arthritis von einer Kristallarthritis zu unterscheiden ist: die wichtigste Indikation und eine Notfallmaßnahme . Unklare Arthritis im Rahmen der…
…akute, frische Verletzung wird deshalb in einer Schiene oder in einem gespaltenen Gips immobilisiert, niemals in einem geschlossenen zirkulären Gips , und die Patientin bzw. der…
…Eine akute myokardiale Ischämie verändert das Ruhemembranpotenzial und die Dauer des Aktionspotenzials betroffener Myokardzellen. Der daraus resultierende Spannungsgradient zwischen normalem und ischämischem Myokard erzeugt Verletzungsströme…
…das akute Koronarsyndrom, die akute Linksherzinsuffizienz mit Lungenödem, das akute Aortensyndrom, die akute Nierenschädigung, die mikroangiopathische Hämolyse sowie die schwere Präeklampsie oder Eklampsie. Der Blutdruck…
…vom akuten Myokardinfarkt (AMI), bei dem die myokardiale Ischämie von einer Kardiomyozytennekrose und einer Freisetzung von kardialem Troponin begleitet ist, die die Kriterien der universellen…
…Läsionen einbeziehen. Bei der Revaskularisation der Culprit Läsion wird während des Indexeingriffs ausschließlich die Arterie behandelt, die für das akute klinische Ereignis verantwortlich ist. Die…
…Hämatom bei intakter Nagelplatte und intakten Nagelwällen Trepanation, unabhängig von der Größe des Hämatoms Subunguales Hämatom mit gesprungener, gelockerter oder abgerissener Nagelplatte oder verletztem Nagelwallrand…
…also eine akute Koronarokklusion. Q Zacken zeigen, dass bereits Myokard verloren geht. Die Salven in EKG 2 und 3 waren rückblickend Ausdruck der beginnenden Ischämie…
…darin, die große Mehrheit der Patientinnen und Patienten mit benignem Verlauf von jenen mit einer potenziell lebensbedrohlichen Ursache (z. B. kardiale Arrhythmie, akute Myokardinfarkt, Lungenembolie…
Zur Kurzübersicht Dies ist eine praxisnahe Kurzübersicht für Notfallmediziner beim Verdacht auf einen akuten ischämischen Schlaganfall. Sie umfasst Zeitfenster, Indikationen und Kontraindikationen der intravenösen Thrombolyse…
…Beeinträchtigung der Atmung Beeinträchtigung des Kreislaufs schwere gastrointestinale Symptome, insbesondere nach Exposition gegenüber einem Arzneimittel, Insektengift oder einem anderen nicht nahrungsmittelbedingten Allergen 2. Akute Beeinträchtigung…
…akuter Nierenschädigung reagiert das Serumkreatinin verzögert, und die üblichen GFR Gleichungen sind nicht zuverlässig. Die Dosierung ist dann wiederholt anhand des Kreatininverlaufs, der Diurese, der…